经方发挥
2009-12
人民卫生出版社
赵明锐
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：“经方”之谓，古今相沿，所指则异。今所谓经方者，多指仲景《伤寒杂病论》方而言，若曹颖甫之《经方实验录》，赵明锐之《经方发挥》亦是。赵明锐先生，山西人。研究仲景学，善用仲景方，所著《经方发挥》，吾甚喜爱，早年协助老师修订《伤寒论译释》时曾读之，并有所征引，今再读之，感受颇深。 《经方发挥》涉及《伤寒杂病论》方40首，用于治疗百余种病证，举医案131例，虽仅近13万字，但内容却很丰富，读之则有令人别开生面之感，真可谓发挥多多。
赵明锐（1925-2000）山西汾阳人，从事中医治疗工作近50年，善用经方，对《伤寒论》、《金匮要略》方剂的治疗范围多有拓展。
在汾阳医院、山西省中医学校附属医院长期任医师。曾在山西医学院中医大学班讲授《伤寒论》、《黄帝内经》。
本书的内容在《中医药学高级丛书·伤寒论》、高等医药院校教材《金匮要略讲义》、《伤寒论译释》等书籍中多有引用。本书在日本被称为“汉方家座右之书”。
在《上海中医药杂志》、日本《汉方临床》等刊物上发表了《探索岁火太过与太阳黑子》、《人体阴阳与太阳辐射初探》及其他论文。
桃核承气汤 一、肩痛 二、酒渣鼻 三、顽癣 四、瘾疹 五、胬肉攀睛 六、血淋 七、经期发狂黄土汤 一、胃出血(属虚寒者) 二、崩漏(属虚寒者) 三、虚寒吐衄 四、紫癜(属虚寒者) 【附】便脓血案小柴胡汤 一、斜视(视物倾斜)、复视 二、头痛(属少阳经) 三、腰腿痛(属少阳经部位者) 四、头晕痛(因外伤引起者) 五、呕逆 六、真心痛 七、胁痛 八、胸肋痛(肋软骨炎) 九、月经不调 【附】髋骨疼痛案 【附】心胸痹痛案 【附】心悸、怔忡案 十、半身疼痛、麻木五苓散 一、悬饮 二、腹胀 三、水肿(肾病综合征) 四、水逆猪苓汤 一、淋秘 二、尿血 三、小便不禁 【附】肾结核案乌梅丸 一、噤口痢 二、吐酸吞酸 三、寒泄 四、阴阳易真武汤 一、水肿(属肾阳虚者) 二、水肿(属脾肾阳虚者) 三、白带(属虚寒者)侯氏黑散苦参汤三物黄芩汤芍药甘草汤 一、筋痿 二、抽搐(属伤津者) 三、腹痛桂枝汤 一、自汗(卫气不和) 二、项背强痛 三、妊娠恶阻 四、痢疾(有表证者)桂枝茯苓丸与当归芍药散 一、痛经 二、崩漏 三、癥块 四、腹痛(放置节育环引起)桂枝芍药知母汤桂枝新加汤 一、身痛(属气血虚者) 二、腰痛(属虚劳者) 三、拘挛桂枝加葛根汤 一、项背强急(外感引起者) 二、颈项强急(颈椎骨质增生)小建中汤 一、腹痛(属虚寒者) 二、胃痛(属虚寒者) 三、腹胀(属虚寒者)桂枝甘草龙骨牡蛎汤 一、惊悸 二、遗精 三、失眠瓜蒌桂枝汤茯苓桂枝白术甘草汤眩晕【附】小儿麻痹案大承气汤 一、喘证(属实热者) 二、头痛(属实热者) 三、目不了了 四、暴发火眼 五、痢疾 六、宿食厚朴七物汤 一、腹满(属虚寒者) 二、气胀 三、腹胀(属湿热蕴积)小陷胸汤【附】肝硬化病案【附】慢性肝炎病案大黄附子汤肋下痛(属胆囊炎)【附】特殊类型的右肋下痛案泻心汤 一、吐血、衄血、咯血 二、逆经 三、头晕、头痛甘草泻心汤 一、脏躁 二、癫痫……黄连阿胶汤葛根芩连汤栀子豉汤苦酒汤麻黄细辛附子汤麻黄加术汤越婢加术汤吴茱萸汤薏苡附子败酱散甘草干姜汤鳖甲煎丸防己黄芪汤十枣汤薯蓣丸附1 《经方发挥》日文版《伤寒·金匮40处方》序附2 探索“岁火太过”与太阳黑子附3 人体阴阳与太阳辐射初探附4 著者与经方
本方为张仲景所创重点方剂之一，不论是在临床上运用之广泛，还是疗效之可靠，往往出人意料之外，多少年来脍炙人口。原方由桃仁、大黄、桂枝、芒硝和甘草组成。方中桃仁能破血、活血行瘀血，止由血脉阻滞引起的疼痛，并能除蓄血、解凝，消散因击仆损伤造成的蓄血、积血，疏肤腠之瘀血，散肝经之血结。据《中药大辞典》载，本药有抗凝的作用，以及较弱的溶血作用，故作为方中的主治药。其次是大黄，同样有破积滞，行瘀血的作用，能推陈致新，并能通利宣散一切气滞，也就是说，能调血脉，利关节，泻诸壅滞。据《本草纲目》载，病在五经血分者宜用之。桃仁与大黄相伍，对于活血逐瘀的作用，确是珠联璧合，相得益彰。发汗解肌是桂枝的主要作用，但在本方中却是用以温经通络，宣阳行气，血得热则行，遇寒则凝，所以凡化瘀活血剂中，温经通阳的药物必不可少。软坚、化积、消痈肿是芒硝的专长，《药性论》载，能消散恶血。甘草除有和中缓急止痛的作用外，《别录》载，并有通经脉利气血的作用。以上五味药组成了破血逐瘀、温通经络的桃核承气汤。本方在伤寒论中用以治疗太阳病经证不解，病邪随经侵入太阳之腑，且其人平素少腹积有瘀血，今又热结于下焦与瘀血相搏，因而产生少腹硬满，如狂、发狂的蓄血证。关于蓄血证的“血”，究竟“蓄”在哪里？历代医家意见颇不一致，归纳下来有以下诸说：“少腹部位”、“下焦少腹”、“下焦血分”、“小肠”和“膀胱”。这些说法都是受“太阳经”和“膀胱”的约束，与临床实际不相符合。蓄血证在临床上并非罕见，其蓄血的部位在大肠。 ……
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《经方发挥》原版于1982年由山西人民出版社出版，本书不是纯粹的理论研究，也不是一般的医案整理，而是集中医理论与作者自己的治疗经验为一体的实用书籍。绝少空谈，作者在临床治疗中发现了许多经方的新功效，扩大了经方原有的治疗范围。
此书曾参加在香港举办的国际图书展览，故在港台以及东南亚也广为流传。中医大学《伤寒论》、《金匮要略》全国通用教材也采用了本书的部分内容。本书一出版即供不应求，曾先后三次印刷、发行。现在是人民卫生出版社再版发行，加了很多附录。此书在 1996年由“绿书房”出版社出版为日文版。是一本很值得珍藏的实用书。
本书是理论联系实际的经验总结，论证准确，逻辑严密，药病相投，深中要领，言无虚夸，专求实效，发挥了经方的应用，拓宽了经方的应用范围。如桃核承气汤最基本的作用是逐瘀血、攻邪热，作者将其作用发挥为由瘀血阻滞造成的多种疾病，适用于实证、热证、阳证，对治疗肩痛、酒渣鼻、顽癣、瘾疹、胬肉攀睛、血淋、经期发狂等多种病症，佐以临床医案，效果良好，作者对经方的药物炮制、煎制的操作方法有自己的独特见解；作者善于变通，既言其常，更言其变，适用于热证者，对寒症并非绝对不可服，而是应当慎用，通过剂量调整增加一些温补之品，制成丸散，缓缓服用，也可收到预期的效果；作者联系临床实际，不仅能验证方剂的效果优劣，而且能加深对配伍意义的理解，如桂枝新加汤证，是因为有外感表证用发汗药发汗过多，损伤了卫阳和营阴，使经脉和肌肉得不到足够的气血温煦和濡养所引起的身体疼痛而设，结合临床的实践，其运用范围还不仅如此，还可以治疗由气血不足引起的多种症候。现代医学对许多疑难病无从下手，甚至视为不治之症，本书提示，应该溯本求源，返朴归真，经方看似简单，作用却非同寻常，对医学难题能一一破解。易简而天下之理得矣，天下之理得而存位乎其中矣。
没有想象中的好，内容有所发挥但感觉一般
这本书对于临床非常有启发，中医人应人手一本。
需要有一定的中医基础才能看得书, 像我这样没有任何基础的爱好者, 就不要买了.
很不错的书，读了一定会有收获。
这本书很好，好就好在它是作者自己写的书，而不是像现在一些所谓名家们东拼西凑写的东西，连作者自己也不知所云的书。
这本书的好处，是作者用自己的语言写自己的经验。在当今之世之中医界，是极为难得的。
书中作者的经验是很宝贵的，很有启发。
适合临床+研究阅读
学经方的必备书
内容一般，我怀疑是为了其他利益而写的书。
受益不少，临床效果提高不少。
听老师推荐买的，虽然是一家之经验，也极为宝贵。
适合初学习的人去学习
书是帮朋友买的， 他说一直想买这几本书， 今天终于得偿所愿了。
内容感觉一般般
书里寓含着作者的临证经验，只是不够详细，有些病案里无舌脉，用方为经方加减，未交代用意，所以对初学者不利。
很有心得体会的书。
我的感觉，一本书能学会一个方子，就是受益匪浅了。
对加深自己对经方的理解非常有益
经方广用，尤其是小柴胡汤
开心收益
非常实用！增长经验！
虽然这本书没有多少字，讲的方证也少，但的确有老先生自己的见解，远比现在的一些大部头有“真货”
关键是作者有自己的想法，中医就是这样，不能泥古，有想法，证明对中医理论有独到见解。
理论不深，但能开拓思路，
大致翻了一下，喜欢这种有临床案例的古方讲解
此书不错很值得看，对学习经方的人有用。
很小巧呢，不过里面的内容还是很明了的。
挺不错的一本书，满意。
差点
全是作者的经验，实际，有用，好东西，仔细品。
值得学习，不错*
作者活用经方的经验！
书还好，就是太贵了，建议买其他同类书。医案也太少！
早就想买这本书了，内容挺好 。
书中的论述显的有些单薄，案例不多，同时具体的方子及用药量没有写出来