性病合理用药一册通晓.百姓合理用药一册通晓丛书

2012-11  

人民军医出版社  

邓列华，孙乐栋，赵华  

144  

108000  

性传播疾病是一组以性行为为主要传播途径的传染病。我国卫生部将梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种疾病作为重点防治性病。当今社会人类活动范围不断扩大，交流更加频繁，性病患者人数显著增加。多年前那些只曾耳闻的性病，现在也常出现在百姓身边，性病已成为社会百姓非常关注的疾病之一。性病严重危害患者身心健康，业已成为世界性的社会问题和公共卫生问题。20世纪70年代末，性病在我国重新出现并迅速蔓延，据文献报道，1980年全国仅报告48例性病病例，到2000年全国性病报告病例数达859040例，报告发病率为68.91/10万。联合国艾滋病规划署2011年11月21日发布的年度报告表明，目前全世界有3400万名艾滋病病毒感染者，每年有近200万人因艾滋病死亡。我国卫生部统计数字表明，截至2011年9月底，累计报告的艾滋病感染者和病人为42.9万例，加上未发现、未报告的病例，总数估计可达78万例。从世界第一例艾滋病发现至今，30年来，艾滋病已夺走2500多万人的生命。全球范围内性病疫情形势严峻，这些数据每年均在不断增加。另外，随着发病年龄的降低、无症状或轻症状患者的增多，艾滋病已成为危及全人类的严重的公共卫生问题。近年来，性病的发病率一直在增高，那么老百姓对其的认知是否也在加深呢？很多人听闻“性病”便惊慌失措，甚至有人认为其“无药可治”。其实，性病是可以预防、诊断、治疗的。对于性病，我们不应恐惧，而应深入、系统地了解它，以做到防患于未然。至于网络上的性病知识，我们不应盲目相信，在性病的知识普及、预防、诊断、治疗过程中，应多听取皮肤性病学专家的建议与意见。很多性病如尖锐湿疣、生殖器疱疹等易复发，患者如何避免其复发，如何合理用药，不同人群在用药上有哪些区别，对疾病的预后至关重要。老百姓阅读一些性病科普书籍，将有益于性病的预防与治疗。为了使广大读者更加方便地获取性病学知识，本书将繁杂深奥的性病学知识以通俗易懂的语言呈现给大家。先简要向读者介绍了性病基本知识，又系统详细地告知读者当今最常见的8种性病的临床特点、用药以及不同患病人群用药的异同，最后对辅助治疗性病常用的物理疗法和外用药物进行了阐述。希望通过此书，使读者能正确了解性病，并获得更多防治性病的知识。编写本书的目的即在于给读者提供一本通俗易懂的性病防治指导手册。在本书的编写过程中，得到了中国医药教育协会成人教育委员会和暨南大学附属第一医院各级领导的大力支持。各位编委付出了大量的心血和辛勤的劳动。暨南大学附属第一医院林泽教授、赵永铿教授及皮肤科全体同仁给予了热情的鼓励和帮助，在此一并表示感谢。虽然我们竭尽全力，但由于时间紧、内容较多，以及我们编写水平有限，书中如有疏漏之处，还望各位同仁及广大读者指正和谅解。谢谢！

　　本书简要向读者介绍了性病基本知识，又系统详细地告知读者当今最常见的淋病、梅毒、尖锐湿疣等8种性病的临床特点、合理用药方法以及不同患病人群用药的异同，最后简要阐述了辅助治疗性病常见的物理疗法和外用药物。希望通过本书使读者能正确了解性病常识，并获得更多性病防治知识。本书适合皮肤性病科医师及相关患者阅读参考。

　　邓列华，男，医学硕士，教授，博士研究生导师，毕业于暨南大学医学院，从事医疗、教学及科研20余年。研究方向为：皮肤性病临床诊治及皮肤病理研究，近几年，先后主持国务院侨办科研基金、广东省自然科学基金、广东省社会发展领域科技计划项目、广东省社会科学“十二五”规划科研项目及暨南大学科研培育与创新基金等科研课题。现任暨南大学附属第一医院皮肤科主任兼暨南大学第一临床医学院皮肤病学教研室主任，中国医药教育协会常委、中国医药教育协会成人教育委员会副主任委员、中国医师协会皮肤科分会常委、广东省医学会皮肤科分会副主任委员、广东省医师协会皮肤科分会副主任委员、广东省中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员、广州市性病防治技术指导专家组成员、中国中西医结合学会化妆品皮肤科学研究会委员、广东省中西医结合学会医学皮肤美容分会常委、广东省保健协会首席专家、广东教授协会皮肤科分会常委、广州抗癌协会常务理事、中华医学会皮肤科分会皮肤病理学组委员、中国医师协会皮肤科分会皮肤病理学组委员、《国际皮肤性病学杂志》等10余本杂志编委、国家自然科学基金评审专家库成员、国家食品药品监督管理局化妆品评审专家、广东省自然科学基金评审专家库成员、2009年教育部面向21世纪课程教材《皮肤性病学》编委、2010年中国高等医学院校中英双语教材《皮肤性病学》（英文版）编委。主编或参编出版《现代性病诊断与治疗彩色图谱》等7部专著，以第一作者或通讯作者在核心期刊发表论文40余篇。

第1讲 性病防治ABC
　第一节 你了解性器官吗
男性生殖器
女性生殖器
　第二节 哪些因素会导致性病的发生
　第三节 如何预防性病
　第四节 性病治疗概要
第2讲 淋病合理用药
　第一节 淋病知识早知道
淋病常常偏爱谁
怎么就得淋病了呢
识别淋病有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 淋病用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效如何发挥好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
淋病食疗方
淋病治验偏方
第3讲 梅毒合理用药
　第一节 梅毒知识早知道
梅毒常常偏爱谁
怎么就得梅毒了呢
识别梅毒有妙招
　第二节 梅毒用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
梅毒食疗方
梅毒治验偏方
第4讲 生殖道沙眼衣原体感染合理用药
　第一节 生殖道沙眼衣原体感染知识早知道
生殖道沙眼衣原体感染常常偏爱谁
怎么就得了生殖道沙眼衣原体了呢
识别生殖道沙眼衣原体感染有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 生殖道沙眼衣原体感染用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
生殖道沙眼衣原体感染食疗方
生殖道沙眼衣原体感染治验偏方
第5讲 尖锐湿疣合理用药
　第一节 尖锐湿疣知识早知道
尖锐湿疣常常偏爱谁
怎么就得尖锐湿疣了呢
识别尖锐湿疣有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 尖锐湿疣治疗须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
激光、电灼、冷冻或微波等治疗方法
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
尖锐湿疣食疗方
尖锐湿疣治验偏方
第6讲 生殖器疱疹合理用药
　第一节 生殖器疱疹知识早知道
生殖器疱疹常常偏爱谁
怎么就得生殖器疱疹了呢
识别生殖器疱疹有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 生殖器疱疹用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
生殖道疱疹食疗方
生殖道疱疹治验偏方
第7讲 软下疳合理用药
　第一节 软下疳知识早知道
软下疳常常偏爱谁
怎么就得软下疳了呢
识别软下疳有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 软下疳用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
软下疳食疗方
软下疳治验偏方
第8讲 性病性淋巴肉芽肿合理用药
　第一节 性病性淋巴肉芽肿知识早知道
性病性淋巴肉芽肿常常偏爱谁
怎么就得性病性淋巴肉芽肿了呢
识别性病性淋巴肉芽肿有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 性病性淋巴肉芽肿用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
性病性淋巴肉芽肿食疗方
性病性淋巴肉芽肿治验偏方
第9讲 HIV感染和艾滋病合理用药
　第一节 HIV感染和艾滋病知识早知道
HIV感染和艾滋病常常偏爱谁
怎么就得HIV感染和艾滋病了呢
识别HIV感染和艾滋病有妙招
治疗最怕药不当
　第二节 HIV感染和艾滋病用药须明了
宜用什么药
不宜用什么药
如何合理用药
　第三节 你我用药各不同
　第四节 药效发挥如何好
药物之间多关照
吃对食物疗效好
做对事情康复早
艾滋病食疗方
艾滋病治验偏方
第10讲 性病外用药
　第一节 外用药剂型
　第二节 外用药主药
附录 性病物理疗法小常识
光疗法
电疗法
放射疗法
液氮冷冻疗法
刮除法
参考文献

　　4．孕妇、乳母　　孕产妇及哺乳妇女应根据各自所处的不同情况来确定治疗的时机及治疗方案。　　（1）妊娠前未接受过抗病毒治疗的妇女，治疗时机和方案的选择与其他成人一样。对于依据治疗标准仍不需要治疗的孕妇，应定期（每3-4个月）进行T细胞亚群和病毒载量的检测，以及时了解病情的变化，并在孕期、产程和产后接受母婴阻断的治疗。并在产后对病情作进一步的评估，以了解是否需要维持治疗。对于符合治疗标准的孕妇，选择抗病毒治疗组合方案可参照成人及青少年的治疗组合方案，在抗病毒治疗药物的选用上，注意选择对孕妇和胎儿安全性好的推荐药物。由于齐多夫定对阻断母婴垂直传播的疗效肯定，在治疗组合中应尽可能包含齐多夫定。由于胎儿器官的发育多在孕10周左右，所以在治疗时间上应尽可能延迟到孕3个月以后。此时需要医务人员对孕妇的病情做出正确的评估，是否允许延迟几个月的抗病毒治疗；若必须在孕3个月内开始治疗的孕妇，应让其充分了解到即使是应用较为安全的抗病毒治疗药物，仍可能造成胎儿的早产、死胎或畸形的出现。在孕妇病情允许的情况下，延迟抗病毒治疗并不会增加母婴垂直传播的危险性，因为母婴垂直传播的感染机会通常发生在怀孕晚期、产程和哺乳的过程中，所以延迟到孕10～12周再开始治疗是治疗的首选方案。　　（2）妊娠前已开始抗病毒治疗的妇女，考虑到对胎儿的影响，建议在怀孕的前3个月暂停抗病毒治疗，但需要孕妇病情所处的阶段，是否允许暂时终止治疗，停药后孕妇体内病毒的反跳对胎儿的影响，是否会增加母婴垂直传播感染的概率。若允许暂时停用抗病毒治疗，必须同时停用所用组合药物。对于妊娠前已开始抗病毒治疗的妇女，还要考虑是否需要调整既往的治疗组合，调换对胎儿不安全的抗病毒治疗药物。若既往治疗组合中不含有齐多夫定的孕妇，建议在产程开始和产后进行包含齐多夫定的HIV母婴垂直传播阻断治疗。产后仍需继续抗病毒治疗。　　……

《丛书:性病合理用药一册通晓》适合皮肤性病科医师及相关患者阅读参考。

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