神经病治疗学
2004-1
上海科学技术出版社
韩仲岩 编
432
625000
神经病学近年来有了很大的发展，以治疗方面有不少有效的治疗方法，这在一定程度上突破了过去对神经病只能诊断而无法治疗的局面。本书系统介绍了对各种神经病变的内科治疗方法，包括了近年来有疗效的神经药物治疗、理疗、外科治疗、高压氧治疗、溶栓治疗、康复治疗、脑外科治疗等。作者结合自己多年的临床经验，以实用为基础，精心编撰而成，是神经内科医师不可多得的参考书。
第一章 临床神经病学治疗最新进展第二章 神经系统疾病常见症状的治疗第三章 脑血管疾病的治疗第四章 脑炎与脑炎的治疗第五章 脑寄生虫病的治疗第六章 脑病的治疗第七章 锥体外系疾病的治疗第八章 癫癎的治疗第九章 脱髓鞘疾病的治疗第十章 常见脊髓病的治疗第十一章 常见头面部神经疾病的治疗第十二章 常见脊神经疾病的治疗第十三章 神经系统营养缺乏性疾病的治疗第十四章 肌病的治疗第十五章 自主神经系统疾病的治疗第十六章 性传播疾病的治疗第十七章 高原地区神经疾病的治疗第十八章 神经系统功能性疾病的治疗第十九章 药物诱发神经损害症状的治疗第二十章 神经系统疾病的特殊治疗方法第二十一章 神经系统疾病危重病人的护理
脑水肿是指脑实质液体增多导致的脑容积增加。它并非独立的疾病，是脑对各种有害刺激的一种特异性反应，也是血脑屏障通透性障碍所致的一种病理状态。脑水肿分为血管源性、细胞毒性、渗透压性和间质性脑水肿四大类。 1.血管源性脑水肿主要是由于血脑屏障受损，脑毛细血管通透性增加，血浆成分和水分外渗，主要发生于毛细血管内皮细胞及其紧密连接处，水肿以白质为主。 2.细胞毒性脑水肿主要由于脑缺血、缺氧，细胞无氧酵解，AIP的生成减少，脑组织能量代谢障碍和自由基连锁反应致使细胞膜的运输功能障碍，引起水和钠在细胞内潴留所致。无血管损伤，水肿液主要聚集于细胞内。 3.渗透压性脑水肿是因细胞外液的低渗压所致的脑水肿，灰、白质均有水肿，但以白质明显，水肿液主要聚集于胶质细胞内。 4.间质性水肿又称脑积水性脑水肿，系脑室表面结构和通透性的改变，使部分脑脊液透过室管膜，进入脑室附近白质所致，故受脑室压力的影响。 造成脑水肿的主要病因有：脑小血管壁及血脑屏障通透性增加；脑组织的渗透压增高或血浆渗透压降低；颅内静脉压增高。凡能影响上述因素的颅内病变和全身病变均可引起脑水肿，常见有：①炎症。②缺血、缺氧。③脑血管疾病。④颅内占位性病变。⑤脑外伤。⑥中毒。⑦水、电解质平衡紊乱。⑧血液病。⑨内分泌及代谢障碍。⑩肝、肾功能衰竭。⑩脑积水和良性颅内压增高。⑩其他：妊娠中毒症、中暑、放射病、输液反应、脊髓肿瘤等。 ……
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