现代老年学-老年病的治疗与陪护
2008-6
云南人民出版集团公司，云南人民出版社
井口昭久
310
320000
余泽云
无
长寿是人人向往的境界，长生不老是人类永远的梦。如何从生活、医疗、护理、家庭医疗救助、康复技术等方面来关心、保健老年人，是作为医务工作者的职责所在，也正在成为整个社会的时代使命。 《现代老年学》是一本关于老年学问的书，但它所涉及的内容已经远远超过医学范畴，是涉及到经济学、工程学、社会学、医学、护理学、生物学等综合学科知识的学问。它涉及的老年人相关知识林林总总，诸如早老症、老年人综合功能评价、激素与老化、老年人各系统常见疾病及特征、老年人的生活与福利等等，其中总会有一个是令您感兴趣的吧？
中文版序言主要作者简介主要翻译者简介日本方面情况介绍翻译者的心声第一章 老化与自然科学 概说 第一节 老化的机理 一 何谓老化 二 早老症 三 动脉硬化 四 氧化应激 五 细胞老化 六 生理性老化 第二节 激素与老化 一 促性腺刺激素 二 去氢异雄酮 三 性激素 四 近来引起关注的激素 第三节 NO与老化 一 NO与生理性老化 二 NO与病理性老化 第四节 脑与老化 一 随年龄增长脑出现的器质性变化 二 高级脑神经功能的老化第二章 老年人的医疗 概说 第一节 老年病流行病学 一 人口统计 二 人口老龄化 三 老年人的死因 第二节 QOL 一 何谓QOL 二 老年人的生存质量 三 老年人在医学领域的生存质量（QOL） 四 老年医疗现实中的生存质量问题 第三节 老年人疾病的特征 一 老年人疾病的特征 二 老年人易患的疾病 第四节 老年人与癌症 一 老年人癌症的流行病学 二 老年人癌症的特征 三 老年人癌症的治疗 第五节 老年人的检查 一 老年人检查所见的一般特征 二 检查结果的阅读方法 三 生化学检查 第六节 康复医疗 一 年龄增长与功能损伤 二 何谓康复医疗 三 自闭综合征和失用综合征 四 脑卒中的康复医疗 第七节 多元性老年人综合功能评价 一 何谓多元性老年人综合功能评价 二 一个目的和效果 第八节 老年人和药物 一 老年人的身体机能 二 老年人药代动力学变化 三 老年人的药物相互作用 四 老年人用药时的注意点 五 联合用药与毒副作用发生频率 六 用药量的设定方法 第九节 老年人与中医学 一 老年人与中医 二 中医学的特征 三 中医学的适用范围及其在老年人群中的应用 四 老年综合征的中医治疗 五 中医医疗技术 第十节 老年人的营养问题 一 消化功能的变化与食欲不振 二 老龄社会的特性和营养问题 三 老年人营养状况的评价 四 老年人的营养需求量 第十一节 老年人的陪护 一 团队医疗中陪护士的作用 二 老年人的陪护评价 三 面对生活环境的变化 四 帮助进食 五 对排便的援助 六 皮肤护理 七 给家属的援助第三章 老年人的疾病 概说 第一节 老年人的神经疾病 一 年龄增加出现的神经系统变化 二 老年人神经系统疾病特征 三 老年人神经系统疾病的发生率 四 老年人的脑血管损害 五 阿尔茨海默型痴呆 六 帕金森病 第二节 老年人的精神疾病 一 老年人精神疾病的特征 二 老年易出现的精神症状 三 老年忧郁症 第三节 老年人的呼吸系统疾病 一 老年人呼吸系统的特征 二 老年人呼吸系统疾病的特征 三 慢性阻塞性肺病 四 肺癌 第四节 老年人循环系统疾病 一 高血压病 二 缺血性心脏疾病 三 心功能不全 四 心律失常 第五节 老年人的消化系统疾病 一 老年人消化系统疾病特征 二 消化器官的老年性变化 三 胃食管反流病 四 药物诱发的消化系统损害 五 恶性肿瘤 第六节 老年人的肾脏及泌尿系统疾病 一 随着衰老出现的肾脏改变 二 老年人肾病分类及其内容 三 肾脏病 四 前列腺肥大症 五 前列腺癌 第七节 老年人的内分泌及代谢疾病 一 伴随衰老发生的激素变化 二 激素变化在临床上的重要意义 三 老年人的内分泌、代谢疾病的发病率 四 老年人内分泌、代谢疾病的特征 五 糖尿病 六 甲状腺功能减退症 七 高脂血症 第八节 老年人的骨骼与运动系统疾病 一 随年龄的变化 二 老年人的临床特点 三 骨质疏松症 四 慢性类风湿性关节病 第九节 老年人的血液病 一 老年人血液病的背景与特征 二 老年人的贫血 三 老年入骨髓异常综合征 四 老年人的恶性淋巴瘤 五 老年人多发性骨髓瘤 第十节 老年人的五官疾病 一 随衰老出现的五官损害 二 白内障 三 耳聋 第十一节 老年人的感染症 一 老年人免疫力特点 二 老年人感染症的特点 三 疫苗与抗菌素 四 肺炎 五尿路感染 第十二节 老年人的口腔病 一 牙与牙周病 二 颌骨骨折、下颌关节脱臼 三 口腔不适症 四 口腔粘膜疾病 五 预计将来会出现的新问题 第十三节 老年人的特殊疾病 一 尿失禁 二 跌倒、步行障碍 三 晕厥、眩晕 四 脱水、电解质异常 五 褥疮第四章 陪护、医疗与福利 概说 第一节 老年人的生活与福利 一 生活与社会 二 老年人的生活与家庭 三 老年人的生活与社会福利制度 第二节 陪护的现状 一 老年人的护理与陪护 二 老年人的陪护与技术 三 老人的陪护与虐待问题 第三节 陪护保险制度 一 陪护保险制度的意义 二 陪护保险制度的构成 第四节 陪护保险的实施及其他新制度 一 关爱老年人计划 二 成年后继制度 第五节 终末期医疗 一 老人终末期医疗的特征 二 终末期医疗与自己决定 三 临终关怀 第六节 老年医疗及陪护的未来与展望 一 从经济学观点看老年医疗 二 建设宜民社区——从医疗机构陪防向家庭陪护转移的经营战略 三 改革陪护观念执笔者姓名一览（按照原书顺序）
第一章 老化与自然科学 第一节 老化的机理 1．老化的定义 人的一生，从生物学的观点出发，可以分为（1）胎儿期、（2）生长期、（3）生殖期、（4）生殖后期。其中，生殖后期是指生物学上已经完成生儿育女的使命，度过了确保遗传的时期，即：“生物学余生”。老化是在生殖后期随年龄增加才明显出现的。实际上在生殖期里，人的某种生理功能就已经开始出现减退（如胸腺的退缩）。因此在这里，不能简单地把老化定义为“伴随老龄化而出现的生理功能低下”。生理功能低下是“人体正常的内环境平衡发生了损害”。 寿命和老龄化一词，常常与“老化”相提并论。让我们在此给它们分别下一个定义吧： 在生物学方面定义为： 生物学寿命：生命持续存在的时间=胎儿期+生长期+生殖期+生殖后期 一般都是将胎儿期排除在外，认为寿命只是从人出世之后到死亡之间的时间，即寿命=生长期+生殖期+生殖后期。 作为人的特点，是生殖后期（＝生物学余生）很长。 “老龄化”按照字面上来理解是指：随着时光流逝生物老化。 老化和死亡的起源，在进化过程中的生殖细胞与体细胞有别。单细胞生物也有自己的生殖细胞，只是没有体细胞和生殖细胞之分，而多细胞生物由体细胞和生殖细胞构成（在进化过程中也存在）。因此才有“不死的遗传基因”、“老化的生物个体”之说。 2．从细胞老化向个体老化的进展 构成人类等成熟哺乳动物的个体细胞，根据其分裂情况分为3类： （1）增殖性分裂细胞群：进行常态新陈代谢的细胞，是维持死亡细胞与新生细胞之间动态平衡的细胞，如造血细胞、消化器官及皮肤等处的上皮细胞等。 ……
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