中国精神卫生服务
2012-4
社会科学文献出版社
叶锦成,高万红
231
无
随着现代精神压力和精神病日益增长，国民的精神卫生服务变得越来越重要。《中国精神卫生服务：挑战与前瞻》是中国有关学者对中国精神卫生服务的看法、担忧、期待和愿景。首先是比较宏观地看中国精神卫生服务和规划；然后是对中国某一地域或某一特定的服务对象的精神卫生服务的描述和反思，并对每个群体精神健康干预的内容、手法和过程进行反思；最后是对精神健康社会工作实习教育的思考。希望《中国精神卫生服务：挑战与前瞻》的出版能引起更多关注、讨论和行动，让中国的精神卫生规划、服务能回应国民日益增长的对精神疾病的预防、治疗、康复和复原的庞大需求。
叶锦成，现任香港理工大学教授，博士指导老师，2005年被香港理工大学颁赠全校最优秀教学奖。叶教授在国际权威的精神病学、社会工作学的学术期刊发表超过80篇论文，也是24本国际学术期刊编委及评审，更出版多本有关社会工作及精神健康的国际著作。叶教授现任多间海外及香港社会服务机构的专业顾问，也带领内地机构，大学和医院在广州、深圳、昆明、宁波、温州、厦门提供多项临床精神康复服务。叶教授曾为云南大学和厦门大学荣誉教授。 高万红，女，汉族，1967年生，心理学与社会工作双硕士，香港理工大学社会工作哲学博士。现为云南大学公共管理学院社会学与社会工作系教授，云南大学中青年骨干教师，社会工作专业硕士课程负责人，硕士生导师，云南健康与发展研究会副理事长，云南省红十字会心理援助中心专家，云南大学大学生心理健康中心督导。主要研究领域：精神健康社会工作、青少年社会工作、社会工作教育。近5年来发表论文20多篇，出版著作3本，主持国家社科基会项目1项。
第一部分 问题篇 未来中国精神健康服务的机遇和挑战——叶锦成 中国精神卫生工作面临的困难与挑战——江汛清 城市社区心理健康问题的现状及对策：以重庆市为例——刘斌志 对中国文化与心理咨询、心理治疗关系的初步认识——高万红 对当前高校心理咨询模式的反思——一个“失败”的案例引发的思考——杨婉秋 精神病患者急需社区康复服务——齐小玉 精神性疾病社区康复的基层经验——以杭州“工疗站”为例的研究——马良 陈华娟 住院精神病患者家属的心理健康与社会支持研究——高万红 武俊 长期住院精神病患者重返家庭中的困难分析——对K医院的个案研究——穆静 网络游戏玩家抑郁情况与行为偏好分析——梁志中 王迎春 姜红艳 许秀峰第二部分 干预篇 精神病院综合社会工作介入模式的基本框架——一项个案实证研究——童敏 精神科社会工作者的角色研究——以昆明M医院为例——刘芳 社会工作视角下的残疾学生心理健康服务实践研究——以云南H中专为例——高万红 王永华 劳动密集型企业员工心理健康服务的行动研究——以广东东莞Y制造厂为例——李杰 社会工作介入痴呆症老人照顾的实务与研究进展——李艳华 小组工作运用于老年痴呆症服务中的实践探索——李艳忠 王会来 对精神分裂大学生进行心理干预的个案研究——杨玉宇第三部分 教育篇 精神科社会工作专业实习的本土处境——矫杨 如何准备社工学生进入精神健康实习——一个香港老师的独白——梁诗明后记
版权页： 插图： 未来中国精神健康服务的机遇和挑战 笔者认为中国精神健康服务的发展面临以下挑战：一是中国13亿人口中有大量的精神疾病患者，存在巨大的服务需求；二是精神疾病患者的诊断、治疗和康复服务受到政策因素的影响；三是在制定精神健康服务的法规和政策时的高度集权化和具体实施精神健康服务中的地区之间高度差异化，而其原因在于中国各地区在地理、文化和社会背景等方面存在巨大的差异；四是中国在相应的精神健康立法和尊重精神病人人权等方面发展滞后；五是西方关于精神病患者的治疗和康复模式未进行本土化，特别是心理一社会模式，如心理治疗和心理咨询。回望目前的情形，精神健康需求、有关机构的服务提供和资金、精神健康专业人士的数量和资质、精神卫生立法、精神病患者的家庭照顾、心理咨询师和心理治疗师的专业化等方面，很明显受到以上挑战的影响。在接下来的部分，笔者尝试阐述具体的挑战和机遇。 一 需求方面的挑战和机遇 相关研究表明，中国精神健康服务的需求增长很快，需求巨大且难以被满足。精神病的流行率为13.9‰。按此估算，中国有精神疾病患者1750万人，其中精神分裂症患者845万人。他们都需要质量较好的、现代的精神卫生服务，包括精神科病床、精神科门诊和相应的精神科服务。以精神病的流行率为23.52‰计算（12个省、区的精神病服务合作委员会，1988），中国神经官能症患者有3940万，他们大部分需要心理咨询、心理治疗和精神科门诊服务，解决其心理问题、生活中的压力和紧张。以心理问题的发生率为7‰-14‰计算），有300万左右的儿童和青少年有情绪和行为问题，他们也需要精神科门诊治疗、心理健康教育以及由学校和其他机构提供的心理咨询和心理治疗服务。以终身患病率为19.46‰估算，有2530万的老人存在精神问题。4.86万老人有老年痴呆症，他们需要老年精神病、门诊、家庭护理以及其他精神健康服务。把上述数据加起来，估计在中国共有1130万精神健康有问题的人或精神疾病患者，他们毫无疑问需要住院、门诊治疗、心理咨询、心理治疗以及其他类型的精神健康服务。显然，这一庞大的需求目前是难以得到满足的。这一需要也由于内地各省、区（市）在文化、社会和经济等方面存在的巨大差异而更加复杂化。在中国西部欠发达地区，精神疾病识别率仍然很低，许多人还不知道什么是精神疾病。伴随着人口的增长以及城市化进程的加快，城市生活带来的压力不断增加，中国呈现精神健康需求迅速增长的趋势。随着独生子女政策在中国的推行，不断增长的老龄人口意味着老年精神疾病患者数量也在不断增长，这些都对精神卫生的政策制定者和实施者在满足中国这一巨大的精神健康服务需求方面以巨大的挑战。
《中国精神卫生服务:挑战与前瞻》由叶锦成、高万红主编，希望《中国精神卫生服务:挑战与前瞻》的出版能引起更多关注、讨论和行动，让中国的精神卫生规划、服务能回应国民日益增长的对精神疾病的预防、治疗、康复和复原的庞大需求。
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