中医治法20讲
2010-10
西安交通大学出版社
田丙坤，王建勋 著
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临床疗效是中医生命力所在，要提高疗效，就必须对治法做出系统深入的研究。作为普及中医治法的读本，其编写目的是让读者在较短时间内系统了解中医治法，培养读者临床思维能力，提高临床治疗效果。编写的关键在于继承和发扬中医特色，突出简明实用，并以此为宗旨，落实编写工作，我们根据多年的经验和体会，编著了“上工书房系列”之一——《中医治法20讲》。 《中医治法20讲》以全新独特的体例，简明系统地阐述了中医治法理论，全书深入浅出，生动活泼，条理清晰，理论联系实际，突出系统性、科学性、趣味性、可读性、实用性。在前3讲简要介绍了治法源流，治法与病机和证的关系，治法与方剂的关系，治法的层次以及治则之后，《中医治法20讲》采用以法统方，参考《方剂学》教材，共选择历代经典名方130首，依其治法、功效的不同，分为汗、吐、下、和、温、清、消、补、理气、理血、祛湿、祛痰、固涩、安神、开窍、怪病从痰论治和久病从瘀论治等共17法，17讲。每讲先列概说，简述本讲治法的概念、沿革、注意事项、现代研究；再论具体治法下代表方剂的组成、用法、功效、主治、临床应用五项，并撷取古今典型案例，熔理法、方药于一炉，示人以法度。 全书在17法下统有106种具体治法，每种治法下从医学期刊和医著中精选的医理文理并茂的古今医案1～2个案例，共200余则，多数案例加“按”予以评议，对治法用方的关键病机、辨证要点、加减运用及药量变化进行重点分析，以充分体现中医辨证求因和审因论治的思维特色。
《黄帝内经》尊崇的“上工”有两个标准：一是“上工治未病，不治已病”的最高标准，二是“上工救其萌芽”，癒病“十全九”的优秀医生标准。能够对疾病做到早期发现、早期诊断、早期治疗，使病邪尽可能少地对人体造成伤害，并能最大限度地提高治愈率，达到“上工”这一最高境界，决非易事。要想达到“救其萌芽”之“上工”的水准，而不致于成为“救其已成，救其已败”的“下工”，就必须精读医书，娴熟医技。 本套系列丛书之所以名曰“上工书房”，就是本着《黄帝内经》对“上工”两种评价，希望每一位热爱中医的读者能够通过本套丛书了解上工之医术，掌握健康养生之法，将疾病消灭在萌芽状态，成为一名自身和家人“未病”先防、有病能治的“上工”。这也是本套丛书策划和编纂的荆棘目和和用意。
张登本，教授，博士生导师，著名《黄帝内经》研究专家，陕西中医学院中医基础理论学科学术带头人，陕西省“师德标兵”，陕西省劳动模范，国家有突出贡献专家，享受政府特殊津贴。从事中医基础理论和《黄帝内经》的教学与科研工作三十多年，主编教材、论著20余部，发表学术论文120余篇，先后多次获国家及省级奖项等。 孙理军，教授，硕士生导师，从事中医基础理论和《黄帝内经》的教学与研究工作二十多年，出版著作17部、教材16部，发表学术论文60余篇，主持完成各级科研项目9项，先后多次获国家及省级奖等。
前言第1讲治法源流第2讲治法概述第3讲治之大则第4讲汗法一、辛温解表法二、解表化饮法三、发汗祛湿法四、辛凉清解法五、解表清里法六、解表祛暑法七、解肌透疹法八、益气解表法九、温阳解表法十、养血解表法十一、滋阴解表法十二、发汗消肿法十三、解表通里法十四、逆流挽舟法第5讲吐法第6讲下法一、寒下法二、温下法三、润下法四、攻下逐水法五、益气通便法六、增液通便法七、温润通便法八、补气养血攻下法九、泻下逐瘀法十、通腑化痰法第7讲和法一、和解少阳法二、宣达膜原法三、调和胆胃法四、调和肝脾法五、调和肝胃法六、调和胃肠法第8讲温法一、回阳救逆法二、温阳益气法三、温经散寒法四、温中止痛法五、甘温除热法六、温阳利水法七、温阳活血法八、和阳通滞法第9讲清法一、清气泄热法二、透热转气法三、清热凉血法四、气血两清法五、泻火解毒法六、清热化湿法七、清热止血法八、清热除蒸法九、清宣肺热法十、清肺润燥法十一、清心导赤法十二、清肝泻火法十三、清热利胆法十四、清胃泻火法十五、清肠治痢法第10讲消法一、消食导滞法二、消散疮痈法三、消积化瘀法四、消肿止痛法五、消补并用法第11讲理气法一、宽胸理气法二、行气解郁法三、疏肝理气法四、降逆平喘法五、和胃降逆法第12讲理血法一、活血祛瘀法二、止血法第13讲祛湿法一、疏表祛湿法二、燥湿化浊法三、清热利湿法四、淡渗利湿法五、健脾化湿法六、芳香化湿法七、宣畅三焦法八、滋阴利水法九、活血利水法第14讲祛痰法一、燥湿化痰法二、清热化痰法三、温阳化痰法四、软坚化痰法五、祛风涤痰法六、滋阴化痰法第15讲安神法一、养心安神法二、温阳安神法三、解郁安神法四、活血安神法五、重镇安神法第16讲开窍醒神法一、清热开窍法二、温通开窍法三、涤痰开窍法四、通腑开窍法第17讲固涩法一、敛肺止咳法二、固表止汗法三、涩肠止泻法四、固肾涩精法五、固肾缩尿法六、固崩止带法第18讲补法一、补气法二、补血法三、补阴法四、补阳法五、气血双补法六、阴阳并补法七、平肝潜阳法八、气血阴阳俱补法第19讲怪病从痰论治第20讲久病从瘀论治方剂索引参考书目
治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。早在《黄帝内经》中已有丰富的治法理论记载，如《素问·阴阳应象大论》云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之。”《素问·至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之。”均为中医学奠定了治法理论的基础。至汉末，医圣张仲景在“勤求古训，博采众方”的基础上，创造性地使治法和方证融为一体，总结了一整套临床辨证论治的体系。其后，随着历代医家对中医理论和临床实践的不断丰富和总结，使治法内容更加丰富多彩，更能适应各种病证的治疗需要。 中医学的治法内容，根据其抽象程度高低及其在临床中的地位、作用，可以归纳为四个层次。第一层次，治疗一切疾病时所必须遵循的法则，又称“治之大则”，如扶正祛邪、治病求本、标本缓急、调整阴阳、调整脏腑、三因制宜等，这在后一讲将论述。第二层次，具有一定概括性的、针对某一类病机共性所确立的治法，称为治疗大法，如表证用汗法、寒证用温法、热证用清法、虚证用补法、实证用泻法等。《中医治法20讲》后面讨论的汗、吐、下、和、温、清、消、补等常用治法即属这一层次。第三层次是针对具体证候所确定的治疗方法，即具体治法，各论中每一具体方剂的“功效”项目即体现了该方的具体治法。在临床运用中，只有精确地把握具体治法，才能保证具体病证治疗中有较强的针对性。第四层次，是在法随证立，方从法出的指导下，针对病症所确立的直接指导方剂的具体治法，体现为“方即是法，法即是方”，一方体现一法。
上工治未病，中工治欲病，下工治已病。 ——唐·孙思邈 圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。 ——《素问·四气调神论》
