医院护理管理职责与制度
2012-9
华中科技大学出版社
李秀云，黄丽红 主编
336
323000
本书是医院护理管理和临床工作的指导用书，分四篇介绍了护理管理制度、护理工作职责、护理质量考核标准和服务满意度调查表。其中，第一篇的护理管理制度涵盖了护理工作管理制度、护理人力资源管理制度、护理质量管理制度、护理安全管理制度、感染控制管理制度和护理部门工作管理制度；第二篇的护理工作职责，不仅介绍了护理人员工作职责，而且详细列举了护理岗位职责与工作流程；第三篇和第四篇分别介绍护理质量检查标准和服务满意度调查表，为医院护理管理提供了实用范例。本书立足于医院创建优质护理服务、实施科学管理的实用性和指导性，可作为管理部门、管理人员和临床护士、进修护士和实习护生的工作指南，也可供非护理专业的医务人员和研究人员学习参考。
李秀云，女，主任护师，华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部主任、资深教学骨干，长期在临床一线从事教学和护理管理实践工作，具有丰富的医院护理管理的理论知识和实践经验。
第一篇 护理管理制度
第一章 护理工作管理制度
一、门诊病人管理制度
二、病人入院、出院、转科/转院制度
三、住院病人管理制度
四、住院病人饮食管理制度
五、环境管理制度
六、病区药品管理制度
七、物品、器械管理制度
八、住院病历管理制度
九、探视、陪伴管理制度
十、住院病人外出管理制度
十一、责任制整体护理管理制度
第二章 护理人力资源管理制度
一、护理人员一般管理制度
二、护理人力资源调配管理制度
三、毕业生选留制度
四、特殊、重点科室护理岗位人员准入制度
五、护理人员劳动纪律管理制度
六、护理人员工作着装管理制度
七、护理排班管理制度
八、护理人员值班管理制度
九、护理人员夜班费登记管理制度
十、护理人员休假管理制度
十一、护理人员培训制度
十二、护理人员考核制度
十三、护士长管理制度
十四、专科护士培养与管理制度
十五、资源护士(全科护士)管理制度
十六、进修护士管理制度
十七、临床实习、见习护生管理制度
第三章 护理质量管理制度
一、护理质量一般管理制度
二、护理质量管理及持续改进管理制度
三、护理质量重点环节 管理制度
四、分级护理制度
五、护理交接班制度
六、护理查对制度
七、危重病人抢救工作管理制度
八、疑难重症护理查房、讨论制度
九、护理会诊制度
十、护理例会制度
十一、护理部三级查房制度
十二、护理部各班查房制度
十三、护理业务查房及业务学习制度
十四、护理教学查房制度
十五、护理教学管理制度
十六、护理科研管理制度
十七、护理文件书写基本规范及管理制度
第四章 护理安全管理制度
一、危重病人安全管理制度
二、限制病人管理制度
三、抢救及特殊事件报告制度
四、“危急值”报告制度
五、口头医嘱执行制度
六、护理不良事件防范管理制度
七、护理不良事件报告及管理制度
第五章 感染控制管理制度
一、一般消毒隔离制度
二、医护人员手卫生管理制度
三、感染控制一般管理制度
四、感染性疾病消毒隔离制度
五、隔离预防管理制度
六、职业安全与防护管理制度
七、留置导尿管的感染控制制度
八、中心静脉置管的感染控制制度
九、呼吸机及附件的清洗与消毒管理制度
十、医疗垃圾及生活垃圾分类处置管理制度
第六章 护理部门工作管理制度
一、门诊工作管理制度
二、药品准备室工作管理制度
三、治疗室工作管理制度
四、特殊检查室工作管理制度
五、急诊科工作管理制度
六、手术室工作管理制度
七、ICU工作管理制度
八、产科工作管理制度
九、新生儿室工作管理制度
十、器官移植病房工作管理制度
十一、层流病房工作管理制度
十二、血液净化中心工作管理制度
十三、发热门诊工作管理制度
十四、消毒供应中心工作管理制度
十五、静脉治疗组工作管理制度
十六、PICC专科工作管理制度
十七、输液中心(注射室)工作管理制度
十八、化疗药物配置间工作管理制度
十九、心导管室工作管理制度
二十、内镜治疗中心工作管理制度
二十一、纤支镜室工作管理制度
二十二、干部保健科工作管理制度
二十三、支助中心工作管理制度
第二篇 护理工作职责
第七章 护理人员工作职责
一、护理部人员工作职责
二、护理部查房人员职责
三、各职称护理人员职责
四、病区护理人员职责
五、资源护士(全科护士)职责
六、科(总)护士长/带教总辅导临床带教职责
七、门诊护理人员职责
八、入院室护理人员职责
九、急诊科护理人员职责
十、麻醉科护理人员职责
十一、手术室护理人员职责
十二、产房护理人员职责
十三、血液净化中心护理人员职责
十四、静脉治疗组护理人员职责
十五、PICC专科护理人员职责
十六、输液中心(注射室)护理人员职责
十七、静脉营养中心护理人员职责
十八、小药房护理人员职责
十九、心导管室护理人员职责
二十、腔镜室护理人员职责
二十一、内镜治疗中心护理人员职责
二十二、放射室护理人员职责
二十三、纤支镜室护士职责
二十四、人工肝治疗护理人员职责
二十五、结肠灌洗护理人员职责
二十六、消毒供应中心护理人员职责
二十七、医院感染管理科护理人员职责
二十八、保健科护理人员职责
二十九、体检中心护理人员职责
三十、支助中心护理人员职责
第八章 护理岗位职责与工作流程
一、护理人员分级岗位职责
二、责任护士工作职责
三、责任护士工作流程
四、辅助护士工作职责
五、辅助护士工作流程
第三篇 护理质量考核标准
一、基础护理质量考核标准
二、重危病人护理质量考核标准
三、病区管理质量考核标准
四、护理文件书写质量考核标准
五、消毒隔离管理质量考核标准
六、护理安全管理质量考核标准
七、专科护理质量考核标准
八、重点科室质量考核标准
九、门诊输液中心护理质量考核标准
第四篇 服务满意度调查表
一、护理服务满意度调查表
二、住院病人对责任护士工作满意度调查表
三、住院病人对护理健康教育工作满意度调查表
四、出院病人对临床护理服务满意度调查表
五、病人对医院工作综合满意度调查表
六、门诊服务满意度调查表
七、入院室服务满意度调查表
八、急救中心服务满意度调查表
九、重症监护病房工作征求意见表
十、手术室护理工作征求病人意见表
十一、手术室护理工作征求医务人员意见表
十二、产房工作征求病人意见表
十三、新生儿病房工作征求意见表
十四、血液净化中心工作征求病人意见表
十五、病人对PICC置管护士工作满意度调查表
十六、放射科服务满意度调查表
十七、注射室护理工作征求意见表
十八、消毒供应中心护理工作征求意见表
十九、医院感染科护理工作征求意见表
二十、支助中心工作征求病人意见表
二十一、支助中心工作征求医务人员意见表
版权页： 插图： 4.质控组人员与分管副主任应定期集中，改进质量问题及工作方法，提高护理质量。 5.按质量标准内容，由质控组长定期、不定期组织各种形式的质控检查，实施量化考核，确保检查的真实性及对护理质量的督促作用。 6.质控组人员在督导检查中要本着认真、求实的态度，严格执行检查标准，公正地评价病区的护理质量。 7.对全院护理质量检查结果及时进行反馈和分析，并提出指导性意见。 8.建立有效的统计系统，采用不同的方式进行护理质量评价结果统计分析。 9.负责对全院护理人员质量意识的培训及年终工作质量考核评价。 （五）护理部质控干事职责 护理部设质控干事，协助护理部分管护理质量副主任的工作，做好护理质量监督、检查、统计分析、护理标准制订和护理质量的持续改进工作。 1.在护理部主任及分管质量副主任的领导下进行工作，协助护理质量管理。 2.协助副主任指导、督促、检查各护理单元的护理工作，随同质量副主任查房。深入科室了解实际情况，督促、检查各项护理工作的落实，发现问题及时解决，并做好记录，提出改进意见和建议。 3.负责组织、安排、落实护理部各项查房（节假日、夜查房，质控组查房，早班、连班查房等），及时、准确反馈检查信息，对发现的问题实时进行汇报追踪，督促改进措施的落实。 4.协助分管质量副主任拟定、完善各项护理质量制度、检查标准等。 5.负责护理质量相关资料收集、整理及文书管理工作。 6.收集整理护理不良事件信息并及时汇报，协助组织专家进行讨论分析并做好记录。 7.协助组织安排全院护士长质量分析讲评，做好相关资料准备及会议记录。 8.完成护理部交办的各项日常工作。
《医院护理管理职责与制度》的编者从事临床护理及管理工作三十余年，有着丰富的临床护理实践与管理经验。《医院护理管理职责与制度》从平凡而琐碎的护理工作中摸索、总结、优化护理工作流程，明确各部门、各职务、各岗位职责，不仅可作为医院管理工作者和临床护士、进修护士及实习护生的工具书，也可为非护理专业的医务人员和研究人员提供参考，是一部层次分明、条理清晰、贴近实际、指导性和实用性极强的护理工作指南，相信广大护理工作者都能从这本书中有所获益，对于加强护理管理，规范护理服务流程，提高服务质量都将发挥重要作用。
比较详细，标准也较新