张氏医通
2006-12
人民卫生
张璐
994
无
《张氏医通》是清代初期著名医家张璐的代表性著作他“博采众长，贯以己意”，详细论述各种疾病的辨证论治和方药应用。以内科为主，兼及外科、皮肤科、五官科、妇科、儿科等。由于他是一位有60多年临床经验的医学大家，而且才学兼备，所以能以理论联系实际，广搜博览，由博返约，做到“千芒一明贤至论，统叙一堂；八方风气之疾，汇通一脉”，成就卓著。本书共16卷，内容以杂病为主，兼及外感，编纂分内、外、妇、儿、五官等各种疾病证治，并附以验案。其中卷一～卷七为内科，卷八为五官科，卷九为外科，卷十、卷十一上篇为妇科，卷十一下篇、卷十二为小儿科，卷十三～卷十五为专方，卷十六为祖方。先将各种疾病分门别类，再按照具体疾病与证候类型阐述病因病机，进而确定相应的治疗方法，选择的对方药，并解说方药配伍特点与应用思路及其加减变化。本书引用医学文献广博，上自《素问》、《灵枢》，下达当时医著，举凡130余种，内容十分丰富，是明末清初临床医学的集大咸之作，对中医学科分化、疾病名称分类和临床医学发展影响深远。因此，本书为中医人员必读的重要参考著作。 本次出版是以清思德堂藏本为底本，进行整理，为便于读者学习和理解，撰写了导读，书后并附有索引，便于查阅和检索。
卷一中风门中风类中汇人卷二诸伤门伤寒暑参《绪论·暑证》看湿湿热燥火伤饮食劳倦虚损传尸卷三寒热门发热热潮热恶寒背恶寒振寒战栗寒热外热内寒 外寒内热 上热下寒 上寒下热疟厥诸气门上气郁痞满腹满水肿鼓胀积聚卷四诸气门下痰饮唾咳嗽肺痿肺胀肺痈暗喘短气 少气 逆气 哮诸呕逆门噎膈反胃呕吐哕干呕 漏气 走哺 呕苦 中酸 吐酸呕水 吐沫 吐蛔霍乱干霍乱 吐利关格呢逆噫气 诸逆冲上胃脘痈卷五卷六卷七卷八卷九卷十卷十一卷十二卷十三 专方卷十四卷十五卷十六 祖方附 张介宾八略总论
《内经》论风寒暑湿燥火六气之变，皆能失血，各当求责，若不察其所因，概与凉药折之，变乃生矣。服寒凉后，证虽大减，脉反加数者，阳郁也。宜升宜补，大忌寒凉，而执迷不省，复用寒凉不彻者，必死而后已。七情妄动，形体疲劳，阳火相迫，致血错行，脉洪多热，口干便涩，宜行凉药。若使气虚挟寒，阴阳不相为守，血亦妄动，必有虚冷之状，盖阳虚阴必走是也。更验其血之色，必瘀晦不耐，非若火盛迫血妄行之血色，浓厚紫赤也，宜理中加肉桂收摄之。因气而发者，加木香、乌药；或饮食伤胃，逆上吐衄，香、砂、楂、曲。咳嗽有红，用固本丸、集灵膏。脾胃虚而大便不实者，琼玉膏。劳嗽吐红，上热下寒，四味鹿茸丸、济生鹿茸丸选用。肾虚风袭，下体痿弱，骨节疼痛，喘嗽失精，腰腹腿膝胫踝作痛不能起立者，安肾丸。久病虚劳失血，血枯发热及女人经闭血枯者，宜素问四乌鲗骨一藘茹丸，或四物换生地加桃仁、虻虫，作丸服。吐血成升斗者，花蕊石散；然必阳虚不能制阴，阴气暴逆者为宜。若气盛血随火涌者，误用必殆，宜十灰散。若胃脘蓄血上溢，犀角地黄汤加大黄下逐之。吐血初起，多宜大黄下之。失血以下行为顺，上行为逆。又言亡血虚家禁下，何也？大抵宜行者，行之于蓄妄之初；禁下者，禁之于亡脱之后，不可不明察也。积劳吐血者，血病之余吐血者，吐血多而久不止者，并宜独参汤主之。气虚有热，保元汤加童便、藕汁，即有血亦无碍。一切失血，或血虚烦渴，躁热不宁，五心烦热，圣愈汤。血证既久，古人多以胃药收功，异功散加丹皮、山药、泽泻。咳嗽更加萎蕤，此虚家神剂也。凡失血，无论衄血出于经，咳血出于心，嗽血出于肺，吐血出于胃，咯血出于肾，呕血出于肝，唾血出于脾，但以色紫黑者，为瘀积久血，色鲜红者，为暴伤新血；色淡清者，为气虚挟痰。总属炎火沸腾，故治血以降火下行为首务，不可骤用酸寒收敛，使瘀积发热，转增上炎之势。先用瑞金丹，次用童真丸，引血与火下行最速。若血色正赤，吐出即凝，剔起成片如柿皮者，此守藏之血，因真阴受损而脱，虽能食倍常，必骤脱而死。若吐淡红如肉如肺者，谓之咳白血，此肺胃并伤，虽淹岁月，亦终不救。虚劳精滑无度，或交寅刻梦泄，气少力微，日渐瘦削，目视不明者，因房劳太过，督任不交，不能约制阴火也。阳虚者鹿茸丸、龟鹿二仙膏；阴虚者六味丸加鳔胶、五味，或六味丸杂聚精丸一分合服。饮食减少，难于克运者，纳气丸。阴阳俱虚者，十补丸。脾胃阴阳俱虚者，香茸八味丸，皆兼补先后天药也。男子精未充满，色欲过度，泄出多有半精半血者，此竭力伤肝，肝伤不能藏血也。盖少阴常少血多气，厥阴常多血少气，少阴之精气既竭，则厥阴之血气亦伤，是以并血泄出。肾主闭藏，肝司疏泄，气竭肝伤，中空无主，所以二脏俱辟，其治总不出上法也。若夫思欲不遂，郁火无制，精为火扰而亡脱者，又当清利泻火为主，设与固敛，其滑愈甚矣。 ……
无
以清思德堂藏本为底本，为便于读者学习
书很好、服务不周
还可以啊啊啊
经典中医著作，值得一读
为人子，不可不知医