肝癌漫话
1999
湖南教育出版社
汤钊猷
184
160000
我国的科学家和科普作家长期以来在科普园地中辛勤耕耘，倾注了大量的精力和心血，创造了许多科普读物。《中国科普佳作精选》所收入的作品，正是其中的佼佼者。这些佳作的共同特点一是不只局限于对科学知识的阐述，而是注重弘扬科学精神，宣传科学思想和科学方法；二是通俗易懂，引人入胜，做到了科学性、可读性、趣味性的统一。作家们娓娓动听的叙述，生动形象地反映了科学家们追求真理的探索精神，一丝不苟的科学态度，给读者以深刻的启示。正如“润物细无声”的春雨，滋润着渴求知识的广大读者的心田。
汤钊猷，外科教授。男，广东新会人。1930年12月26日生，1954年毕业于上海医科大学（上医大）。现任上医大肝癌研究所所长。1994年当选为中国工程院院士，是我国和国际上著名的肝癌研究学者。曾任上医大校长和国际抗癌联盟理事。1968年起即从事肝癌临床研究。主要贡献为小
总序一、怎样早期发现癌症 1.哪些现象值得注意 2.略谈癌前期病变二、治癌 1.古老而又有希望的途径——中草医药治疗 2.手术治癌的变革 3.治癌的又一重要武器——放射治疗 4.癌症化学治疗的兴起 5.一些值得重视的进展——免疫治疗及其他 6.我国的独特途径——中西医结合治疗三、肿瘤研究的新动向——肿瘤免疫漫话 1.启示 2.矛盾 3.希望 4.办法四、向癌症的堡垒进攻——谈谈肝癌的病因与防治 1.历史与分布 2.知之不多与知之较多 3.较难与较易 4.绝症与非绝症 5.不可防与预防五、历史的回顾，病因的探索 1.九十年的变迁 2.古老的问题 3.治病必求其因 4.因果之争 5.火鸡之死 6.一把钥匙 7.还是疑团六、早期诊断，由难变易 1.蛛丝马迹 2.三个飞跃 3.不速之客 4.历史的使命 ……七、武器多样化，治疗进展大八、上工治未病，预防须抓紧九、世界科学家对攻克癌症的新贡献十、小肝癌研究的启示十一、我国肝癌防治研究的特点十二、向肝癌发射“导弹”十三、肝癌今昔十四、肝癌防治研究的最新信息十五、没有症状的肝癌十六、肝癌的早期诊断十七、试论早期肝癌研究之道十八、“变”与“促变”十九、再谈肝癌临床研究中的“变”后记
一、怎样早期发现癌症 据说，按比较保守的估计，全世界每年有500万以上的人患癌症（应该说这只是恶性肿瘤的习惯通称）。很多国家在传染病得到较好的控制以后，心血管病和癌症已经成为各种死亡原因的第一、第二位。我们是唯物主义者，对于这个客观存在的问题的态度是：第一不怕，第二认真对付。有人说：“得了癌症就算完了。”这些同志上了不可知论的当。按这种认识，癌是存在的，但是不可知的，因此就不可治。这种宿命论的观点是不符合事实的。 早期癌症治疗后，80％～90％的病人可得到好的结果。例如常见的乳癌和子宫颈癌，早期治疗90％以上的病人可以治愈。即使像肝癌这样的顽固堡垒，早期治疗后恢复劳动力并长期不复发的也不乏其人。晚期癌症的治疗效果现在也有一定的提高，但毕竟是事倍功半，而且按目前水平，多数还不能达到根治。这样说来，早期发现是目前与癌症斗争的一个非常重要的环节。 那么，癌症能否早期发现呢？癌症是人体内某些组织或细胞发生不按身体需要的无限制的异常增生。换句话说，它是人体内的一群捣乱者，它既要捣乱，总要露出蛛丝马迹。人们通过长期实践，总结出一些规律。例如，哪些地方容易长癌，我国哪几类癌症最多，哪些病有变癌的可能，等等。同时，诊断技术水平的提高，也为早期发现癌症提供了条件。像肿瘤脱落细胞检查可以发现一般方法还不易肯定的早期食管癌、肺癌、子宫颈癌等。有一种检验血中甲种胎儿蛋白的新方法，可以使70％左右的肝癌病人在很早期的时候，甚至自己还感觉不到的时候就得到发现。胰腺癌是最难诊断的癌症之一，现在用免疫学和同位素的方法进行诊断已有可喜的苗子。 这样，早期发现癌症的环节就有三个：第一是普查，在病人没有症状或没有引起注意的时候，通过防癌检查把病人找出来，这是最好的办法，也是目前大力开展的办法；第二是靠病人及时就诊，这就是本文要重点谈的问题，它使更多的同志对癌症的早期表现有所认识，能够早期去检查；第三是靠医务人员认真负责的检查和不断提高诊断技术水平。 ……
