消化系统疑难病选方用药技巧
2009-8
人民军医出版社
王付，聂兆伟 主编
407
众所周知，无论是中医还是西医，在理论和临床应用方面都有各自的优势与不足。因此，提倡“中西结合，优势互补”是一种科学而正确的态度。那么，突出中西医优势互补的关键是什么呢？笔者以为就是要正确地运用中西医理论去指导临床实践，科学地组合、合理地使用中药和西药，使其发挥最大的效益，更好地服务于病人。作为一个临床医生，就是要学习和掌握中医、西医这两个学科专业本领来实现自己的愿望，即在尽量短的时间内控制病情发展，以最佳的手段解除病人的痛苦，以最好的方法提高治疗效果。临床医生皆知，疾病类型有急性病，也有慢性病；既有器质性疾病，又有功能性疾病；有传染性疾病，也有非传染性疾病；既有先天遗传性疾病，又有后天罹患性疾病；既有诊断明确的疾病，还有不明原因性的疾病。临床实践与分析研究均证实：西医借助现代科学方法和精密仪器设备，在疾病的诊断上，特别是在微观的病因研究观察方面比中医先进，而中医对疾病形成的整体原因及宏观方面，是非常深邃而有高瞻远瞩之见！在治疗方面，西药对急性病较中药见效快且明显；而中药对治疗慢性病、功能性疾病比西药有优势；治疗传染性疾病、或先天遗传性疾病等采用中西医结合用药具有明显优势。临床诊治病人必须根据疾病类型与演变特点，当用中药就用中药，当用西药就用西药，需要中西医结合用药就结合应用，不能固执某一偏见而贻误病情。
本书为“临床用方配伍技巧丛书”之一，以消化系统疑难病证为主要内容，从西医和中医的不同角度，介绍了西医的病因病理、临床表现、诊断要点、治疗方法和中医的病证表现、辨证分型、治则选方、配伍技巧、用药功效及医案助读，突出了中西医结合诊治消化系统疑难病证的优势和方法。本书理论联系实际，指导性和实用性强，适合各级临床医师及医学院校毕业生学习参考。
第1章 绪论第2章 口腔疾病 第一节 复发性口腔溃疡 第二节 口腔黏膜扁平苔藓 第三节 口腔疱疹 第四节 牙龈炎第3章 食管胃肠疾病 第一节 食管炎 第二节 食管癌 第三节 胃食管反流病 第四节 慢性胃炎 第五节 胃下垂 第六节 消化性溃疡 第七节 胃癌 第八节 功能性消化不良 第九节 肠易激综合征 第十节 慢性消化道出血 第十一节 慢性腹泻 第十二节 慢性便秘 第十三节 慢性阑尾炎 第十四节 慢性溃疡性结肠炎 第十五节 克罗恩病 第十六节 大肠癌第4章 肝胆胰疾病 第一节 慢性非酒精性脂肪性肝病 第二节 慢性酒精性肝病 第三节 自身免疫性肝炎 第四节 原发性胆汁性肝硬化 第五节 肝硬化 第六节 原发性肝癌 第七节 肝性脑病 第八节 慢性胆囊炎 第九节 胆结石 第十节 慢性胰腺炎 第十一节 胰腺癌第5章 传染性疾病 第一节 病毒性肝炎 第二节 病毒性肠胃炎 第三节 伤寒与副伤寒 第四节 肠胃弯曲菌病 第五节 慢性细菌性痢疾 第六节 慢性阿米巴痢疾 第七节 阿米巴肝脓肿 第八节 肠结核 第九节 结核性腹膜炎附录 方剂用药组成
14．辨男科基本脉证辨男科基本脉证，是从男子精室的生理特性而分析精室的病理变化与演变特点，具有规律性、基础性与引导性，能将错综复杂、变化多端、似是而非的病证表现引入辨证切入点，所谓男科基本脉证就是男子特有的生理功能失调而出现病理变化且反映于临床中的病证表现。男科基本脉证有：阳痿、早泄、遗精、滑泄、睾丸及阴痛、或坠胀、少腹拘急等。治疗男科病证的常用代表方如肾气丸、桃核承气汤、牡蛎泽泻散、天雄散、桂枝加龙骨牡蛎汤等。辨男科基本脉证是认识男科病证的基础，治男科病证因男子独有的生理特性与脏腑之间的关系而决定辨治男科病证既要考虑脏腑与男子特有生理特性的关系，又要考虑男子本身独有的生理属性，所以辨男科病证必须与其他相关基本脉证相结合，才能为治疗确立最佳方案。提示：辨妇科及男科病证不能与脏腑病证截然分开，应当相互联系，相互参照，病变证机可有主次不同。15．辨太阳病基本脉证辨太阳病基本脉证是辨证过程中特有的辨证方法，是从太阳统摄营卫与主一身之表而分析太阳的病理变化与演变特点，具有规律性、基础性与引导性，能将错综复杂、变化多端、似是而非的病证表现引入辨证切入点。所谓太阳病基本脉证就是太阳的生理功能失调而出现病理变化且反映于临床中的病证表现。太阳基本脉证有：发热、恶寒、头痛、身痛、骨节疼痛、身痒、皮疹、腰痛、鼻塞、脉浮等。
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