杏林耕耘录
2013-1
人民军医出版社
顾润环，周兴武 编
441
《杏林耕耘录：两位名中医的医验医论》由国家级名老中医顾维超和著名中医薛云凤的学术传承人总结两位名医40余年研习中医与临证实践的心得体会，精心整编而成，是两位名医学术思想和医疗经验的结晶。全书共5篇，分别为方药运用篇、病例治验篇、难病纪实篇、病证论说篇和附篇。书中既有两位名医对方药运用的独特经验、临证验案、疑难病症的辨治思路和获效体会；更有对诸多病症病因证治的论说和创获；还有对年轻中医如何治学的经验传授。《杏林耕耘录：两位名中医的医验医论》内容丰富，实用性强，可供各级临床中医师和从事中医教学、科研工作者阅读参考，亦可供中医院校学生阅读、研习。广大中医药爱好者及患者也可阅读《杏林耕耘录：两位名中医的医验医论》，对学习、掌握中医药防治疾病的知识，维护自身健康，很有裨益。
方药运用篇一、漫谈中医处方用药二、临证运用方药举要三、对清官御医运用大黄的经验探讨四、对张锡纯运用黄芪的经验探讨五、麻黄也是止痛药六、治疗哮喘的药物选择七、细辛入煎能过钱八、牛蒡子的临证运用九、木蝴蝶与凤凰衣的临证运用十、冬凌草等八味草药的临证运用十一、漫话贯叶连翘十二、苦参治疗顽固性失眠十三、苦瓜的临证运用十四、百合的临证运用十五、穿山龙等四味药的临证运用十六、菝葜与土茯苓的临证运用十七、甘松的临证运用十八、漫话藏红花与红花十九、刺五加的临证运用二十、冬虫夏草的效用及鉴别二十一、灵芝的临证运用二十二、赤石脂的临证运用二十三、冬葵子与天葵子的异同二十四、“相反”中药配用举隅二十五、某些中药也会出现过敏反应二十六、乌鸡白凤丸致过敏性哮喘一例二十七、中成药也应辨证选用二十八、阳和汤在内科临床的运用二十九、加味升陷饮的临床运用三十、丹栀逍遥散在肝病临床的运用三十一、复元活血汤在内科临床的运用三十二、膏方的学问三十三、祛风牵正汤治疗面神经炎三十四、四物清疹汤的临床运用三十五、漫谈煎药机煎中药病例治验篇一、发热治验举隅二、癌症发热三、肺痿四、心包积液五、厌食症六、腹痛七、低血压症八、中风恢复期的特殊病症治验九、汗证十、糖尿病神经源性膀胱十一、痛风十二、痹证（颞颌关节综合征）十三、皮痹、肌痹十四、脉痹（多发性大动脉炎）十五、痿证（多发性神经炎）十六、不安腿综合征十七、腘窝囊肿十八、膏方医案选析十九、乳衄二十、崩漏二十一、复发性流产保胎治验二十二、产后痹二十三、免疫性疾病二例治验二十四、狐惑病……难病纪实篇病证论说篇附篇
处方：党参20g，黄芪20g，桂枝10g，制川乌、制草乌各8g，细辛5g，薤白10g，全瓜蒌20g，石菖蒲10g，甘松8g，丹参15g，降香10g，桃仁10g，玉竹25g。取5剂，每日1剂，水煎，日服3次。 上方加减共服35剂后，胸闷、心痛已消失。半年后因他病来诊时诉，旧恙未发。查血压138/86mmHg。心电图正常。 按：本例据症认属“胸痹”“真心痛”无疑。论其病因病理，诚如《素问·调经论》云：“寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通”。患者久病胸痹心痛，阳气已虚，痰湿瘀血阻滞心脉，复感寒邪而诱发。基于本病病机属于本虚标实证的认识，治之总不离“补”与“通”二法。故用补气活血、温通散寒、宣痹化浊法治之，用蒌薤剂加味。此方中就选用温通止痛的川乌、草乌与化痰祛浊的全瓜蒌同用，然此二药本为“相反”之药，今配入同一方中用之，连续服用30余剂，不仅胸闷、心痛得除，且血压、心电图亦复正常。 （二）胃脘痛（慢性肥厚性胃炎） 杨某，女，28岁，村民。 患者于3年前因遭雨淋之后遂作胃脘痛。近年来，每遇寒冷气候或饮凉茶、进食冷物即发。此次旧恙发作1周，每日皆作胃脘疼痛，虽已用西药普鲁本辛、阿托品等药而胃痛未已。今日来诊得知，胃痛宿疾延今数年，遇冷即痛，痛甚喜按，得温痛减，痛无规律，有时夜间痛醒。平日纳少，食后胃脘作胀，时嗳气，有时吐冷沫或吐酸水，量亦多，肠鸣便溏，手足欠温。4日前在本市某医院做胃镜检查，报告为慢性肥厚性胃炎。B超、肝功能检查排除肝胆疾患。刻诊：面色萎黄，形瘦。舌质淡红，苔白厚腻，水滑。脉沉细而濡。证属寒湿中阻，胃气失于和顺，当予温化寒湿，顺降止痛，用小半夏加茯苓汤合乌头汤、良附丸加减。 处方：法半夏10g，苍术12g，茯苓10g，蔻仁8g，制川乌、制草乌各6g，桂枝10g，炒白芍10g，木香10g，香附10g，乌药10g，沉香曲8g，煅瓦楞子（先煎）20g，延胡索12g，炒当归10g，高良姜10g，大枣10g，炙甘草8g。取4剂，每日1剂，水煎，空腹温饮，日服3次。 迨药服2剂，胃痛即止，呕吐清涎及酸水亦止。二诊时再以归芍六君子汤加减服3剂。3个月后陪他人来诊，询及患者至今胃痛未作。 ……
