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无辜的挣扎

[美] 爱德华·豪罗威尔,[美] 约翰·瑞特 浙江教育出版社
出版时间:

2006-5  

出版社:

浙江教育出版社  

作者:

[美] 爱德华·豪罗威尔,[美] 约翰·瑞特  

页数:

266  

译者:

张晓玲,张春红  

Tag标签:

无  

内容概要

  你的身边有这样的人吗?他们暴躁、多动、情绪不稳却富有创造性;他们在学习或职业生涯中四处冲撞却四处碰壁:他们如果能“在状态”本可以做得更好:他们已处在人生的顶峰却仍旧感到被驱策感到生活乏味;……  本书将告诉你,这些人可能患有注意力失调(简称ADD)。什么是注意力失调?注意力失调患者与正常人的行为方式有什么不同?注意力失调对患者本人及其家人的生活有什么样的影响?更为重要的是,该如何诊断和治疗注意力失调?对这一系列问题,本书给出了清晰的答案。  注意力失调(Attention DeficitDisorder,ADD),是一种缘于神经系统的疾病。它并非一种羞于启齿的疾病,而是普通得像近视一样。只不过这种近视不在我们的眼睛里,而在我们的思维中。实际上,儿童中的多动症行为就是这种疾病的最初描述。现在我们知道,这种疾病不仅仅表现为多动症行为,它也不仅仅发生在儿童身上,成年人也可能患有注意力失调。其主要症状包括:易受外界干扰,易冲动,说话做事欠考虑,对于挫折和单调生活缺乏容忍性,对于高负荷强刺激情有独钟。  本书将告诉你如何应对从儿童到成年时期的注意力失调问题。

作者简介

  爱德华·豪罗威尔是闻名全美的精神病治疗专家和心理医生,以成功地治疗儿童和成年人中的注意力失调(ADD)而享誉美国医学界和心理学界,还著有数本“全美最畅销图书”,《无辜的挣扎》就是其中之一。

书籍目录

前言 个体体验/1第1章 什么是注意力失调/6第2章 “明天会更好”——儿童ADD患者/53第3章 “剪不断,理还乱”——成年ADD患者/88第4章 与ADD朝夕与共——夫妻中的ADD/129第5章  巨大的挣扎——家庭中的ADD/149第6章 肢解大象——ADD的分支/166第7章 我怎样知道我是否患有ADD——走向诊断的步骤,/209第8章 你该做什么——对ADD的治疗/221第9章 ADD的研究发展史——ADD的生理基础/246译后记/265


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  一直说要读这本书,从怀疑自己是add到确诊,再到治疗反复,各种过程,这次回国,由于闲来无事,就开始看了,书中对患者的表现,感受,心理描绘,都很好,但是我觉得对于患者真的没有什么帮助,书中提到假性注意力缺乏,现在这个社会是很容易造就注意力的问题,但是注意力有问题就一定是add么?一旦注意力有了问题,就要用利他林么?所以这本书说到的现象,可能很多非add也在经历。
  
  确诊和治疗是一个漫长的过程,我和医生一起花了大约半年的时间来讨论我的病情,之后确诊,治疗可能会更漫长,不是一开始使用药物就会改变,因为add长期遗留下来的抑郁,焦虑,各种其他的次级心理问题还是在,不因为一颗利他林而改变,而对自己的失望,对目标的恐惧,也不会因为一颗利他林而消失。如何解决问题是每一个add都想知道的答案,但是这个是个开放性的试题。需要自己慢慢去探索。
  
  但是另一个方面,这个对于患者身边的人来说,是一本好书,书里对患者面对的问题,困境,心理状态,可能发生的事情的描写,很好,有时候读到那里是会觉得,”尼玛,就是那样的。“感受,与一个add相处,一起生活,真的需要知道add的人生活在怎样的状态下,或许理解是一件很难得事情,但是包容,用爱去包容是一件美好的事情,无论对于谁!


   作为科普性介绍文章,可以给4星。但是再认真的一点的话,看完这本书,缺乏指导性功能。
   针对ADD的指标,我个人符合一些,比如说时常缺乏注意力,拖延症,没有条理,害怕与人沟通。但是同时我在读大学之前,学习成绩都十分优秀,在一个有有威慑性的人来赋予我结构性生活的时候,我能发挥自己的潜力。所以,看了这本书,我还是没有搞清楚怎么量化ADD。只能说,如果以后身边有小孩子总是注意力不集中的时候,可以往这方面考虑一下。


  注意力缺失症的病灶在大脑的中枢神经系统中。虽然环境也会造成影响,但追根究底问题仍处在神经系统的天生异常上。对于患者来说,诊断就是一种解放,从对自己的失望和自责中解放。他们终于可以放过自己。
  
  以往的诊断只把注意力缺失症分为多动和不多动,或者儿童和成人。其实还有很多其他种类的注意力缺失症,大致有:焦虑型、抑郁型、学习异常型、躁动型、物质滥用型、创造型、冒险型、有精神分裂现象的、有边缘型人格特质的、品行疾患或对立性疾患或反社会人格特质的、有强迫症的,以及假性注意力缺失症。这意味着我们可能忽视了很多的注意力缺失问题。
  
  反过来,在诊断时,我们也要记住注意力缺失症不是一个绝对的状况,而是一个相对的状况。不能只看症状,而要同时关注症状的严重性和持续性,尤其是针对孩子。每个孩子多多少少会有不专心、冲动和静不下来的时候,但是绝大部分孩子不是分心者。我们必须小心谨慎,不要轻易贴标签。
  至于那些确实分心的孩子,越早诊断越好,否则长期受到误解,被认为是懒惰、叛逆、古怪或恶劣,他们的自我形象会严重受损。未被诊断出来的分心者以及他们的家人则过着充满了挣扎、指控、罪恶感、悔恨、低成就和哀伤的生活。
  
  确诊并不是治疗的结束。有了治疗,患者仍然要面对自己缺乏组织性、冲动以及分心的问题。更困难的是,他们还要面对多年来累积的二度伤害和后遗症。这些次发性症状包括自我形象受损、自尊心低落、忧郁、害怕别人、不信任自己、人际关系不佳以及愤怒等。这些伤害复原得很慢。
  
  (以上文字整理自原著)
  
  虽然注意力缺失症正被越来越多的人认识,但仍然有很多人不能够客观地看待它。他们不能接受那个让他们抓狂的孩子(或配偶)不够努力、不负责任、自我中心、不计后果只是因为他们病了。这个病症听着太像是一个为患者开脱的借口。书中有个患者,在确诊后,仍然坚持只在迫不得已时才服药,否则他会因为觉得服药是在偷懒而自责。看到这里,令我唏嘘。其实不只是注意力缺失症,很多疾病都被绑上了道德的枷锁,似乎我们生病是因为我们不够好。关于疾病与道德,在《超越死亡》(http://book.douban.com/subject/1761759/)里,崔雅说得很清楚(http://book.douban.com/annotation/17895390/),不再累述。


  我是在上海市精神卫生中心确诊的。做为一名注意力失调患者,这是我第一次手不释卷的一口气看完一本书。还在kindle上留下了史无前例长达十页的书签。这些案例简直要把我看哭了,几乎每个都有我的影子。
  
  注意力失调(AttentionDeficitDisorder,ADD),是一种缘于神经系统的疾病。大部分受ADD困扰的人是由于小脑没有适当地发挥功能。注意力分散的人群,他们的脑神经往往不能在较枯燥的环境下恰当地分泌和吸收多巴胺。只有高度兴趣或高度刺激才获得注意力集中(有趣的是因此有时会有超于常人的极强注意力和集中力)。一旦刺激环境降低,如较枯燥的学习课程和工作,则易犯困,大脑无法在低刺激环境分泌多巴胺,而导致无法集中注意力学习。难以在日常生活简单任务上集中注意力。
  听起来会不会有人觉得是脑残哈哈,事实上ADD患者中有许多高智商的人,比如爱因斯坦。正如书中所说,这并非一种羞于启齿的疾病,而是普通得像近视一样。只不过这种近视不在我们的眼睛里,而在我们的思维中。就像近视患者需要一副眼镜来帮助他们看清,我们也需要一些事物来帮助自己思维清晰。
  
  我青春期时是严重的ADHD,也就是注意力缺陷多动障碍。ADHD的主要特征是不专注、过动和冲动,但这些症状多会造成我们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。父母认为我是懒惰任性爱玩,不肯用功,难以养育的孩子,在企图教导ADHD 青少年积极努力的过程中,家长通常会反复的经历挫折与愤怒,ADHD 学生在教室内与老师的关系会变得更恶化,甚至与其它同学形成正常的朋友关系也有困难。ADHD 学生很容易被定位为问题青少年,同时本人也因无法充分地发挥本身的能力,而失去对学业的兴趣。由于自信心不够强,常常会引起各种问题与行为,最后会感到被孤立。
  
  长大后我逐渐没有多动,只有ADD,同时我感到蒙着脑袋的那层朦朦胧胧的纱(有的ADD患者会有朦胧的绝望,我们很容易有脑子朦胧的感觉)仿佛每年都揭开了一层,逐渐变薄了,ADD程度降低了。ADD/ADHD会随着年龄增长减轻,有三分之一会持续到成年。越早确诊帮助越大,尽量在青春期治愈,未治愈的成年人将会伴随一生,不用绝望,可以改善和控制,还会让我们享受一些优点。
  
  成年后,我开始与自己的ADD,以及由此导致的各种次症状,还有童年阴影不断博斗。但我去年才知道有这么一个破玩意儿,嘿,在没有医疗和外界帮助的情况下自我博击真是太辛苦了。
  
  我曾经对自己非常愤怒,我非常想做到也觉得自己能够做到,但为什么总是做不到。我难过的认为自己小时候是个脾气暴躁任性的坏孩子,我以为那就是我的性格,我认为阅读障碍是因为爱玩不愿努力,总分心是因为喜欢做白白梦,拖延迟到是因为没有毅力,房间是很乱是因为找借口不愿收拾,说话不经大脑是因为太自我了不考虑他人的感受,没计划是因为不自律,无组织无纪律是因为我是个野孩子,当别人讲诉对他们重要的事情时心不在焉是不愿倾听不尊重他人,其实我就是懒惰我没做到都是因为我不愿意做!我没有责任感!我对自己的行为性格都非常的失望,我糟透了!
  
  我非常希望能让自己各方面都成为更好的人,并意识到童年阴影极大的影响了我的生活和心理。看过两次令人失望的心理医生,我开始自己学习各种改善的知识,我非常艰辛的花费多年时间以让自己性格逐渐变好,行为符合正常人际交往的要求,耐心工作,规划生活,整理房间,克服阅读障碍,消除童年阴影的影响。
  以下是我多年经验:
  1。每个ADD最好都找到自己最最喜欢的事物,不断的投入可以有效改善症状。(这是哈佛幸福课的TAL老师说的,他有轻度ADD)当时出于改善心理状态的迫切愿望,我从心理学开始入手,很幸运的,深入后我发现心理学就是我最喜欢的学科。
  
  2。我记得非常清楚,18岁时即使我看的是<<读者>>这种不费脑的东西,那些没能引起我兴趣的文章,我都需要一个字一个字阅读,看完以后完全不记得这篇文章都说了些什么,但是天知道,我可是个非常热爱阅读的人,我小学时不愿做作业,偷偷看完了爸爸书柜里的所有名著。
  但我要学心理学啊,以前我很怕这些充斥术语看起来很枯躁的东西,我先是慢慢的跟短篇心理学文章死磕,随着阅读速度的加快,开始发展到大部头,现在觉得我还真喜欢那些晦涩的东西,真有趣,哈哈,高难度的东西令大脑兴奋可以自动治愈ADD。掉过头来看,这也是一种行为疗法。我现在的阅读障碍大为减轻,并且在阅读非常感兴趣的书时完全没有ADD。
  有个小技巧是用荧光笔划书本。书中讲述ADD是视觉定位的,原来如此,注意力因色彩而变化。
  看不进去就念出来。
  看枯燥又必须磕的书时风油精涂太阳穴尤其是鼻腔内,对努力集中注意力也管点用。
  接下来是墙裂推荐!:用耳机听(一定要用耳机)廖阅鹏的催眠学习力和记忆力,主要是听里面的a波双脑同步,边死磕书边听。
  
  3。ADD经常是多进程行动的,我的一个典型症状是同时开着几十个网页,由于不断分心,即便我觉得挺有趣的,但仍看一段就不由自主的去开下一个网页,因为不断需要新鲜事物来刺激自己集中注意,这也是我兴趣爱好为什么那么多的原因。
  最开始所有事物我总是学个头就掉转目标,后来实在厌恶自己这样,于是用了一种即顺从自己又可以深入的方式,也就是螺旋型上升的方法。我强逼自己不关电脑,那几十个网页都开着,我仍然是一篇看一段,一溜看过去倒回来再看第一篇,有时要花半个月一个月时间才能看完。。。但这是一个进步,我终于把所有文章都看完了,我对自己说:你精力有限,你一生不可能把古文歌剧历史绘画手工心理烹调音乐什么的都研透,放掉一些较不感兴趣的东西吧,于是我一次去掉两个下次去掉五个,慢慢集中。现在主要集中在心理学上,大部分时间可以一次只看一本或者几本心理学来回倒着看。。。当然多种兴趣的天性是不可逆的,分配好时间。
  重点是如果我们一开始就强迫自己对一样事物集中注意,反而会焦虑,慢慢来。
  
  4。在成人,主要问题常在于ADD/ADHD患者无法计划好他们的生活与每日简单的工作,做事缺乏条理,拖延。要做的用纸条写下来,然后一点点的强迫自己去做。确诊后回想起来,能够在没有治疗的情况下令自己的房间那么整齐,并且大部分情况下克服了迟到,我非但不是个懒猪,而且付出了比常人多几倍的意志力。
  
  5。ADD的人际关系经常不好,口无遮拦,易冲动,并且是个糟糕自我观察者,我们不能准确的评估自己对周围其他人的影响。我是通过以旁人的视角来给自己的行为定位。
  ADD的优点之一就是有爱心,我是个善良的好人,所以还能有几个对我很好的包容我的朋友。经常是这种情况,刚开始挺讨厌我的,但在寝室里住久了,觉得我人很好,只是有些行为有问题,她们经常会直率的给我意见,我一直是个很努力自我反省的人,很感谢有这些直言的朋友帮助我一点点的校正自己的行为。
  
  6。ADD非常容易受到外界的干扰,情绪不稳,缺乏耐心。我的对治是打坐,ADD很适合数息法,且不说佛教中的禅坐境界,打坐不但可以帮助集中注意力,而且可以放松肌肉不焦虑,令人快乐,平时思维过度的人也非常需要。有些寺院有免费的禅修课程。
  
  7。记忆支离破碎,容易做白日梦,健忘,粗心。大家参考心理学中的正念疗法,其实也是吸收了禅修的一种方式来整合的一种疗法。现在在美国挺红的,很多美国的中小学上课前大家做五分钟正念。其实很简单,重点要有意识的去做。大家可以搜百度词条,以及搜索相关的正念书籍,我没有上正念课程,觉得太贵了。
  
  8。亲密关系能够从近处看到ADD带来的主症状及次症状,ADD在两性亲密关系上往往不能敞开心扉。虽然长年努力我有所改善,但仍然有交谈时给人感觉心不在焉,有时会因思绪喷涌而出而令自己失语,有时说话不经大脑,行为鲁莽,令人觉得被触怒,不被重视,需求没有得到满足,还有很糟一点的是会冲动的表达情绪,而不是直接表达内心的感受。这点是半个月前看到ADD对恋爱的影响而猛然醒悟的。我的恋爱经历也确实很失败。
  我最近又重新给自己的行为定位,在练习耐心倾听,理解和尊重他人的需求,去除表层情绪直接表达内心真实感受,有意识的说话。这是可以学习的技巧。
  
  9。关于找个“教练”,书上有说非常大的帮助,来自于其他人的频繁反馈和鼓励,有一个与自己并作肩作战的人在关键时刻提醒自己。
  我长久来一直直觉上知道自己需要个教练,需要规范,但没人喜欢做这种苦活.所以我喜欢找挑剔的男友哈,但通常挑剔型往往忍受不了ADD式的散漫。不过挑剔型爆发分手时通常会说出很多缺点,所以分手后都是我进步神速的时期,因为ADD需要高强度的刺激么。。真是..好贱的..毛病啊..
  如果大家找教练,要注意重点是鼓励和提醒,而不是唠叨和教训,咳,这种人本来就不好找吧。
  
  10。ADD的次症状:低自尊,不胜任,不安全,焦虑,无成就感,抑郁,对其他人的恐惧,对自我的不信任,对往昔的愤怒。通常是源于多年来所遭受的挫折和失败,但绝大多数成年ADD有极强的恢复能力,老天不会给你把路堵死对吧。我通过不断的自我心理治疗及催眠放松还有打坐取得了极大的改善,次症状的治愈非常缓慢,我很高兴我最近终于彻底从中走出。
  
  以上是未确诊时的挣扎,前几天开始了药物治疗,如同书中所说,ADD患者经常需要几个月甚至一年的时间使自己心理上接受药物治疗,我用了一年。作者说利他林很安全,随吃随停,没有依赖性。
  
  我解释ADD时,有许多人认为我更像是给自己找了个借口,仿佛我在合理化自己的行为。他们会说:“我也经常分心啊,我有时也记不住啊,这不是很正常吗。”“还是自制力的问题吧。”“所以是习惯不好,不是天生的。”
  在这个信息爆炸的社会,很多人都觉得自己容易分心,浮躁等等,也就是作者说的伪ADD。我需要不断的解释:这是精神科医师确诊的,是生理上的,很多事情不是我不想是不能。就像你对一个近视眼说,你怎么可能看不清十米外的东西呢,那是你没认真看。也许他能眯起眼睛来看清一点,或者做什么都得凑近看,这就是我的状况。
  朋友说:你不要乱吃药!!!是啊,你以前是让我们等过你三四个小时,我真想掐死你。房间也乱得根本没法踏进去,你记得干洗店的送衣服来时是怎么评价你房间吗?我的妈妈呀!但是你现在很好啊,你基本上不迟到了,而且房间也很整齐,还把你那一坨一坨的乱七八糟爱好都用电脑归档了。我真为你感到欣慰啊!虽然还有点拖拉,但是很正常啊,我有时也会,我们都觉得你很好啊,小心吃出毛病来!!!
  可你知道,我为了那么正常付出了多大的努力吗?我的努力可以让自己正常生活,但是面对在我看来极简单但枯燥乏味的课本时仍然无法集中注意力。
  我的感受就是,应该多普及ADD的知识。。。。。。
  
  事实上,对ADD而言,很大程度上诊断就是治疗,所有ADD患者都松了一口气,有一个病症可以解释自己都无法解释的行为了,那些自责和压力都放下了,这并不代表我们不需要为自己的行为负责,重点是我们需要知道根源,通过药物治疗,心理治疗,行为疗法还有技巧来训练,可以在很大程度上改善和控制。
  并且同时我们还能享受成人ADD患者得天独厚的优势:有创造性,有灵感,直觉力,想象力,智慧超群,善良的心地。成年ADD患者通常拥有超凡的创造性头脑。在缺乏条理性和注意力分散的同时,他们时不时地会闪现出智慧的火花(都是作者夸的,大家自尊心低时多看两遍,心情会比较好≥▽≤)
  抓住这些“奇思妙想”是ADD治疗过程中的一个重要目标。我经常看到一些所谓富有创意的绘画时,会觉得:啊,什么啊,这些我拍拍脚丫子就能想出来,平凡到都不好意思说的地步。所以ADD多备小本本,有什么想法马上写下来,因为思维会迅速不知道跳跃到哪了。。。
  
  一起努力吧!!!
  
  怀疑自己有ADD/ADHD的来做测试:http://psychcentral.com/addquiz.htm
  
  【ADD/ADHD患者】™小组:http://www.douban.com/group/ADD-ADHD/
  成人ADD/ADHD互助群:147077795(ADD需要理解自己的人,需要温暖的团体,鼓励和支持很有帮助,大家还可以分享心得。群空间里有不少很有价值的文件,我放了禅坐引导音频和催眠学习力记忆力。)


  对心理学以及围观案例没太大兴趣的请直接参阅第八章。
  
  并非ADD,只是ENTP。……不是傲娇。
  
  不要勉强;
  色彩定位;
  明天永不到来;
  成人自由;
  分割;
  拖延汝妹;
  不要为使事情更有刺激性而把一切放在枪眼下;
  诡异的状态;
  同时做事是可以的;
  如果事情看起来很容易,这是正常的;
  没有什么规则限定你一定要做你不擅长的事情;
  随身携带笔记本记下突如其来;
  情绪是活物,本应起伏不定;
  “这是XXX的忧郁,它们很快过去”;
  散步;
  
  ……扫书的时候神游了无数次。


  訾老师推荐的《分心不是我的错》,看完之后,还是不知道什么是注意力缺失障碍,虽然提供了诊断条件的列表,但是其中很多项目非常难以评估。据作者说,ADD患者观察自己的能力不足,所以得靠家属或者老师报告病史。而这里收集的所谓病史就无法说是可靠了。
  
  量表根据报告人可以分为两大类,一类是自评量表,一类是他评量表。像一些症状问卷如SAS、SDS、SCL90,,都是当事人自己填写,但是我一直觉得像MMPI这种人格问卷也自评,就很受自我观察能力的限制,虽然MMPI有测谎分量表,但是我也不知道测谎是根据统计结果测谎呢,还是根据逻辑测谎呢,测谎分量表的效果会不会也受到自我观察能力的限制,这实在是很难说。
  
  他评量表最常见的应该是精神科医生做的精神检查了吧。但是尽管我这三年见了四五百病人,大部分精神障碍诊断起来不说十分有把握,基本上能有个大致方向,这点还是能做到的,否则怎么开展工作呢。可是这给ADD的列表,在我看来实在太含糊了,很多都是常见现象,需要评估的是严重程度,是否比一般同龄人的情况严重很多……这,太主观了吧。
  
  总之看完这本书之后,我还是没把握按照书中的提示去鉴别ADD。当然幸亏书里也说了可以参考神经检查,但是后来书里又说最主要的依据还是医生的评估而不是测试……坑爹啊。
  
  书里经常这样说:XX服药(对治ADD的药物,一类兴奋剂)之后,注意力改善非常明显,他能够专心。这能证明XX得的是ADD吗?如果你说是,那么这是典型的精神科思路,诊断困难时,以治疗定诊断:如果对药物有反应,说明得的就是这个病。如果你说不是……你和我一样。兴奋剂改变脑化学,应该不仅仅是对ADD有效,正常人也会产生反应吧?我以前的同事本着大无畏的科学精神,在自己身上试用了低剂量的抗精神病药,结果沉睡18小时,而精神病人在此剂量基本无反应。但是严重的精神科疾病的诊断标准本身也与ADD不同,严重如sch的,各条标准是有或没有作为区分,而非ADD的标准中要求评估严重程度,也即sch患者与常人的区别大于ADD患者与常人的区别,这样的话,ADD药物在常人和患者身上反应差别也可能较小。这在逻辑上是说得通的。但是问题就产生了,ADD岂不是很容易被扩大诊断?
  
  所以这本书虽然意在普及关于ADD的知识,但是明显是让我更糊涂了。不过借着对ADD的诊疗,作者简单示范了支持性疗法的各种做法,倒是非常值得参考和学习的。本着这一观点,推荐此书。


  认识到分心是种病就是一种治愈。
  与之前看的拖延心理学相比,这本书更医学一些,更像是一本精神病医生的治疗手记。
  排除掉药物治疗方案(我不打算吃什么精神类的药物。。。)
  书中也提出了使用外部工具(笔记本啊,朋友监督啊)等手段,坚定了我开发一些工具软件的决心。
  为分心所困扰的人我推荐读下《拖延心理学》和这本《分心不是我的错》,还是颇有帮助的。


  贴一个分心系列四本的链接:
  1、《分心不是我的错》,http://book.douban.com/subject/6516304/
  就是之前浙江教育出版社《无辜的挣扎》版权到期,重新做的。
  
  《无辜的挣扎》http://book.douban.com/subject/1911655/
  台版《分心不是我的错》http://book.douban.com/subject/1335370/
  
  
  2、《分心也有好人生》 http://book.douban.com/subject/6717149/
  
  就是台版的《分心也有好成绩》http://book.douban.com/subject/3036911/
  
  3、《分心的孩子这样教》http://book.douban.com/subject/6516335/
  
  就是台版的《分心就该这么教》
  http://book.douban.com/subject/5027491/
  
  4、《分心也有好婚姻》,第一次出版。
  http://book.douban.com/subject/6516326/
  
  
  国内关于ADD的研究
  《注意力缺失障碍》·王玉凤
  http://book.douban.com/subject/2041429/
  


    ADD(Attention Deficit Disorder):注意力失调
  
    对于ADD患者的建议性的诊断原则(以下原则只有在某种行为的发生比同龄的大多数人明显频繁才可适用):
    1)无成就感
    2)缺乏条理性(主要症状)
    3)习惯性的拖延或者迟迟难以启动
    4)同时进行多个项目,却难以贯彻始终
    5)口无遮拦,不分场合和时间
    6)频繁地寻求强烈刺激
    7)对枯燥很难忍受
    8)动辄注意力分散,难以专心致志
    9)有创造性、有灵感、智慧超群(这是ADD患者的天优厚的优势)
    10)难以按部就班、循规蹈矩地生活
    11)缺乏耐心,对挫折承受力差
    12)易冲动,或表现在口头上或表现在行动上
    13)不必要的、无止境的焦虑倾向(倾向于放眼全世界反而不注意或者忽略现实的危险)
    14)不安全感
    15)心情、情绪不稳定,尤其当无事可做或者无人“可思”时
    16)身体上或者认知上的躁动不安
    17)成瘾行为倾向
    18)日益恶化的自尊心问题(但与此同时它们的恢复力也非常强)
    19)不准确的自我观察
    20)具有ADD、狂躁、抑郁、吸毒,或者其他控制系统失调的家族史
  
    童年时期的ADD拥有至少有以下症状中的一种:在学校有行为规范问题、易冲动、极端兴奋、性情暴躁
    成年时期的ADD拥有至少有以下症状中的两种:情绪不稳定、性情暴躁、无法承受压力、缺乏条理性以及冲动性
  
    管理治疗ADD的50个技巧:
    见识与教育:
    1)确定诊断
    2)教育你自己
    3)选择一个“教练”(督促你)
    4)寻求帮助
    5)意识到ADD不同于亲子冲突、对成功的潜意识恐惧、消极抵抗个性等等之类的东西
    6)教育,让周围的人理解你的ADD(这样他们就能更好地理解你)
    7)放弃对寻求高强度刺激行为的负罪感(努力做出明智的选择,而不是笼罩在那些“坏”行为的阴影中)
    8)从值得信赖的人那里聆听反馈
    9)考虑加入或者创办一个支持团体
    10)尽力放弃那些负面想法
    11)不要被世俗的职业或者世俗的处事方法所束缚(允许自己保持自己的风格)
    12)记住,你患有的是一种来自神经系统的疾病(具有遗传性),它并不是道德的堕落,也不是由性格的弱点导致的,更不是因为不成熟。这只是因为身体因素,而不是性格弱点。
    13)尽力帮助其他的ADD患者(这样能让你学到很多东西,同时也能对这种参与感觉良好)
  
    行为管理:
    14)建立外在的规范(备忘清单、笔记、颜色标识码、常规时刻表、我ixingwuyiji归档整理等)
    15)运用对你有用的技巧(例如色彩识别,ADD患者大部分是视觉定位)
    16)对书面文件,使用当场解决问题的原则,绝不拖延
    17)营造起一种能奖赏你而不是压制你的环境
    18)承认同时担当多个项目,同时承担多种责任会带来不可避免的失败的后果(不要给吓倒了)
    19)允许失败(让自己忙起来远远比让自己感觉无聊强得多)
    20)设定截止日期
    21)把庞大的任务分解成一小块一小块来完成
    22)做事情分清主次而不是无限期地拖延
    23)不要因为一切进展顺利而恐惧(当不存在冲突时,要接受这种边缘状况,不要为使事情更具有刺激性而把一切都放在枪眼下)
    24)意识到怎样以及在哪里能使你粗话与最佳的工作状态
    25)明白同时做两件事是可以接受的(乐于去这么做)
    26)做你擅长的事情
    27)在一件事情与下意见事情之间流出来时间来清理你的思绪(过渡阶段对ADD患者来说是困难的,小小的休整能使过度阶段显得容易些)
    28)准备一个随身的记事本(记录你永远也不知道什么时候会突然出来的好点子)
    29)读书的时候准备一支笔,不仅是为了边读边记笔记,而且也要几下那些突然出现在脑海中“别的什么” 想法
  
    情绪管理
    30)设定“宣泄”时间
    31)定时休养生息
    32)选择积极、有益的爱好
    33)理解情绪会上下起伏以及管理情绪欺负的方法
    34)意识到下面的循环:
     1.一些震惊你内心的事情(改变、过渡、失望或者成功。这些事情可能是相当琐碎的,不比你日常生活中的事件大多少)
     2.这种震惊伴随着最低限度的恐慌和突然丧失的理智,让你感到这个世界被彻底颠覆了
     3.对这种恐慌先是感到困惑,然后是烦死,最后你试图处理这种恐慌(这一过程可长可短)
     这其实是ADD忧郁,当发生的时候,立刻想办法去解决(打电话给朋友,看电影,锻炼等等),把杂事乱事从你心中扫除
    35)学会怎样“命名”你的感情
    36)为成功后的抑郁阶段做好准备
    37)学习一些符号、口号以及标签式的习惯说法,迅速地把它们应用在判断性事物、犯错或者情绪起伏的情形时(例如学会说“我的ADD又在起作用了”,而不是花很长时间去自己和自己争执)
    38)使用“暂停”策略(离开一段时间,使自己平静下来)
    39)学会怎样鼓舞自己
    40)不要随意地终止一个项目、一场交易、或者一次谈话。不要过早地放弃,即使你渴望如此。
    41)尝试着让一个成功的时刻被永远牢记,使它变成一种长久的支撑(永远要记住你成功的感觉,当你悲观的时候回头看看,相信自己)
    42)记住,ADD通常具有一种有时注意力过分集中或者超强集中的倾向。这种集中既有建设性,也有破坏性。它的破坏性在于:无法摆脱一些想象中的困哪并受其困扰
    43)有规律地进行锻炼(这有助于以一种积极的方式释放多余的能量和攻击性,以一种治疗性的方式刺激荷尔蒙和神经化学系统的云中,抚慰和平静身心)
  
    人际关系
    44)在至关重要的两性关系上,做出明智的选择(成年ADD患者是安居乐业还是苦苦挣扎,取决于对配偶的选择)
    45)针对你的健忘、迷失、不老练或者冲动,学会对人对己都已幽默待之。如果你能以一种幽默的态度面对你的失败,别人会很快忘记你的过失
    46)同朋友们一起安排一些活动,并坚持赴约。保持与其他人的联系是至关重要的
    47)发现和加入一些你喜欢、行赏、理解以及满意的团体(比大多数普通人获益很多的是,ADD患者能从团体的支持中汲取更大的力量)
    48)对于你不理解或者不欣赏的团体,要尽早离开(当ADD患者处于消极性团体中时,特别容易心身俱疲,意志消沉。更可怕的是它们有一种长时间地与这个消极团体厮守的倾向,徒劳地试图使事情朝好的方向发展,即使当所有的证据都表明它们已经无力扭转乾坤的时候)
    49)关注他人,适时地给与赞美。如果你与人和睦相处有困难,那就试着去参加一些社交训练
    50)制定社交时间表(正如规范你的工作时间表会对你有所帮助一样,规范你的社交时间表也会使你受益无穷。它能帮助你与朋友们保持联系,以及得到你所需要的各种社交支持)
  


  如果你有看过《功夫熊猫:盖世五侠的秘密》,影片里的螳螂兄身上就能找到ADD的身影,在我看来 ,那就像是打了鸡血,活力四射。ADD的行为表现给人带来的感觉或者可以用一个词形容“浮躁”。当螳螂面对浮躁时,他所发现的是耐心,也正是耐心才将他拯救。所以,ADD患者是否也是缺乏耐心的一种表现呢?尽管这只是部动画短片所带给我的启发。
  
  在知道ADD(注意力失调)后,让我想到AS(亚斯伯格症候群或叫做自闭症),两者倒颇有共同之处就是——人格的失调。前者偏向于表现自我,缺乏注意力,喜欢刺激性事件,富于冒险;后者,性格内向,语言、社交能力差,甚至被认为‘傻’,但却有着天才般的记忆力和非凡地专注力。
  
  我想,那些从小就生活在一个相对较好的环境下的人,是庆幸的。而大多数人的成长环境都遭受不同程度的损坏,都需要心理上的救济。所有心理缺陷的人,都来自于儿童时期的心理创伤。所以:
  
  “我们都期望孩子能建立一种自信,一种能不断地在人生道路上支持和鼓励他们的坚定的自尊意识。这是一个虽肉眼看不见但却有实实在在结果的过程:编制自尊,通过每天一针一线的努力,而这每一针每一线都有持续一生的功效。试想,如果这针针线线是由屈辱、失败和困窘编制而成的,那么整块布穿起来便会很不舒服。我们应该尽一切可能使每一针每一线都由成功、自信和公平意识构成。尽早理解孩子可能存在某种学习障碍,就是帮助孩子达到这一目的的一种途径。”


  年前就看了两章,被各种各样的事情打断,终于在没人抢电脑的时候有机会做这些书的扫尾工作。看这本书感觉像是去别人的头脑里面做了次访问。
  
  读完了书去拖延症小组翻了一下,把曾经晃过两眼都没有仔细看的但是现在看起来总结的很好的帖子又看了一下,还是要贴一下的
  http://www.douban.com/group/topic/11538599/
  
  做一下简短的例行结构性评论
  
  前 言 个体体验 / 1
  第1章 什么是注意力失调 / 6
  第2章 “明天会更好”———儿童ADD患者 / 53
  第3章 “剪不断,理还乱”——成年ADD患者 / 88
  第4章 与ADD朝夕与共——夫妻中的ADD / 129
  第5章 巨大的挣扎——家庭中的ADD / 149
  第6章 肢解大象--------ADD的分支 / 166
  -------书里面一直到第六章都有大量的案例,读起来并不“难”,没有ADD的人也可以抱着一种理解他人生活状态的心态去读,ADD或者ADHD应该会有种解脱般的感觉吧。(解脱前束缚我们的是什么呢?挠头)
  
  第7章 我怎样知道我是否患有ADD
  -------怀疑自己有此倾向的似乎可以先看一下这章,主要内容那个帖子里面都有了。
  
  第8章 你该做什么-----对ADD的治疗 / 221
  -------这个是对我自己有用的一章,不只是ADD,对自己生活感到混乱的,包括拖延症er,都是有用的一章。
  
  第9章 ADD的研究发展史-----ADD的生理基础 / 246
  译后记 / 265
  
  
  作为一个常态下比较安静但有着拖延和走神习惯的内向者,同时读《内向者优势》和《无辜的挣扎》,是一个很有意思的事情。从描述甚至书中关于生理原因上的解释看来,有时看起来这是两种生活在不同世界的人,其实都是需要理解自己也被别人理解,从这点看大家其实都一样:)读完好像对某些人的状态理解更清晰了。


  案例将了挺多,解决方法有点少,而且人们一般都会抵制神经类药物治疗吧,虽然书上说的药都是无依赖性的。  花了2天多的时间看完了,感觉自己应该没有ADD,只是喜欢神游吧,呵呵


我很怀疑ADD患者能不能有耐心看完这么长的一篇,哈哈


精神疾病,是祸是福?http://songshuhui.net/archives/62013
摘其中一段:基因分析揭示出,人类演化的这个突如其来的加速过程也大大增加了另一种与精神障碍有关的基因突变的风险。这种基因协助控制多巴胺——一种与快感和成就感有关的神经递质。亨利·哈本丁(Henry Harpending)和他的同事们发现,这种基因的一个突变体会编码一种名为“多巴胺受体D4”(Dopamine receptor D4,DRD4)的蛋白质,携带这种基因突变体(DRD4-7R)的人在过去和现在都在以极快的速度增加。这些携带者们通常精力充沛,但也较易患上注意力缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)。然而在特殊群体里,比如有80%人口携带该基因的美国低地印第安人,这种高患病率也暗示着人们极其期许它所带来的精神力。正如李赫说:“过去,SERT基因和DRD4-7R所带来的一些特性在某些社会中曾受到极大尊敬。”
“举个例子:若统计具有ADHD相关症状的人在特定人群中所占的比例,我们会发现,在迁徙的人群中这一比例更高。”与SERT基因类似,DRD4-7R可能既是福也是祸。一些研究人员将这类基因戏称为“兰花基因”——若悉心培育,携带者就会如虎添翼,难保不会成为人中龙凤;但若轻慢忽视,人格缺陷就会显露出来。如果史碧金斯的观点最终得到确证,那么其他更多的和发展障碍或精神疾病有关的基因也应当具有这种类似化身博士的“双重人格”。


群组长极力推荐我三本书:
《史上最强的大脑书》
《营养圣经》
《补脑直通车》
群共享有下载,他说很可能四改变一生的书哦
已经有几个群友试用证实:
L酪氨酸,让人变勤奋,改善拖延;
五羟色氨酸,降低易怒、焦虑,助眠;
DMAE:头脑清晰,说话更有条理(初步)


看不进去就念出来!没错啊,我看自己课本的时候必须要念出来,不然就无法集中注意力!


读不完
2012-02-27 04:22:19 仙桃叽  我很怀疑ADD患者能不能有耐心看完这么长的一篇,哈哈


我觉得我是伪ADD,不过你说的方法不管伪不伪都有用的。


看完了 没记住


第一遍没看完,看了第二遍,然后发现忘了重点。。。。。。哎,估计我回头还要看第三遍


看不下去了,,,下次再来看


次奥,看了一会竟然哭了起来。


锦美人这么伤感,哪段悲苦经历跟你一样了吗。。。


我曾经对自己非常愤怒,我非常想做到也觉得自己能够做到,但为什么总是做不到。我难过的认为自己小时候是个脾气暴躁任性的坏孩子,我以为那就是我的性格,我认为阅读障碍是因为爱玩不愿努力,总分心是因为喜欢做白白梦,拖延迟到是因为没有毅力,房间是很乱是因为找借口不愿收拾,说话不经大脑是因为太自我了不考虑他人的感受,没计划是因为不自律,无组织无纪律是因为我是个野孩子,当别人讲诉对他们重要的事情时心不在焉是不愿倾听不尊重他人,其实我就是懒惰我没做到都是因为我不愿意做!我没有责任感!我对自己的行为性格都非常的失望,我糟透了!
这段看一次哭一次,尼玛,我左脉要有多不平衡才这样。


天啊··


中断了几次看完了。不过对确实有吸引力的文章,这种长度的一口气看完也很容易,即使是ADD(自诊= =)


这篇文章每句话都是写给我的,我知道不用测,我就是ADHD,还绝不是伪的。但是这篇文章我绝对是一口气,而且是注意力高度集中看完的。


我不会是真的吧 糟糕


写得好好!特别是自己经验的十条!


这些症状 我一直以为是自己习惯不好。。。


受益了,我一直觉得我有点add!


看哭了!!!


看了三遍,还是有地方跳过了,好吧我决定再看一遍。


看一半,忍不住跳过了....


看的时候需要记笔记才能看完


哭了好嘛,所有的委屈都在这里了!


楼主真是太牛了


这本书没有细看,大致翻了一下,很多是描述性的内容,可能着眼于阅读的方面,比较容易入手。
所谓的收集病史,一般是指与其父母临床访谈,着重于评估家族遗传因素、怀孕和出生史、初期的发展史,以及是否有服用药物的情况,在评估的同时,也会探讨家庭功能、互动模式、支持资源和经济状况等等。
关于量表部分,除自评与访谈量表外,还有神经心理测验。精神科的自评量表应用于ADD/ADHD的,有康纳系列的的CPRS和CTRS、评估共病症状可用CBCL和SDQ。
对于他评,也就是访谈量表,多应用于结构化或半结构的诊断访谈中。可用王玉凤翻译、修订的CDIS。
神经心理功能测验,常用WISC、CPT、WCST。
在临床检查、评估过程中,对儿童的行为进行观察也是非常有用的,因为患儿的症状可能不会在某些环境下出现,通常需要反复多次的评估。
至于用药物来治疗患儿的症状,一直以来都是富有争议的话题。其实,对ADD/ADHD的诊断是很严谨的,未达标准,只给予行为治疗和家庭教育。若确定诊断,除非核心症状不明显、年龄太小,或是没有造成困扰,一般都是建议使用药物治疗的,当然,剂量及疗程因人而异。具体的情况不多说了,但现在社会环境对儿童学业的要求增强,使得家属有要求患儿滥用药物的趋势。
在支持性疗法中,通过循证治疗的有教育干预、行为强化、父母管理训练之类,还有很多似是而非的方法,需要仔细鉴别。


我倒觉得很实用,是个大解放。一边看,一边笑,写得很好。可能我能感受到,而楼主可能缺乏亲身感受只能凭借书中并不严谨的逻辑。


我就不太能判断自己是不是真的ADD。。。


看书给自己治病?我昏了……赶紧再看看是不是有看病强迫症


不要讳疾弃医嘛


分心也有好人生的链接应该是这个
http://book.douban.com/subject/6717149/


恩恩,已经修改过来了~ 谢谢


请问这四本的内容会是大同小异的吗?


Thx


受教了,总结的太有用了


有必要一读


ADA比较常见吧,就看心理医生是什么标准来评判我们,另外一方面,专注却是成功的基础


我要哭了


因为除了那个智慧超群的有点没有,好多缺点都有噻


每个心理有障碍的人肯定或多或少的童年有过阴影。


是不是从小的add没治疗好。或者没有意识到。


前者偏向于表现自我与注意力失衡并无关系。你误解了。


不懂装懂,自曝其丑


呵呵,楼主秀智力呢。


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