内科规范化诊疗
2009-9
华中科技大学出版社 华中科技大学出版社 (2009-09出版)
刘东霞，孙颖光 编
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在临床工作中，内科是一门十分重要的学科，在基层医疗工作中占有很重要的地位。三甲医院的内科在长期的临床工作中，形成了一整套完备的诊治理论和诊治经验，而基层医疗单位的医疗设备简陋，诊疗水平偏低，医务工作者的诊治水平亟待解决。针对这一特点，我们组织各省三甲医院长期工作在临床一线的专家、教授，结合其多年的临床、科研及教学经验，将三甲医院的诊治经验及规范编辑成书，提供给基层医务工作者，让基层医生诊疗有据可依，专家的临床经验可供借鉴。本书内容共分八章：呼吸系统常见疾病（第一章）、神经系统疾病（第二章）、心血管系统疾病（第三章）、消化系统疾病（第四章）、泌尿系统疾病（第五章）、内分泌及代谢疾病（第六章）、血液系统疾病（第七章）、传染性疾病（第八章）。（1）概述：对疾病的基本概念和基本情况进行叙述。（2）病因及分类：简要叙述疾病的病因，让基层医生对发病原因有所了解，更好地指导患者对疾病的预防。同时明确疾病的基本分类。（3）诊断要点：将三甲医院的诊断经验进行提炼和升华，对疾病的诊断思路清晰，条理分明，让基层医生对疾病的诊断明确，有据可依。
《内科规范化诊疗》包含呼吸系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病等相关内容，共分为八章，重点介绍内科常见疾病的诊治规范及转院标准，兼顾病因分类及鉴别要点、预后评估。《内科规范化诊疗》内容实用，条理清楚，简明扼要，详略得当，为基层医务工作者提供了一本实用性的日常工作参考书，为规范基层医务工作者的诊疗活动，进一步减少疾病的误诊率和病死率，提高基层医疗单位的医疗水平，具有积极的推动作用。 《内科规范化诊疗》也可作为全科医生、基层医生培训教材使用。
第一章 呼吸系统疾病第一节 急性上呼吸道感染第二节 急性气管－支气管炎第三节 慢性阻塞性肺病第四节 肺炎第五节 肺脓肿第六节 肺结核第七节 支气管扩张第八节 支气管哮喘第九节 慢性肺源性心脏病第十节 自发性气胸第十一节 肺血栓栓塞症第十二节 胸腔积液和胸膜炎第十三节 睡眠呼吸暂停综合征第四节 急性呼吸窘迫综合征第五节 呼吸衰竭第二章 神经系统疾病第一节 短暂脑缺血发作第二节 脑出血第三节 蛛网膜下隙出血第四节 动脉硬化性脑梗死第五节 急性脊髓炎第六节 脊髓血管病第七节 脊髓空洞症第八节 多发性硬化第九节 视神经脊髓炎第十节 重症肌无力第十一节 急性感染性多发性神经根炎第十二节 周期性瘫痪第十三节 癫痫第三章 心血管系统疾病第一节 休克第二节 心力衰竭第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病第四节 心肌炎第五节 高血压第六节 心律失常第七节 心脏骤停和心脏性猝死第八节 感染性心内膜炎第九节 先天性心血管病第十节 心包炎第十一节 心脏黏液瘤第十二节 主动脉夹层第十三节 洋地黄中毒第四章 消化系统疾病第一节 食道贲门黏膜撕裂症第二节 胃内异物第三节 急性胃扩张第四节 急性胃炎第五节 慢性胃炎第六节 功能性消化不良第七节 消化性溃疡第八节 急性胰腺炎第九节 慢性胰腺炎第十节 急性胆囊炎第十一节 慢性胆囊炎第十二节 胆道蛔虫症第十三节 肝脓肿第四节 病毒性肝炎第五节 肝硬化第十六节 肝性脑病第十七节 急性出血性坏死性肠炎第十八节 溃疡性结肠炎第十九节 结核性腹膜炎第二十节 上消化道出血第五章 泌尿系统疾病第一节 急性肾小球肾炎第二节 慢性肾小球肾炎第三节 肾病综合征第四节 尿路感染第五节 急性肾衰竭第六节 慢性肾衰竭第六章 内分泌系统疾病第一节 甲状腺功能亢进症第二节 甲状腺功能减退症第三节 尿崩症第四节 糖尿病第五节 低血糖症第六节 糖尿病高渗性非酮症昏迷第七节 糖尿病酮症酸中毒第七章 血液系统疾病第一节 缺铁性贫血第二节 巨幼细胞性贫血第三节 再生障碍性贫血第四节 急性白血病第五节 白细胞减少和粒细胞缺乏症第六节 血小板减少性紫癜第七节 过敏性紫癜第八章 传染性疾病第一节 流行性感冒第二节 人高致病性禽流感第三节 流行性脑脊髓膜炎第四节 流行性乙型脑炎第五节 传染性非典型肺炎第六节 流行性出血热第七节 细菌性食物中毒第八节 细菌性痢疾第九节 霍乱第十节 伤寒参考文献
第一章 呼吸系统疾病第四节 肺炎肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎的病死率不再降低，甚至有所上升。一、病因及分类（一）病因从痰液或经纤维支气管镜刷取物及支气管灌洗液的镜检和病原体培养，以及活检肺组织、血清学检查等有助于明确感染的病原体。1.细菌性肺炎（1）需氧革兰染色阳性球菌：如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。（2）需氧革兰染色阴性菌：如肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。 （3）厌氧杆菌：如棒状杆菌、梭形杆菌等。2.病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。3.支原体肺炎 由肺炎支原体引起。4.真菌性肺炎如白色念珠菌、曲霉菌、放线菌等。5.其他病原体所致肺炎 如立克次体（如Q热立克次体）、衣原体（如鹦鹉热衣原体）、弓形虫（如鼠弓形虫）、原虫（如卡氏肺囊虫）、寄生虫（如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。
《内科规范化诊疗》也可作为全科医生、基层医生培训教材使用。
