农村预防医学与卫生事业管理
2012-2
人民卫生出版社
赵效国 主编
339
本书共分四篇，第一篇从生活环境、职业环境、食物因素、学生健康与环境、社会心理因素等方面阐述了各类环境与健康的关系；第二篇重点从医学统计的基本内容开始逐步深入，介绍了常用的统计知识；第三篇讲授的是流行病学的基本概念、基本方法以及研究类型；第四篇从卫生事业管理概论、卫生政策与卫生改革、卫生组织体系、卫生计划、卫生评价、卫生人力资源管理、卫生信息管理、医政管理、公共卫生管理、妇幼保健管理、社区卫生服务管理、医疗保障等方面阐述了卫生事业管理的政策、方针与基本理论。
第一篇 环境与健康的关系
第一章 生活环境与健康
第一节 人类与环境
第二节 大气环境与健康
第三节 水环境与健康
第四节 地质环境与健康
第二章 职业环境与健康
第一节 绪论
第二节 职业性毒物与职业中毒
第三节 生产性粉尘与职业性肺部疾患
第四节 物理因素与健康损害
第三章 食物因素与健康
第一节 食物的消化与吸收
第二节 碳水化合物
第三节 脂类
第四节 蛋白质
第五节 矿物质
第六节 维生素
第四章 学生健康与环境
第一节 学校人群生理发育
第二节 学校人群心理发展
第五章 社会心理因素与健康
第一节 社会心理因素概论
第二节 社会心理因素与健康
第二篇 医学统计方法
第六章 医学统计学的基本内容
第一节 医学统计工作的基本步骤
……
第三篇 流行病学原理和方法
第四篇 卫生事业管理
参考文献
附表
版权页：插图：（四）环境污染对人群的危害由于环境污染物种类繁多，受环境污染作用的人群年龄差异很大，因此环境污染所致的健康损害是很复杂的。按照环境污染对人群的损害程度及病症显示的时间来划分，原则上可将损害形式分为急性中毒、慢性中毒、过量负荷和远期效应等几种情况。1.急性中毒环境污染物在短时间内大量进入环境，可使暴露人群在较短时间内出现不良反应甚至死亡。如大气污染的烟雾事件（伦敦的烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件）。急性中毒是由于大量的毒物短期内进入机体所致。环境污染引起的急性中毒的影响范围，有时可波及到整个工业城市，有时可影响到一个或数个工业区，有时仅影响到工厂附近的居民点。而发生急性中毒事故时，往往有一个比较严重的污染源或事故。由此可见，近代工业高速发展，在工业城市及其周围地区如不注意环境保护工作，可造成严重的污染，对人类危害极大。此外，环境污染所造成的经济损失也是巨大的。2.慢性中毒环境中有毒、有害的污染物质低浓度、长时间、反复对机体作用所产生的危害称为慢性中毒。这种危害是由于毒物本身在体内的蓄积（物质蓄积）或由于毒物对机体微小损害的逐渐累积（功能蓄积）所致。人类在这种低浓度污染环境中生活数月、数年、甚至几十年后逐渐引起机体慢性中毒，影响机体生长发育和生理、生化功能变化，使机体抵抗力降低，导致人群中慢性疾病的发病率和死亡率增高。3.过量负荷和亚临床变化环境污染不仅可以引起像水俣病、痛痛病等一些特异性疾病，更多的还是引起一些非特异性疾病。与污染有关的非特异性疾病发病率的增高，也是污染危害健康的有力证据。绝大多数的环境污染对人群健康影响，常常是污染物及其代谢产物在人体内过量负荷和出现亚临床变化。近年来，人们为预防疾病，已把注意力从发病期扩展到发病前期（或亚临床期），并把发病前期机体的变化作为评价环境质量的依据。4.远期危害对人群健康来说，所谓远期危害是指此种危害作用并不是在短期内表现出来的，例如某些环境因素可以致癌。此外，有些危害并不是当代就表现出来，而是作用于遗传物质在后代表现出来，或是作用于正在发育的胚胎，使出生的婴儿发育有缺陷。因此，对环境污染问题除应注意一般急、慢性中毒外，更应注意它的远期危害作用。（1）致癌作用：癌症是一类严重危害人民健康的常见病，近几十年来，世界上癌症的发病和死亡有日益增长的趋势，美国20世纪70年代以来癌症已从死因的第六位上升为第二位，癌症总死亡率上升了150％。我国如北京市癌症从建国初期的死因第九位也上升为第二位，癌症总死亡率增长了145％。是什么原因使癌症死亡率上升呢？大量资料表明，其上升原因与环境因素有密切关系。“三废”对环境的污染，使环境中具有致癌作用的物质不断增加。有人认为环境致癌因素中，放射线等物理因素约占5％，病毒等生物因素也约占5％，而由化学因素引起的则占到90％，环境污染已成为癌症增长的一个不可忽视的因素。
《农村预防医学与卫生事业管理》供临床、护理、口腔、检验等专业用。
