护理技术操作程序与护患沟通
2010-4
湖北科技
黄正新//刘春华//李美兰
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本书参照卫生部《50项护理技术操作项目考核要点》及卫生部最新制定的《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》编写。全书分上、下两篇。上篇为护理技术操作程序与语言沟通,对每项操作从评估病人开始到操作中的指导要点、操作后的注意事项都附以具体的语言交流模式和操作考核评分标准。下篇为模拟习题,包括单项选择题、填空题、判断题、问答题4个题型,并附有相应的答案。本书指导性、可操作性强,有利于临床护理人员及护理专业学生学习和训练,提高护理技能技术水平。
上篇 护理技术操作程序与护患沟通
一、手卫生
(一)一般洗手
(二)外科手消毒
二、无菌技术
(一)无菌盘(半铺半盖)
(二)戴无菌手套法
(三)取无菌溶液法
三、生命体征测量技术
(一)体温、脉搏、呼吸测量
(二)测量血压
四、口腔护理
五、鼻饲技术
六、导尿技术
七、胃肠减压技术
八、灌肠技术(大量不保留灌肠)
九、氧气吸入技术
(一)氧气筒鼻导管给氧法
(二)中心供气法
十、换药技术
十一、雾化吸人疗法技术
十二、血糖监测(强生稳步血糖仪)技术
十三、口服给药法
十四、密闭式输液技术
……
下篇 护理基础理论知识问答
参考答案
患者:“我叫万野。” 护士:“4床万野,现在我要给您更换引流袋了,您还有什么问题吗?” 患者:“没有了。” 护士:“那好,现在我协助您躺好,这样舒服吗?” 患者:“舒服。” 护士:“我先帮您更换无菌治疗巾,请您配合我一下,头部稍微抬高点。” 协助患者取合适体位,戴手套,垫治疗巾于脑室引流管与引流袋连接口下适宜处,取卵圆钳夹闭引流管连接口适当处。取一次性无菌引流袋检查有效期及有无破损、潮湿等,剪开引流袋外包装,拧紧接口处塑料帽。 取无菌纱布包裹引流袋与脑室引流管的连接处并分离。将分离下来的引流袋连接管前端向上提起,使引流液全部流入引流袋内,将换下来的引流袋放入医用垃圾袋内。 护士:“我们要更换一个新的引流袋,这个高度是要高于引流管的位置10~20cm,这样才能引流得更充分。” 用无菌棉签蘸取消毒液,消毒脑室引流管接口处周围,并取无菌纱布包裹。取一次性无菌引流袋去除连接段塑料帽,将新引流袋与脑室引流袋连接牢固。“没有弄痛您吧?” 患者:“没有,您不要担心。” 护士:打开卵圆钳,松开引流袋夹子,“引流通畅,没有问题,您感觉怎么样?” 患者:“还好。” 护士:妥善固定引流袋,观察引流是否通畅,引出的脑脊液 ……
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