老年痴呆防治272问
2008-1
金盾
谢雁鸣
205
根据第五次全国人口普查的资料显示，2000年我国已经进入了老龄化社会，而且老龄化进程还在不断加快。随着人口老龄化，各种老年性疾病在不断增多，患痴呆的老年人也越来越多。流行病学研究表明，到2020年老年人口将达到2.3亿人，占人口总数的20 9／6以上。老年人口的不断增加，使老年痴呆患者的人数大幅度上升。据预测，到2030年，全球患老年痴呆的人数将达到6 000万，仅我国就将有1 200万。此外，随着年龄增长，老年痴呆的患病率明显增加。到了85岁，差不多有四分之一的老年人患有老年痴呆；到了90岁，其患病率可达到三分之一。老年痴呆一般表现为认知功能损害、心理行为异常和工作学习及社会生活能力下降等方面的症状。几乎所有的老年痴呆患者都会出现心理行为异常，并导致一系列不良后果，从而增加医疗费用和护理负担。老年痴呆总是在不知不觉中起病，呈进行性智能衰退。医学上有关老年痴呆的病因至今仍不明了，到目前为止还没有治疗本病的有效方法。因此，实施正确的心理治疗和对老年人进行精心护理比药物治疗更为重要，特别是在疾病的早期，病情尚未充分发展时更是如此。本书最大的特点就是详细介绍了如何及早发现老年痴呆的苗头，为老年患者及其家属早期识别，尽早预防老年痴呆提供指导。作者根据长期临床实践的经验，结合当今医学研究对痴呆的最新认识，并参考国内外相关资料，整理出有关老年痴呆防治272个问题，并给予详细而科学的逐一解答。
本书由中国中医科学院主任医师谢雁鸣等编著。简要介绍了老年痴呆的相关知识；全面阐述了老年痴呆的病因病机，临床表现，诊断和鉴别诊断；重点介绍了老年痴呆的治疗方法，预防措施及护理调养知识。其内容丰富，通俗易懂，实用性强，可供老年人及其家庭成员阅读，也可供基层医务人员参考。
谢雁鸣，女主任医师，博士生导师。1983毕业于白求恩医科大学。毕业后长期从事中医、中西医结合老年病临床和科研工作，擅长治疗老年中风、高血压病、高血脂症、冠心病、病态窦房结综合征、糖尿病、老年性痴呆、骨质疏松症等。20多年来，获得国内发明专利1项，主持及参与国家级课题30余项，在核心期刊发表学术论文93篇，主编《中老年营养与食疗》、《实用老年疾病用药指南》、《老年痴呆防治与护理》、《失眠诊治》、《心律失常诊治》、《老年痴呆防治》等8部专著，参加编写《艾滋病中西医防治学》、《实用老年病学》、《新编中医内科手册》等10余部书。培养硕士研究生4名，博士生4名，指导博士后5名。
一、老年痴呆概述 1.什么是老年痴呆？ 2.痴呆是疾病还是正常老化？ 3.一个人患老年痴呆的几率有多大？ 4.老年痴呆有哪几种？ 5.老年痴呆有何特点？ 6.老年痴呆如何分型？ 7.老年期痴呆与老年性痴呆是一回事吗？ 8.何谓阿尔茨海默痴呆？ 9.阿尔茨海默痴呆与老年性痴呆有何不同？ 10.世界老年性痴呆宣传日是哪一天？ 11.老年性痴呆如何分型？ 12.老年性痴呆有哪些临床表现？ 13.何谓血管性痴呆？ 14.血管性痴呆如何分型？ 15.何谓毕王斯脑病？ 16.多发性梗死性痴呆有何特点？ 17.何谓混合性痴呆？ 18.血管性痴呆与多发性梗死性痴呆是一回事吗？ 19.血管性痴呆与老年性痴呆有何不同？ 20.何谓皮质型痴呆与皮质下型痴呆？ 21.如何鉴别皮质型痴呆与皮质下型痴呆？ 22.何谓毕克病？ 23.毕克病临床如何分期？ 24.中医对老年痴呆如何认识？ 25.患老年痴呆的平均年龄是多少？ 26.老年痴呆的病程如何进展？二、老年痴呆的病因病机三、老年痴呆的临床症状四、老年痴呆的诊断与鉴别诊断五、老年痴呆的治疗六、老年痴呆的预防与护理
插图：37.为什么糖尿病患者易患血管性痴呆？糖尿病患者相对而言患血管性痴呆的机会多一些。这是因为血管性痴呆的发生与大脑多次发生梗死及大面积脑出血有密切关系。而糖尿病是引起脑血管病的危险因素之一。糖尿病由于脂代谢异常，引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，这些原因均可引起脑梗死及脑出血的发生。所以，糖尿病患者患血管性痴呆的机会比非糖尿病患者多。38.高血压病与血管性痴呆有何关系？这个问题要从血管性痴呆的发病机制来了解。血管性痴呆主要由于脑动脉粥样硬化，影响了大脑组织的血流灌注。多次脑梗死或大面积脑出血，引起大脑神经元的数量减少及功能减退而引起痴呆。而动脉粥样硬化及脑血管病的发生最主要的危险因素是高血压病。因此可以得出结论，高血压病也是发生血管性痴呆的危险因素之一。39.高龄产妇与老年性痴呆发病有关系吗？有些学者对老年性痴呆患者出生时父母的年龄进行了调查。结果表明，老年性痴呆患者出生时，他们父母的平均年龄较正常对照组要大一些，但差异不显著。老年性痴呆患者母亲分娩时的平均年龄为29.1 岁，而正常的兄弟姐妹，其母亲分娩时的年龄为27.5 岁。当然，这种差异同样见于先天愚型患者。对于老年性痴呆的发生是否与其出生时父母高龄有关，目前尚存在争论。一部分学者认为与母亲高龄有关，是少数老年性痴呆患者的一种致病因素；另一些学者认为与父母高龄无关。
《老年痴呆防治272问(修订版)》：常见病防治专家答疑系列
内容详实，国际国内新的科研成果都一一作了介绍，有参考价值。
原本想了解一下此病的预防和治疗,但里面太多专业术语,晦涩难懂,总体收益不大
这本书医学、心理学概念都有详细解释，即使没有医学、心理学基础的人认真读后也会学到不少东西。