中西医临床用药手册
2010-3
湖南科技出版社
何清湖，周慎 总主编，黎月恒，潘敏求 主编
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从本质上说，中西药作用于人体，皆通过影响机体的生理、生化吸病理等环节发挥效应，治愈疾病，因而构建中西药结合学术体系是可行的。但是，要将通过两种不同发展途径、发展模式、发展背景下形成的学术体系有机结合，其过程相当艰巨。目前的难点有二：一是传统中药学理论的现代化，由于传统中药学理论并不是在现代科学背景下产生的，要阐明其科学内涵需要付出艰辛的努力；二是中药学体系的复杂性，中药的主要资源是天然产品，结构复杂，再加之配伍成复方，其成分更为复杂，要找到解决复杂科学问题的途径和方法，逐步解决这个关键课题。 构建中西药结合体系需分步实施，整体推进。
第一章 头颈部肿瘤 第一节 鼻咽癌 第二节 舌癌 第三节 恶性涎腺肿瘤 第四节 喉癌 第五节 甲状腺癌 第六节 扁桃体恶性肿瘤第二章 胸部肿瘤 第一节 原发性支气管肺癌 第二节 胸膜肿瘤 第三节 胸壁肿瘤 第四节 纵隔肿瘤 第五节 食管癌 第六节 贲门癌第三章 腹部肿瘤 第一节 胃癌 第二节 大肠癌 第三节 原发性肝癌 第四节 胆囊癌 第五节 胰腺癌第四章 泌尿及男性生殖系统肿瘤 第一节 肾癌 第二节 膀胱癌 第三节 前列腺癌第五章 妇科肿瘤 第一节 乳腺癌 第二节 宫颈癌 第三节 子宫体癌 第四节 卵巢癌 第五节 恶性滋养细胞肿瘤第六章 神经系统肿瘤 第一节 神经胶质瘤 第二节 垂体肿瘤第七章 造血系统肿瘤 第一节 急性白血病 第二节 慢性粒细胞白血病 第三节 慢性淋巴细胞白血病 第四节 恶性淋巴瘤 第五节 多发性骨髓瘤第八章 恶性骨肿瘤 第一节 骨肉瘤 第二节 尤文肉瘤 第三节 软骨肉瘤 第九章 恶性皮肤及软组织肿瘤 第一节 皮肤癌 第二节 恶性黑色素瘤 第三节 软组织恶性肿瘤第十章 小儿肿瘤 第一节 畸胎瘤 第二节 神经母细胞瘤附录 实体瘤的近期疗效标准 抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准 常用抗肿瘤药的远期毒性 患者一般状况的计分标准 肿瘤患者的生活质量评分 原发性肝癌中医证候诊断标准及中医疗效判定 原发性支气管肺癌中医证候诊断标准及中医疗效判定 从身高及体重决定体表面积的计算图表 常用抗肿瘤药物中英文名称和缩写 分子靶向药物介绍
注药后，嘱患者多次改变体位，以增大药液接触面积，1～3次为1疗程。⑤局部瘤体注射：先用利多卡因等局部麻醉药对瘤体多点注射（注意局限性麻醉药的浸润面应完全）3～5分钟后，再视瘤体大小多点注入本品50~75mg／次，或遵医嘱。用药次数遵医嘱。⑥腹腔注射：尽量抽尽腹腔积液，先注入5～10mL利多卡因注射液和5～10nag地塞米松，取本品500~800mg（或遵医嘱）用1500～2000mL0.9％氯化钠注射液稀释后，缓缓向腹腔内滴注，滴注速度视患者耐受能力而定。注药后应让患者变换体位，用药1～3次为1疗程。注意事项1.患者在进行西药化疗期间，不宜采用峻猛攻下之类中药，用药剂量宜适宜。若患者出现肝功能异常，中药慎用蜈蚣、山慈菇等对肝脏有毒性反应的药物；肾功能异常慎用关木通等有肾毒性的药物；胃肠道反应重，慎用苦寒败胃中药。2.开始进行化疗时，根据患者出现不同不良反应来辨证用药，起到增效解毒的作用。如胃肠道反应重，则以健脾和胃为主；骨髓抑制，则以健脾益肾生髓为主。3.治疗结束后，嘱咐患者定期复诊，再根据复诊结果调整治疗方案。①治疗后对放疗、化疗敏感并且仍有残存病灶的患者，在检查后无化疗禁忌者，仍采用西药化疗加中药。②治疗后疗效不好但仍有残存病灶的患者，在检查后无化疗禁忌者，更改化疗方案加中药。③治疗后对化疗不敏感，或无法耐受化疗者，不论有无病灶，采用单纯中药治疗。④治疗后胸壁肿瘤仍残存尚未溃破者，可采用中药外敷止痛治疗，但须注意勿用祛腐之品，以免肿瘤溃破引起感染。第四节 纵隔肿瘤纵隔肿瘤是发生于纵隔内各种组织和细胞的肿瘤，包括位于纵隔的胸腺、神经、淋巴、生殖细胞及间质组织等结构来源的纵隔原发性肿瘤和由肺、气管、食管或胃恶性肿瘤转移至纵隔淋巴结的纵隔继发性肿瘤或转移性肿瘤。习惯上将纵隔分为上纵隔、前纵隔、中纵隔和后纵隔四个区，临床上又常将上纵隔和前纵隔两个分区结合为前上纵隔。
《中西医临床用药手册·肿瘤科分册》：中西医结合安全有效
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