卫生部全科医师岗位培训系列教材
2008-3
人民卫生
巩玉秀,郑修霞,姚岚
440
664000
发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革思路的重大转变，对有效缓解群众看病难、看病贵问题，提高全社会疾病控制水平，保障群众身体健康，促进经济社会协调发展，具有十分重要的意义。随着我国社区卫生服务的深入发展，社区卫生服务已成为我国卫生工作的重要组成部分。在我国老龄人口迅速增长、疾病谱转变，社区护理服务需求日益增长的趋势下，作为社区卫生服务团队重要成员的社区护士，在现阶段和今后都有承担起越来越多的责任的义务。转变服务观念和服务模式，提高自身素质，积极拓展社区护士的职责，提供符合群众需要的护理服务，是国家赋予每一个社区护士的历史使命。加强社区卫生人才队伍建设和人才培养、提高社区卫生人才队伍的整体素质和服务水平是促进社区卫生服务发展的必要条件。开展包括社区护士在内的社区卫生服务人员岗位培训，对已经从事城市社区卫生服务工作的人员和由其他医疗机构转人社区开展卫生服务工作的有关专业人员采取脱产或半脱产的方式进行符合社区卫生服务要求的岗位培训，确保在2010年前基本实现所有社区护理人员达到相应的岗位执业要求。 本培训教材共分十章：社区卫生服务、社区护理及相关知识、社区健康教育与健康促进、社区特殊人群的保健、社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复、社区常见传染病的护理与突发公共卫生事件的护理、社区精神卫生及精神障碍者的护理管理、社区紧急救护、临终关怀、社区常用护理技术。通过培训使学员逐步转变服务理念，掌握社区护理的基本理论和基础知识，具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性护理服务的基本技能，从而达到社区护士岗位的基本要求。
第一章 社区卫生服务概论 第一节 社区卫生服务概述 第二节 预防医学与社区卫生服务 第三节 社区卫生服务相关政策法规与伦理规范第二章 社区护理及相关知识 第一节 社区护理概述 第二节 以社区为对象的社区护理 第三节 以个体及家庭为对象的社区护理 第四节 人际沟通第三章 社区健康教育与健康促进 第一节 概述 第二节 社区健康教育过程 第三节 社区健康教育方法与对象第四章 社区特殊人群的保健 第一节 社区儿童保健 第二节 社区妇女保健 第三节 社区老年人保健第五章 社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复 第一节 概述 第二节 高血压 第三节 糖尿病 第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 第五节 脑卒中 第六节 慢性阻塞性肺疾病 第七节 恶性肿瘤病人的社区护理第六章 社区常见传染病护理与突发公共卫生事件的处理 第一节 传染病概述 第二节 社区常见传染病及管理 第三节 社区传染病的消毒与隔离 第四节 突发公共卫生事件的管理 第五节 医源性感染的预防第七章 社区心理卫生及精神障碍者的护理管理 第一节 概述 第二节 精神障碍的预防与康复 第三节 社区常见精神障碍与精神疾病的护理管理第八章 社区紧急救护 第一节 社区紧急救护概述 第二节 意识障碍的现场判断和救护原则 第三节 心脏骤停的紧急救护 第四节 急性中毒的紧急救护 第五节 常见意外伤害的紧急救护第九章 社区临终关怀 第一节 概述 第二节 终末期常见症状及护理 第三节 沟通与死亡教育 第四节 帮助家属应对悲伤第十章 社区护理常用技术 第一节 社区常用一般护理技术 第二节 给药原则及社区常用给药方法 第三节 伤口护理技术 第四节 社区常见导管护理技术 第五节 常见标本的采集技术 第六节 婴儿与妇女照顾技术 第七节 急救技术 第八节 其他技术
第二章 社区护理及相关知识 第一节 社区护理概述 本章节将会讨论到社区护理及社区护士的定义、社区护理的特点、社区护理工作内 容、社区护士能力要求及其标准、社区护士的职责、社区护理的服务模式以及社区护理的 发展过程。 一、社区护理及社区护士的定义 （一）社区护理 美国护理协会定义社区护理为结合护理及公共卫生的实践，以促进和维持群体健康。此类服务具有普及性及全面性的特点，它不受特定的年龄和特定的诊断的限制，其服务是连续性的，不是片段性的。社区护理的主要任务着眼于整个群体，当护士为个人、家庭或特定人群提供护理时，其实质也体现出对整体群体健康的贡献，其全面照顾的方法包括了促进健康、维持健康、卫生教育、联络及延续性服务。社区护士的工作是全面健康计划的需要，因此应明确社会及环境对健康的影响，并关注群体所面对的危机，不断调整行动方案，促进健康改变。 香港医院管理局进一步丰富了社区护理的定义，提出社区护理需要多团队合作及提高病人自我照顾能力。香港医院管理局为社区护理定义如下： 社区护理是一护理专科，社区是重点服务对象。社区护士与其他专业团队合作，在为其所服务对象的环境中提供最佳照顾。每一服务对象是一独特个体，有他的尊严和价值，所提供的照顾，不分种族、身份，都需要考虑接受服务对象的整体性、整合性及他与家庭和环境的关系，照顾包括对个人和家庭的教育、健康促进和康复。社区护理的目标是协助受照顾者达到和维持最佳自我照顾能力。社区护理需要周详的计划和决策，运用丰富的知识和能力去评估、计划、干预及评价成效。 简而言之，社区护理定义应具有以下几个要点： （1）将护理及公共卫生理论与实践相结合； 显示全部信息 第二章 社区护理及相关知识 第一节 社区护理概述 本章节将会讨论到社区护理及社区护士的定义、社区护理的特点、社区护理工作内 容、社区护士能力要求及其标准、社区护士的职责、社区护理的服务模式以及社区护理的 发展过程。 一、社区护理及社区护士的定义 （一）社区护理 美国护理协会定义社区护理为结合护理及公共卫生的实践，以促进和维持群体健康。此类服务具有普及性及全面性的特点，它不受特定的年龄和特定的诊断的限制，其服务是连续性的，不是片段性的。社区护理的主要任务着眼于整个群体，当护士为个人、家庭或特定人群提供护理时，其实质也体现出对整体群体健康的贡献，其全面照顾的方法包括了促进健康、维持健康、卫生教育、联络及延续性服务。社区护士的工作是全面健康计划的需要，因此应明确社会及环境对健康的影响，并关注群体所面对的危机，不断调整行动方案，促进健康改变。 香港医院管理局进一步丰富了社区护理的定义，提出社区护理需要多团队合作及提高病人自我照顾能力。香港医院管理局为社区护理定义如下： 社区护理是一护理专科，社区是重点服务对象。社区护士与其他专业团队合作，在为其所服务对象的环境中提供最佳照顾。每一服务对象是一独特个体，有他的尊严和价值，所提供的照顾，不分种族、身份，都需要考虑接受服务对象的整体性、整合性及他与家庭和环境的关系，照顾包括对个人和家庭的教育、健康促进和康复。社区护理的目标是协助受照顾者达到和维持最佳自我照顾能力。社区护理需要周详的计划和决策，运用丰富的知识和能力去评估、计划、干预及评价成效。 简而言之，社区护理定义应具有以下几个要点： （1）将护理及公共卫生理论与实践相结合； （2）服务面广，不限于某单一年龄、诊断和服务单位； （3）服务不受某一时间段的限制，具延续性； （4）干预焦点及目的是健康，包括维持和促进个人、家庭及社区的健康； ……
