不自主运动
2010-8
科学出版社
万新华 编
122
这是一套实用而有意思的科普丛书，从中您会发现很多声名远扬的北京协和医院医学专家参与了最基础的文字编写。数不清多少个日子，当人们已经吃完午饭享受午休时，他们还在门诊为患者排忧解难；当夜幕降临、万家灯火时，他们才刚刚拖着疲惫的步伐回家。在如此高强度的辛劳之外，他们还致力于推动医学事业的最新进展，发表高深的专业论著……今天，在医学界头角峥嵘的他们，更是凭一颗真诚的心、满腔的热情，以专业的态度和亲和的文字，为广大普通读者撰写了这套优秀的科普丛书。《协和名医健康指导丛书》按照多种常见、多发疾病汇编成册，在各个分册里您会了解到各种常见病的起因、症状、诊断、治疗、康复，以及健康行为指导与疑难问题解答等读者最为关心的话题。作为协和的医生，他们深深地理解患者求医的心情。《协和名医健康指导丛书}正是从提高读者对疾病认识的角度出发，希望读者不仅在罹患疾病时能从本书中学到有用的知识，更希望读者多关注书中健康行为指导的内容及早了解未病先防的重要性。古人有言曰：“与其临渊羡鱼，不如退而结网。”我们相信，拥有健康的生活方式才是预防疾病的有效方式。
本书以问答的形式向读者介绍了临床上常见的不自主运动的种类、临床表现、诊疗方法及注意事项，汇集了在日常医疗服务过程中不自主运动患者及其家属经常问及的相关问题，文字浅显易懂，但反映出最新的疾病知识及专业观点，着重于说明目前国内可以开展的诊疗措施，以满足相关疾病患者、家属逐步提高的知情需求。 本书可供不自主运动患者了解本病基本知识阅读，也可作为对不自主运动感兴趣的非专业人士的科普读物。
万新华，1986年毕业于新疆医科大学医学系，1993－1998年为中国协和医科大学北京协和医院硕士、博士研究生，2002-2003年在美国Baylor医学院神经科、帕金森病及运动障碍病中心进修。专长于运动障碍病（锥体外系疾病）的诊断和治疗，对以运动异常为突出表现的少见、疑难杂症有着丰富的临床经验。对肉毒毒素的临床应用有深入研究，已成功举办八届运动障碍病及肉毒毒素治疗学习班（国家级继续医学教育项目）。现任中华医学会神经科分会帕金森及运动障碍病学组委员，中华医学会老年医学分会神经病学专业学组委员，《中华神经科杂志》编委。
总序前言第1部分 症状及疾病第1节 概述人类的运动如何分类什么是不自主运动常见的不自主运动有哪些不自主运动的病因是什么什么是肌阵挛什么是舞蹈症什么是抽动症什么是痉挛状态什么是异动症什么是静坐不能什么是投掷症什么是惊跳什么是手足徐动症什么是扭转痉挛特别复杂的不自主运动可能是什么疾病如何诊断不自主运动不自主运动有哪些新的治疗方法患者就诊时需要向医生了解的主要问题有哪些第2节 肌张力障碍什么是肌张力障碍肌张力障碍的患病率如何常见的肌张力障碍有哪些肌张力障碍如何分类肌张力障碍根据发病年龄分类有何意义肌张力障碍如何根据症状部位进行分类什么是原发性肌张力障碍什么是继发性性肌张力障碍肌张力障碍有何临床特点肌张力障碍如何治疗第3节 眼睑痉挛什么是眼睑痉挛眼睑痉挛和面肌痉挛是一样的病吗眼睑痉挛的临床表现如何眼睑痉挛需要与哪些疾病相鉴别什么是张睑失用眼睑痉挛如何治疗眼皮跳是眼睑痉挛吗睁眼困难的可能病因有哪些眼睑痉挛可以治愈吗眼睑痉挛的病因是什么眼睑痉挛会遗传吗第4节 痉挛性斜颈什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈应与哪些疾病相鉴别痉挛性斜颈的病因是什么痉挛性斜颈是如何进展的什么是痉挛性斜颈患者的感觉诡计可与颈部肌张力障碍混淆的症状或疾病有哪些痉挛性斜颈如何治疗痉挛性斜颈注射肉毒毒素治疗的适应证是什么什么是口下颌肌张力障碍口下颌肌张力障碍应与哪些疾病相鉴别第5节 书写痉挛什么是书写痉挛书写痉挛有哪些临床表现书写痉挛有何病因书写痉挛遗传吗书写痉挛有何诱因书写痉挛症与职业有关吗书写痉挛好发于哪些人群书写痉挛能自愈吗书写痉挛有哪些类型书写痉挛如何评价严重程度书写痉挛诊断标准是什么书写痉挛患者可能需要做哪些检查书写痉挛需与哪些疾病相鉴别书写痉挛应如何治疗书写痉挛患者改用键盘能改善症状吗书写痉挛口服药物有哪些肉毒毒素能治疗书写痉挛吗治疗书写痉挛时肉毒毒素注射部位在何处肉毒毒素治疗书写痉挛的注射剂量是多少肉毒毒素治疗书写痉挛有哪些副作用肉毒毒素治疗书写痉挛需要重复注射吗肉毒毒素治疗适用于什么类型的书写痉挛患者外科手术能治疗书写痉挛吗如何预防书写痉挛第6节 面肌痉挛什么是面肌痉挛眼皮跳动是不是就是面肌痉挛面肌痉挛的病因是什么面肌痉挛的发病机制如何面肌痉挛好发于哪些人群面肌痉挛常见危险因素有哪些面肌痉挛有哪些临床特点面肌痉挛的严重程度是如何评估的面肌痉挛患者可能要做哪些检查为什么有些患者有同侧耳部杂音面肌痉挛会不会自行缓解面肌痉挛应如何治疗口服药物治疗面肌痉挛的效果如何什么是射频温控热凝疗法射频温控热凝疗法的效果及不良反应如何肉毒毒素治疗面肌痉挛效果如何肉毒毒素治疗面肌痉挛有哪些近期及远期副作用肉毒毒素治疗面肌痉挛会引起面瘫吗肉毒毒素治疗面肌痉挛引起的面瘫会自愈吗肉毒毒素治疗面肌痉挛起效时间及疗效持续时间肉毒毒素治疗面肌痉挛会中毒吗?会引起全身肌肉无力吗?对身体有长期影响吗手术能治疗面肌痉挛吗什么是显微神经减压术显微神经减压术治疗面肌痉挛效果如何显微神经减压术治疗面肌痉挛有哪些可能的副作用显微神经减压术治疗面肌痉挛会复发吗面肌痉挛术后复发的原因有哪些第7节 痉挛状态痉挛状态有何临床特点痉挛状态需要治疗吗痉挛状态常见于哪些疾病什么是脑性瘫痪脑瘫的常见原因是什么脑瘫如何治疗何种脑瘫适合注射肉毒毒素治疗注射肉毒毒素治疗痉挛状态常联合哪些其他方法痉挛状态初始治疗需考虑哪些问题痉挛治疗时常需解决的具体问题有哪些痉挛状态如何制定治疗目标什么因素使得痉挛状态疗效的评估复杂化外科有哪些方法可以治疗痉挛状态第8节 震颤及帕金森病震顫震颤分为哪几种震颤的常见病因有哪些震颤是否就可以诊断为帕金森病帕金森病的震颤有何特点什么是原发性震颤原发性震颤应与哪些疾病相鉴别什么是红核或中脑震颤腭肌震颤如何鉴别诊断原发性震颤如何治疗什么是帕金森病帕金森病的临床特点是什么典型帕金森病的临床过程如何帕金森病的病因是什么帕金森病会痴呆吗帕金森病的非药物治疗有哪些帕金森病药物治疗的原则是什么帕金森病患者可以出现哪些运动障碍症状什么是帕金森患者的“剂末现象”、“开关现象”、“晨僵现象什么是帕金森叠加综合征第9节 肝豆状核变性什么是肝豆状核变性Wilson病是如何得名的肝豆状核变性的发病率高吗肝豆状核变性是遗传病吗肝豆状核变性发病危险因素有哪些临床上肝豆状核变性分为哪几种类型肝豆状核变性的临床表现如何如果怀疑肝豆状核变性，需要做哪些辅助检查各种辅助检查有何意义肝豆状核变性有哪些诊断标准有哪些疾病需要和肝豆状核变性鉴别角膜K-F环是肝豆状核变性的特异性表现吗?K-F环阴性能排除肝豆状核变性吗低铜蓝蛋白血症是肝豆状核变性的特异性表现吗?可见于其他疾病吗肝豆状核变性患者的饮食应注意哪些方面肝豆状核变性如何治疗孕妇可以服用青霉胺吗青霉胺可以和硫酸锌同服吗?有何注意事项为什么开始应用青霉胺治疗后，症状反而会加重?此时是否应该停药青霉胺的常见副作用是什么?如何处理锌制剂常见副作用是什么?如何避免青霉胺可以长期服用吗血铜蓝蛋白(CP)浓度可以作为肝豆状核变性患者观察疗效的指标吗肝豆状核变性患者随访过程中，青霉胺剂量如何调整肝移植可以根治肝豆状核变性吗肝豆状核变性是遗传病，目前可以基因治疗吗肝豆状核变性患者如何自我管理……第2部分 特殊治疗
插图：大脑皮质运动区及其下行纤维、基底节、脑干、小脑、脊髓、周围神经以及肌肉各部的病变均可引起不自主运动。多数运动障碍病与基底节或与其联系纤维的病理改变有关。基底节是一组位于大脑半球深部的灰质核团（包括尾状核、豆状核和苍白球）、间脑（下丘脑核）和中脑（黑质）。特殊形式的运动障碍通常与基底节的某些局灶损害有关，如运动徐缓和静止性震颤的主要变化在黑质纹状体；投掷症定位在对侧丘脑底核；舞蹈病主要损害在尾状核；手足徐动、扭动痉挛常由新纹状体病损引起，部分形式各异的震颤可由纹状体、小脑及小脑有关的结构或额叶病变引起；肌张力障碍常为豆状核受累；节律性与局限性肌阵挛与下橄榄核、齿状核及红核橄榄束的损害有关。典型的小脑及其联系通路的疾病，可以导致运动协调功能的受损（协调不能及共济失调）、辨距障碍和意向性震颤。抽动症的研究虽然已涉及基底节和边缘系统结构，但是确切与之有关的脑组织结构仍不清楚。一些运动障碍病源自周围神经、神经根或运动神经元的损害。
《不自主运动》：不自主运动是临床难题，也是国际医学热点。多种神经领域的常见病都会伴随不自主运动的症状。患者日常行动受到严重限制，直接影响其生存质量和心理健康。深入了解不自主运动的突出临床表现和门诊常见问题，有利千减少患者疾病困扰，并与医护人员携手共同努力，最大限度地恢复运动功能、改善生活质量，最终战胜疾病。
如各位临床觉得运动障碍的疾病很难了解，推荐此书作为入门。
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帮助住院病人理解神经内科肌肉萎缩引起的胳膊震颤诊断。
科学普及读物，适于扫盲