急性肺栓塞诊断与治疗指南
2001-4-1
第1版 (2001年1月1日)
郭丹杰,胡大一
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52000
肺栓塞为一常见的心血管疾病。它发病率高，漏诊及误诊率高，不经治疗死亡率高，诊断明确并经过治疗后死亡率明显下降。目前国内对肺栓塞警惕性不高，正确诊断率低，误诊率高。 该本指南对急性肺栓塞的流行病学、病理生理、病因、病程、诊断、治疗及预后进行了精辟的论述。 肺栓塞为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍，发生肺出血或坏死者称梗死。肺栓塞为一常见的心血管疾病。它具有以下特点：①发病率高——在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压，相当于急性心肌梗死发病率的1/2；②易漏诊及误诊——国内对肺栓塞的警惕性不高，正确诊断率低，漏诊率高达80%以下；③不经治疗死亡率高——可高达20%～30%，死亡率位居第3位，仅次于肿瘤和心肌梗死；④诊断明确并经过治疗者死亡率明显下降——可降至2%～8%。 该书内容全面，讲解深入浅出，通俗易懂，具有一定的科学性，理论性及实用性，可供医务工作者及患者参考使用。 该指对急性肺栓塞的流行病学、病理生理、病因、病程、诊断、治疗及预后进行了精辟的论述。胡大一教授等编译了该指南，并希望通过这本指南能使临床医师了解肺栓塞的研究现状，进一步规范肺栓塞的诊断及治疗，减少临床漏诊及误诊率，使更多的患者及时地得到诊断及治疗，降低肺栓塞的致残率及病死率。
一 概述 二 流行病学与易患因素 三 病理生理学 四 自然病程与预后 五 诊断 （一）临床表现与临床评价 （二）D一二聚体 （三）超声心动图 （四）放射性核素肺扫描 （五）肺血管造影 （六）计算机螺旋断层摄片术（螺旋CT） （七）深静脉血栓的检测 （八）诊断方法六 治疗 （一）血流动力学与呼吸支持 （二）溶栓治疗 （三）抗凝治疗 （四）外科取栓 （五）静脉滤网 （六）妊娠者PE的诊断与治疗
