《金匮要略增补》师承课堂实录
2009-11
人民军医
刘志杰 编
523
无
《伤寒杂病论》，仲圣之全书也。书中首以伤寒为特例，三阴三阳六纲为经要，阐明百病辨治之大法，示后世以方证绳墨，次则执规矩而广论杂病方圆要旨，垂万代之理法权衡。真医家不朽之圭臬，世间活人之圣典。 然自叔和而始，全书遭以分割，冠以《伤寒论》与《金匮要略》两部，使理法断其连属，脉证绝其一源，乃至全书沦乱，杂说百端，甚者奇言异理，正法近乎湮灭。 今之《金匮要略》者，乃赵宋之残编也，脉法不全，方剂缺失，文序混次，举目心凄！是以不惑之年，昼夜经心，遍参汉唐古籍，精考《脉经》及《千金要方》，披览所阙之言，历历在目，何其幸甚者哉！ 窃喜之余，乃频搔白发，废寝忘食，精考条文，交互参校，举凡《脉经》杂病之原文，悉以补入，《千金要方》之载录，并皆收齐，复选《小品方》《桂林古本伤寒杂病论》等诸书与经意相属者，再予增宣。文后亦必注其所出，以便其别。病脉纲目，谨依叔和《脉经》杂病原貌，首论外感，与《伤寒》接续，次列杂病，力求条目清晰。 又复罗列经方六纲、五证之辨证法要，以及脉色要旨、汤液精髓，附干文前，而为开经之钥，白话释讲于后学，书名《金匮增补》。 噫！感念千古群黎之命典，愿求岐黄国粹之再兴，不揣微薄之力，虽未能尽善仲圣遗书之缺憾，惟愿广益经方血脉之一助，含辛经年，千虑一得，学者宜深思笃行焉！ 大道至简，理无二至！救拯苍生之要术，绝当百试不爽而效卓。理之正谬，不可臆测巫为，须验以临床，是谓“科学”也！ 传心之录，疏漏难免，虚以待正，与同仁共榷。
《金匮要略》一书，乃中医四大经典之一。与《伤寒论》合称《伤寒杂病论》。均为张仲景所著述，为经方传承的重要典籍，也是历代中医临床之圭臬。《师承课堂实录》即是对《金匮要略》一书的增补完善和释讲。共分为上下两篇。上篇为学习经方所必备的基础知识，因源头不明。终难入法海。下篇乃《金匮要略》内容增补及具体阑释，以仲景六经大法为主线，辅以五证，将杂病内容以经方思路进行条分缕析。使得学习者终得其要。《师承课堂实录》一承《伤寒论师承课堂实录》风格，给读者以身临其境之感，耳提面命之效，可谓是传统师承教育的现代演绎，为经方爱好者，中医临床人士所必备。
上篇 基础概念教学绪论一、中医辨证的内涵、特色及其科学性二、中医的学术体系与发展史三、回归传统方证的重大意义四、古汉唐经典的错简与整理修正五、经典的解读与教学第1章 六纲(六经)辨证理论一、理论起源二、六纲与八纲三、六纲(六经)框架理论四、病、证、症的关系五、方证与药症六、五证病机七、治疗六法八、六纲方剂简谈九、杂病六纲辨证略谈第2章 基础理论一、阴阳的先后天二、卫气营血三、三焦四、胃气第3章 经方诊法简述一、脉法简述二、脉象与主病三、望诊及其它下篇 金匮师承课堂卷一 辨阴阳易差后劳复病脉证并治卷一 辨百合狐惑病脉证并治百合病狐惑病卷二 辨温病阴阳毒病脉证并治卷二 辨湿喝病脉证并治中湿证中喝证卷二 辨霍乱转筋脉脉证并治卷二 辨黄疸寒热疟病脉证并治黄疸病寒热疟卷三 辨卒尸厥病脉证并治卷四 辨痉病中风历节病脉证并治痉病中风历节风痹风毒头风风眩癫狂痫风卷四 辨血痹虚劳病脉证并治卷四 辨消渴小便利淋病脉证并治卷四 辨水气黄汗气分病脉证并治水气黄汗气分卷五 辨胸痹心痛短气奔豚气病脉证并治胸痹心痛奔豚气病卷五 辨惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治卷五 辨肺痿肺痈咳嗽上气痰饮病脉证并治肺痿肺痈肺胀痰饮咳嗽上气卷六 辨腹满寒疝宿食病脉证并治腹满寒疝宿食卷六 辨呕吐哕下利病脉证并治呕吐哕下利卷七 辨五脏风寒积聚病脉证并治卷七 辨疮痈肠痈浸淫病脉证并治概论疔肿痈疽杂疮九漏痔漏肠痈乳痈瘿瘤浸淫疮金创烧烫伤外科杂方卷七 辨趺蹶手指臂肿阴狐疝蛔虫病脉证并治卷八 妇人篇概论卷八 辨妇人妊娠病脉证并治妊娠分别男女将产诸证妊娠胎动血分水分吐下腹痛证卷八 辨妇人产后病脉证并治产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证卷九 辨妇人杂病脉证并治概论带下绝产无子亡血居经证郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证咽中如有炙脔喜悲热入血室腹满证阴中寒转胞阴吹阴生疮脱下证妇人生死证卷十 辨儿科杂病脉证并治小儿杂病小儿生死脉证小儿生成变蒸并治小儿初生养护并寿夭辨证小儿惊痫候并治候痫法小儿客忤小儿伤寒小儿咳嗽小儿下利小儿癖结胀满小儿痈疽瘰疬小儿杂治方剂索引
从上述三类（经络、六气、辨证配属）理论的分属来看，绝没有少阴和少阳配属、厥阴和阳明配属的道理。经文说，厥阴在太阴和少阴之间，其表为少阳。三阳是太阳——阳明——少阳的开阖枢顺序。三阴也是按照这个顺序讲的，结果断语上来个太阴——厥阴——少阴的开阖枢顺序来。对比其它经文呢，也是自相矛盾。它这样搞，理论上说不通，不符合阴阳相对论。从人体经络上看，他这样配属更是不合理。经络分布，少阳和厥阴是分别居于阴阳经络之间，没见到少阴经居于两阴之间的。因此，经文的这个错简问题，是确实存在的。在六气对应上，也没见到少阳司天——少阴在泉的。在《伤寒》六纲辨证的阴阳表里分属对应上，更是没有这个概念。伤寒的六纲（三阴三阳）排序，和内经基本理论框架是吻合的。都是：太阳——阳明——少阳；太阴——少阴——厥阴。理论要自治和大圆满，否则就是不合理，就是谬论。就像五行理论，木本来代表肝胆，却突然又把木解释成了代表脾一样。我们有些人将错就错，竟然不深入理解，反而还用错简的“开阖枢”搞出了辨证分析病理的歪理来，大谈开阖枢，迷惑了许多人。其实，推而广之，类似这样的情况太多了，不解岐黄真实义。我前几年就讲过，医家不过五六之数，就是阴阳的五行和三阴三阳六种分类而已。我今天这样剖析，大家估计都可以明白道理了吧？纠正经典的错简，你们也看到了，该有多难！即使这样讲了，如果给别人说，估计还会硬是坚持。告诉他们前面是悬崖，也还是不听，偏要前赴后继往下跳。我讲课有个毛病，硬是要把问题说清不可。我要求你们严格是好事，以后你们就知道了。思路清晰不混淆，才能成大器。你们看看，把六气和经络引人伤寒，就像三个人三个理论混到一起，乱成了一锅粥。 比如，把《伤寒》的“太阳”理解成六气的寒水（肾、膀胱），又进一步说是膀胱经，这样，又把“太阳寒水”的“肾”给丢了。有一本讲伤寒的书，通篇都是这样，肾成了少阴火了，讲不通就来个“从化”搞定。哪有这样的道理呢？还有《素问》里的左右问题，也是都存在混乱错简。我们这样做不是问难经典，我们是为了使经典更精确。
《金匮要略》为张仲景所著述，是历代中医临床之圭臬。本书即是对《金匮要略》一书的增补完善和释讲。共分为上下两篇。 《金匮要略增补师承课堂实录》一书可谓是传统师承教育的现代演绎，为经方爱好者、中医临床人士所必备。
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