儿科查房实录
2011-9
人民军医
严超英
462
严超英主编的《儿科查房实录》精选47例儿科临床典型或易误诊病例，客观记录了医师历次查房诊治的详细过程，重点讨论诊断和治疗中可能出现的问题及处理方法，提供疾病诊治思路。本书参考了大量文献、学科新进展等内容，融入了编者多年积累的实践经验，突出实用性及启发性，让读者得到原则性的指导和诊疗处置帮助。《儿科查房实录》可供中低年资儿科医师学习使用，同时也为儿科专业教材编写及参与性教学模式等提供探索性的示范。
新生儿疾病
病例1 生后14小时，呼吸急促、口吐白沫10小时
病例2 母孕29周，皮肤青紫1小时
病例3 生后9天，进乳差6天，呼吸急促2天
病例4 生后1天，呼吸急促、反应差伴抽搐1天
病例5 生后3天，全身皮肤黄染2天，进乳差1天
呼吸系统疾病
病例6 发热9天，咳嗽6天，加重1天
病例7 发热、咳嗽10天，加重3天
病例8 咳嗽、发热13天
病例9 反复咳嗽、喘息4年，再次发作伴发热3天，呼吸困难1天
病例10 发热、咳嗽1周，加重伴呼吸急促2天
消化系统疾病
病例11 腹痛7天，发热5天，腹泻、嗜睡2天
病例12 间断腹泻20余天，伴水肿4天，排血便3次
心血管疾病
病例13 咳嗽、心率快5天，面色苍白2天
病例14 发热伴腹痛、腹泻2天，抽搐1天
病例15 睡眠中易惊醒1个月，低热10天
病例16 发热15天，腹痛5天，左下肢疼痛、皮疹1天
病例17 发热、气促、面色苍白2天
泌尿系统疾病
病例18 水肿8天、少尿7天，洗肉水色尿5天
病例19 水肿伴咳嗽7天，泡沫尿5天
血液系统疾病
病例20 间断发热3个月，关节肿痛1．5个月，全血细胞减少10天
病例21 发热、咳嗽10天，发现面色苍白2天
神经系统疾病
病例22 咳嗽4天，伴发热、嗜睡、囟门隆起2天
病例23 头痛、呕吐6天
病例24 发作性点头2个月，加重3天
病例25 生后14个月不能独站
病例26 双下肢无力、感觉障碍、尿便障碍2天
感染牲疾病
病例27 发热10天、皮疹1天
病例28 阵发性咳嗽20天
病例29 发热5天，呕吐、惊跳4天，走路不稳1天
病例30 发热、咳嗽5天
营养牲疾病及代谢牲疾病
病例31 腹泻4天、间断抽搐1天
结缔组织病及免疫性疾病
病例32 关节疼痛15天，发热、皮疹12天
病例33 发热3天，双侧下颌部红肿伴尿少2天
儿外科疾病
病例34 腹胀16天，加重伴呼吸急促2天
病例35 左侧腰腹部间歇性疼痛2年，发现腹部包块1周
病例36 发热、咳嗽7天，加重伴呼吸急促1天
病例37 阵发性腹痛伴呕吐1天，加重3小时
病例38 腹痛、呕吐、腹胀伴发热1天
病例39 阵发性腹痛伴呕吐3天，排暗红色血便1次
病例40 生后胎便排出延迟，腹胀、便秘渐加重3个月
病例41 呕吐27天，加重7天
病例42 生后呕吐、腹胀逐渐加重4天
病例43 皮肤、巩膜黄染15天，发现右上腹包块2天
病例44 哭闹9天，呕吐、腹泻伴发热7天
病例45 烦躁、哭闹伴呕吐、抽搐10小时
病例46 肛门闭锁术后2天，肠管自肛门脱出4小时
病例47 呕吐白色黏液3天
彩图
版权页：插图：主治医师：患儿入院后积极予以氧疗、限液及营养等治疗；但低氧血症进一步加重，符合呼吸窘迫综合征的诊断，及时予以呼吸机辅助通气治疗及肺泡表面活性物质替代治疗，改善肺泡换气功能，纠正低氧血症，从而避免由于持续低氧导致机体其他脏器，如脑、心、肾、胃肠道等的损伤。患几经上述治疗后，一般状态较前明显改善，呼吸急促减轻，血氧分压升高，二氧化碳潴留减少，提示治疗是有效的，同意继续采取目前的各项治疗措施。肺泡表面活性物质的半衰期为10～12小时，故需密切注意患儿的病情变化，必要时可以再次给予肺泡表面活性物质。患儿机体处于缺氧应激状态，胃肠道容易出现缺氧缺血，故此时不宜增加鼻饲奶量，以免加重胃肠道负担，增加感染概率。足月儿呼吸窘迫综合征容易合并持续性肺动脉高压，患儿心脏出现杂音，考虑可能由于缺氧、酸中毒使肺小动脉痉挛，导致肺动脉高压，从而使动脉导管及卵圆孔开放，造成右向左分流所致，进一步体检，心脏彩色多普勒超声检查是可以明确的。患儿目前虽无发热等感染征象，但呼吸机辅助通气及静脉营养、热量摄入不足等因素.会增加感染概率，容易合并肺内感染、败血症等，复查血常规、血C反应蛋白，注意有无感染的发生。在做好呼吸道管理等护理工作的同时，是否需要加用广谱抗生素，请示上级医师查房后进一步明确。
《儿科查房实录(第2版)》以日常查房的方式，向读者介绍了儿科疾病的诊治思路。这一过程是儿科医师日常的工作内容，会使读者很容易产生极大的阅读兴趣，感受到从理论到实践的应用过程，锻炼独立思考能力，使临床思维及临床能力得到提升，因此，《儿科查房实录(第2版)》不仅可作为儿科医师培训的辅助教材，也是基层医院儿科医师及教学医院对专业学位研究生、进修生及临床医师继续医学教育的参考书。
不错 值得拥有，很适合刚工作的住院医师
有助于临床思维提高
如亲临现场学到专家的思想、思路。
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好，正版书，以后肯定经常光顾！！
书很强大
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里面的病种和临床遇到的有一些差别，里面讲的疾病都需要做一些相对应的检查，而这些检查非大型医院是做不了的，因此感觉这些病都是小医院诊断不了的病。
还行，如果用药和病程记录再详细一点就会更好。
列举的病例不常见，不实用！
为了当时工作需要网购了，现实却没多的时间看，
还行，还是可以看看的
书的质量还是不错，就是对于基层医院不太实用，因为查房的疾病都是比较少见的
在卓越网上买书，比较放心！
还算可以，就是书面有点折
简洁实用性强是一本不错的参考书