医院感染管理科建设管理规范
2011-9
姜亦虹 东南大学出版社 (2011-09出版)
姜亦虹
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医院感染管理经过二十年的实践积累已逐步形成一个完整的学科体系。随着医疗技术的不断提高,医院感染管理水平也有了长足进步。感染管理工作已从当初的“空气培养、查阅病历”为主要工作,发展到如今的“注重临床干预和过程监测”。工作内容与管理内涵均不可同日而语。但由于各级各类医院发展极不平衡,感染管理水平也参差不齐。 为了规范我省感染管理工作,提升整体管理水平,江苏省医院感染管理医疗质控中心组织专家编写了医政管理规范(22):医院感染管理科建设管理规范。该书分为组织建设、人员职责及管理、感染管理部工作、感染管理工作质量考核等四个章节,对具体工作要求做了详细描述。该书结合了近年来卫生部发布的感染管理相关规范内容,体现了感染管理新理念新进展,并着力于具体操作的实现。为广大专职人员提供了一本实用性强的工作规范。
第一章医院感染管理组织建设 第一节医院感染管理委员会 第二节医院感染管理部门 第三节感染管理小组 第二章医院感染管理相关人员职责及管理 第一节各类人员工作职责 第二节专职人员管理 第三章感染管理部门工作 第一节监测 一、病例监测 二、消毒灭菌效果监测 三、环境卫生学监测 第二节医院感染预防与控制 一、医院消毒与灭菌 二、耐药菌预防与控制 三、医务人员职业卫生安全防护 四、医院感染暴发与处置 五、重点部位的医院感染预防与控制 六、感染性疾病会诊 第三节重点部门管理 一、手术部(室)感染管理 二、新生儿室感染管理 三、内镜室感染管理 四、产房感染管理 五、血液净化室感染管理 六、供应室感染管理 七、ICU感染管理 八、导管室感染管理 九、口腔科感染管理 十、重症烧伤病房感染管理 十一、净化病房感染管理 十二、感染性疾病科感染管理 第四节监督管理 一、消毒药械管理 二、一次性医疗无菌用品管理审核 三、抗菌药物临床应用的管理 四、建筑设计审核 五、医疗废物管理 第五节培训 一、培训要求 二、培训方式 三、培训内容 第六节医院感染预防与控制方面的科研工作 一、医院感染科研选题与立题的原则与方法 二、医院感染科研设计的原则 三、医院感染研究常用的设计方案 第四章医院感染管理工作质量考核 一、组织管理 二、感染管理部门工作内容考核 三、教育培训与科研 四、手卫生 五、医院感染流行和暴发的报告与控制 六、感染管理部门的自我评价制度 附件:江苏省医院感染管理质量评价标准 参考文献
版权页: ③超声波清洗:主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械,清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除,清洗液要完全覆盖器械。清洗后的器械需漂洗和精洗,干燥后通过传递窗进入清洁包装区。 3.器械质量检查(在清洁包装区完成) (1)目测:在检查包装时进行,用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新,无残留物质,无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢,不合格器械通过传递窗退回去污区重新清洗。 (2)每月至少随机抽查3~5个待灭菌包内清洗物品的质量,并记录,不合格器械重新清洗。 (3)器械功能检查:检查器械功能的完好性,灵活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等。 (4)各类器械清洗后,禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。 4.器械的包装 (1)包装前检查包布有无破损;新包布使用前需洗涤去浆处理;重复使用的包布必须一用一清洗,干燥后利于蒸汽穿透;一次性使用的无纺布、皱纹纸及纸塑包装材料亦应无破损。 (2)盘、盆、碗类物品,应单个包装,包装时应打开盖子,多个包装时,所有器皿的开口应朝向同一个方向;摞放时,器皿间用吸湿毛巾、纱布或医用吸水纸隔开,以利于蒸汽的穿透。 (3)需要拆卸的器械应拆卸,剪刀和血管钳等轴节类器械必须打开;管腔类物品盘绕放置,不可打折,接头的开关应打开,保持管腔通畅,以利灭菌因子接触所有物体表面。 (4)器械包的重量不宜超过7 kg,敷料包重量不超过5kg。预真空和脉动压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超过30 cm×30 cm×50cm;下排气压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超过30cm×30cm×25cm。 (5)灭菌物品包必须包装严密,捆扎松紧适度,包外用化学指示胶带贴封。高度危险性物品或大包内放置化学指示卡。 (6)灭菌包外应注明物品名称、数量、灭菌日期、有效日期、打包人或代号、查对人或代号。 5.物品装载 (1)装载时物品不要堆放,应用专用的灭菌架或篮筐;各类物品应按要求摆放,器械类包应平放,盆盘碗类物品应斜放或倒立,纺织类物品应竖放,自动启闭式筛孔容器应平放,并打开筛孑L;玻璃瓶等底部无孔的器皿物品应倒立或侧放;灭菌包内容器开口应一致,以利于蒸汽进入和空气排出;灭菌包之间应间隔一定距离(≥2.5 cm),以利蒸汽置换空气;物品不能接触灭菌器的内壁及门,以防止产生冷凝水。
《医院感染管理科建设管理规范》结合了近年来卫生部发布的感染管理相关规范内容,体现了感染管理新理念新进展,并着力于具体操作的实现。为广大专职人员提供了一本实用性强的工作规范。
书的质量很不错,就是太少了。