房定亚治疗风湿病传真
2012-8
周彩云 北京科学技术出版社 (2012-08出版)
周彩云 编
308
《当代京城名医临证精华：房定亚治疗风湿病传真》称为“传真”，所传之“真”，窃以为其意有三。一为“真实”，其文朴实无华，其论真实有据。二为“真知”，所言所论确为真知灼见。三为“真情”。本书是对房定亚学术思想及其临证经验研究的总结，同时也是一份出色的工作汇报，值得我们学习和借鉴。
第一章 房定亚从医之路 第一节 学医经历 一、学医初衷 二、院校学习 三、执教《金匮》 四、临床历练 第二节 治学方法 一、治学积微 二、积累经验，擅于总结 三、中西汇通 第二章 房定亚学术思想 第一节 推崇辨病与辨证相结合，善用专方治专病 一、勇于革新，辨病与辨证相结合 二、融会古今，善用专方专药治专病 第二节 阐发“毒热致痹”理论 一、“毒热致痹说”的历史渊源 二、强调“热毒伤络”是风湿病的病机关键 三、运用清热解毒法治疗风湿病 第三节 治杂病重视调和气血 一、治疗内伤杂病，倡用补气活血法 二、创伤诸证专从气血论治 三、调和气血的用药特点 第四节 重视脏腑辨证，尤重脾肾调理 一、清热解毒亦不忘顾护脾胃 二、通络除痹亦不忘健脾 三、祛湿、润燥均不忘顾护脾胃 四、与现代药理结合，辨病治疗，防治胃溃疡 五、滋补肾阴，对抗激素副作用 六、健脾补肾对抗免疫抑制剂的副作用 七、滋肾填精，治疗股骨头坏死 八、补肾以调节性激素水平 第五节 提倡辨病用药，用药精准 一、针对疾病本质用药 二、强调一药多用 三、辨病用药，选药参西 第三章 房定亚临证精要 第一节 类风湿关节炎 一、类风湿关节炎思辨特点 二、类风湿关节炎辨证思路 三、类风湿关节炎治则治法 四、类风湿关节炎处方用药 五、类风湿关节炎典型医案（22案） 案例1 清热解毒、除湿祛瘀法治疗类风湿关节炎 案例2 清补并行法治疗类风湿关节炎 案例3 清热养阴、活血通痹法治疗类风湿关节炎伴发热 案例4 舒筋缓急法治疗类风湿关节炎颈椎受累 案例5 清热泻火解毒法治疗类风湿关节炎继发干燥综合征及口腔溃疡 案例6 活血化瘀法治疗类风湿关节炎 案例7 益气养阴、清热活血法治疗类风湿关节炎合并肺结核、甲亢 案例8 调补法治疗类风湿关节炎合并泌尿系感染 案例9 下法治疗类风湿关节炎 案例10 疏肝解郁、养心安神法治疗类风湿关节炎合并抑郁状态 案例11 清热除湿、活血散结法治疗类风湿关节炎滑囊炎 案例12 益气养阴、散寒蠲饮法治疗类风湿关节炎合并肺气肿 案例13 寒热并用法治疗类风湿关节炎 案例14 益气养血、活血散结法治疗Felty综合征 案例15 清热解毒、敛疮生肌法治疗类风湿关节炎伴皮肤血管炎 案例16 益气健脾和胃法治疗类风湿关节炎合并消化道出血 案例17 益气养阴、宣壅逐湿法治疗类风湿关节炎膝、踝关节肿痛 案例18 健脾和胃法治疗类风湿关节炎药伤脾胃证 案例19 理气解郁法治疗类风湿关节炎合并肝功能损害 案例20 清热除湿、活血通痹、化痰止咳法治疗类风湿关节炎肺纤维化合并慢支肺部感染 案例21 补脾肝肾、平肝明目法治疗类风湿关节炎腰脚痿弱、目暗昏花 案例22 益气生津、养血填精法治疗类风湿关节炎久病 第二节 强直性脊柱炎 一、强直性脊柱炎思辨特点 二、强直性脊柱炎辨证思路 三、强直性脊柱炎治则治法 四、强直性脊柱炎处方用药 五、强直性脊柱炎典型医案（11案） 案例23 柔肝解痉法治疗强直性脊柱炎 案例24 解痉舒督、活血祛痰法治疗强直性脊柱炎 案例25 健脾固肾、清热解毒法治疗强直性脊柱炎合并蛋白尿 案例26 解痉舒筋、柔肝补肾法治疗强直性脊柱炎合并腰椎病 案例27 清热利湿解毒法治疗强直性脊柱炎伴发热 案例28 解痉舒督、清热祛湿法治疗强直性脊柱炎 案例29 解痉舒筋、活血通络法治疗强直性脊柱炎影响肺通气功能 案例30 活血化瘀、通络止痛法治疗强直性脊柱炎 案例31 解痉舒督、补肾活血法治疗强直性脊柱炎髋关节损害 案例32 解痉舒督、活血定痛、补肾祛寒法治疗强直性脊柱炎 案例33 清热解毒、除湿祛瘀法治疗强直性脊柱炎 第三节 骨关节炎典型医案（8案） 案例34 补肾活血法治疗骨关节炎 案例35 四神煎化裁治疗急性膝骨关节炎 案例36 活血化瘀法治疗骨关节炎 案例37 行气活血补肾法治疗腰椎间盘突出症 案例38 平调阴阳法治疗更年期关节炎 案例39 补益肝肾、活血通络法治疗骨关节炎 案例40 活血止痛法治疗更年期关节炎 案例41 生津养筋、缓急解痉法治疗颈、腰椎病 第四节 系统性红斑狼疮典型医案（6案） 案例42 清热解毒、凉血护脉法治疗系统性红斑狼疮 案例43 清虚热、滋肾阴法治疗系统性红斑狼疮 案例44 清热养阴法治疗系统性红斑狼疮合并干燥综合征 案例45 清心安神法治疗系统性红斑狼疮合并激素所致精神障碍 案例46 清热凉血、解毒散结法治疗狼疮性脂膜炎 案例47 凉血活血、解毒散结法治疗狼疮性脂膜炎 第五节 干燥综合征典型医案（5案） 案例48 润燥解毒法治疗干燥综合征 案例49 养阴清热润燥法治疗干燥综合征 案例50 清热解毒散结法治疗干燥综合征合并腮腺炎 案例51 疏肝解郁、健脾安神法治疗干燥综合征合并焦虑状态 案例52 补肾益气、平补阴阳法治疗干燥综合征继发肾小管酸中毒 第六节 痛风性关节炎典型医案（3案） 案例53 清热除湿法治疗急性痛风性关节炎 案例54 清热通络、调和营卫法治疗痛风性关节炎 案例55 疏肝理脾、清热利湿、活血补肾法治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全、肾结石 第七节 白塞病典型医案（2案） 案例56 辛开苦降法治疗白塞病 案例57 清热解毒、凉血散结法治疗白塞病伴下肢结节红斑 第八节 银屑病关节炎典型医案（3案） 案例58 清热解毒、凉血祛风法治疗银屑病关节炎活动期 案例59 清热除湿、养血润燥法治疗银屑病关节炎活动期 案例60 清热利湿解毒法治疗银屑病关节炎脊柱关节病型 第九节 多肌炎与皮肌炎典型医案（3案） 案例61 健脾补肾、益气养阴法配合激素治疗多发性肌炎 案例62 清热解毒、凉血散瘀法治疗皮肌炎 案例63 补肾健脾、活血化瘀法治疗皮肌炎恢复期 第十节 大动脉炎典型医案（1案） 案例64 活血化瘀、调和气机法治疗大动脉炎 第十一节 成人斯蒂尔病典型医案（2案） 案例65 清热凉血、泄热解毒法治疗成人斯蒂尔病 案例66 清热利湿解毒法治疗成人斯蒂尔病肝损害 第十二节 风湿性多肌痛典型医案（2案） 案例67 补肾健脾养肝法治疗风湿性多肌痛 案例68 活血止痛、益气清热法治疗风湿性多肌痛 第十三节 结节性红斑典型医案（2案） 案例69 清热解毒、活血通络法治疗结节性红斑 案例70 解痉活血、凉血解毒法治疗腰椎病合并结节性红斑 第十四节 结缔组织病典型医案（3案） 案例71 活血益气法治疗结缔组织病 案例72 益气活血、清热除湿法治疗结缔组织病 案例73 益气摄血、清热凉血法治疗弥漫性结缔组织病所致出血 第十五节 其他典型医案（10案） 案例74 益气活血解毒法治疗紫癜性肾炎 案例75 清热解毒、活血通络法治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎 案例76 益气摄血、养阴补肾法治疗免疫相关性血小板减少性紫癜 案例77 祛风通络、养血活血法治疗反应性关节炎 案例78 清热解毒、凉血散瘀法治疗韦格纳肉芽肿 案例79 活血理气、解郁安神法治疗纤维肌痛综合征 案例80 清热解毒、活血止痛法治疗双下肢血栓性浅表性静脉炎 案例81 清热利湿、凉血解毒法治疗慢性湿疹 案例82 益气活血、清热解毒法治疗慢性肾炎血尿 案例83 清热利湿解毒、解痉通络法治疗SAPHO综合征 方剂索引 附录 中英文词汇对照
版权页： 按：血管炎是类风湿关节炎的基本病理表现之一，贯穿于病程的始终，类风湿关节炎的多系统表现，很多与之有关。类风湿血管炎累及中小动脉和（或）静脉，血管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着，血管内膜增生导致血管腔狭窄或堵塞，房师认为，此属络病，常用治疗血管炎的专方四妙勇安汤进行治疗。 本案特点为类风湿关节炎伴有皮肤损害，表现为类风湿结节和皮肤溃疡。类风湿结节是类风湿关节炎最常见且具特征性的临床表现，多在类风湿关节炎活动期出现，其发生机制被认为与小血管损伤引起免疫复合物局部聚集有关。皮肤溃疡更是血管炎的典型表现，且因为皮肤溃疡恰在类风湿结节部位，血运更差，故溃疡久不愈合。房师认为这都是热毒损伤络脉之象，以四妙勇安汤加味以清热解毒护络，继以三两三加味健脾益气解毒，生肌敛疮，通络开痹散结。 本案的一大特色为大剂量黄芪的应用。房师认为生黄芪流动活泼，不腻不滞，内科用以补气、升提、固表、利尿，房师认为它还有解毒除痹作用，因此在治疗痹证中习用。外科用以托毒透脓，益气生肌，《神农本草经》谓其主治“痈疽败疮”。本案患者既正气不足，又毒邪炽盛，既有关节肿痛畸形，又有疮疡破溃久不收敛，因此重用生黄芪60g，量重力宏，扶正祛邪，既托毒敛疮又通痹。现代药理研究证实，高浓度的黄芪多糖可抑制病理状态下TNF—α的产生，与阻断TNF—α的生物制剂有异曲同工之妙。
《当代京城名医临证精华:房定亚治疗风湿病传真》被称为“传真”，所传之“真”，窃以为其意有三。一为“真实”，其文朴实无华，其论真实有据。二为“真知”，所言所论确为真知灼见。三为“真情”。《当代京城名医临证精华:房定亚治疗风湿病传真》是对房定亚学术思想及其临证经验研究的总结，同时也是一份出色的工作汇报，值得我们学习和借鉴。
好书，很喜欢，慢慢学习。