金融服务业规范
2005-8
中国时代经济出版社
吴传俭 等编著
265
本书还在社会医疗保险公平性研究的基础上对影响社会医疗保险运作的其他问题进行了分析,提出了物流式定点药店的社会医疗保险模式;对影响卫生资源公平利用的相关因素进行了分析,提出了成立高价值医疗设备共享中心的概念。并且结合我国医疗体制改革过程中关于医药分离的问题发表了一些自己的看法,认为目前在药品经营管理以及流通体制问题较大的背景之下,我国还不具备实行医药分离的条件,建议对常规性疾病实行单病种限价的办法。
本书最后,结合我国目前社会医疗保障的热点问题,在构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村背景下,对新型农村合作医疗、农民工和社会弱势群体的社会医疗保障进行了专题研究。
前 言
第一章 社会医疗保险基本情况
第一节 医疗保险现状
第二节 我国社会医疗保险基本运行模式
第三节 社会医疗保险的公平性问题
第二章 医疗保险资源利用的公平性问题
第一节 医疗费用不合理利用问题
第二节 医疗保险资源过度利用控制措施
第三章 社会医疗保险精算基础与内部公平性
第一节 社会医疗保险精算概述
第二节 社会医疗保险精算模型
第三节 我国社会医疗保险精算概述
第四节 社会医疗保险地区內公平性分析
第四章 社会医疗保险地区公平性
第一节 地区合作的必然性
第二节 社会医疗保险地区合作的途径
第三节 社会医疗保险区间合作实证分析
第五章 补充医疗保险对公平性的影响
第一节 补充医疗保险概述
第二节 大额补充医疗保险再保险精算模型
第六章 道德风险对社会医疗保险公平性的影响
第一节 医疗保险道德风险提出
第二节 道德风险博弈与防控措施
第三节 医疗社会关系与道德风险
第四节 道德风险对保险基金安全影响
第五节 社会医疗保险基金的安全
第七章 关于社会医疗保险公平性问题引发的相关思考
第一节 医院医药分离管理体制改革利弊与对策
第二节 物流式定点药店
第一:节 加大医疗设备与药品管制 缓解“看病难、看病贵”问题
第四节 我国社会医疗保险模式兼容性分析
第八章 社会医疗保险与医疗服务机构
第一节 社会医疗保险与定点医院绩效
第二节 社会医疗保险与现代医院经营战略
第三节 社会医疗保险与社区医疗服务机构
第四节 医院经营与社会医疗保险联立模型
第五节 “入世”后民营医院与社会医疗保险的现实关系
第九章 社会医疗保险公平性专题研究
第一节 农村新型农村合作医疗保险公平性问题
第二节 农民工医疗保险研究
第三节 城市中弱势群体社会医疗保险研究
第十章 WTO与社会医疗保险区间精算
参考文献
附 录
致 谢