美国ST段抬高心肌梗死治疗指南
2005-1
中国环境科学出版社
颜红兵
该实用指南旨在通过介绍已广泛接脓以的特殊疾病诊断、处理或预防方法，来帮助医务人员做出临床决策。指南试图确定满足多数情况下多数患者需要的实践。该指南的建议反映了专家在复习现有科学证据后的一致意见，旨在提高患者医疗重量。如果将该指南用于制订法规和付费的依据，最终目标就是提高医疗质量和满足患者的最大利益。有关某一患者医疗的最终判断，必须由医师和患者考虑具体情况后做出。有些医疗环境会与遵循本指南有差异。 该指南的目的就是重点介绍1999年以来在STEMI患者诊断治与治疗方面取得的众多进展。这反映在该指南名称的变化：《ACC/AHA ST段抬高心肌梗死治疗指南》。本委员会认识到，关于STEMI患者的本指南与关于不稳定型心绞痛/NSTEMI患者的指南以及其它指南之间有部分重叠。因此，本委员会在本指南中只是强调一些重要的概念和建议，并且列出一些与其它指南交叉的参考文献。
1 序 1.1 引言2 病理学 2.1 急性斑块变化的意义 2.2 争性冠状动脉综合征 2.3 病理生理学 2.4 流行病学3 ST段抬高心肌梗死发生前的处理 3.1 发生ST段抬高心肌梗死危险患者的识别 3.2 降低ST段抬高心肌梗死危险的干预措施 3.3 ST段抬高心肌梗死早期识别与反应的患者教育4 ST段抬高心肌梗死的发生 4.1 患者对症状的认识 4.2 院外心跳骤停5 院前任务 5.1 医疗急救服务体系 5.2 院前胸痛评估与治疗 5.3 院前溶栓 5.4 院前目标方案6 急诊初步诊断与治疗 6.1 争诊科危险分层的最佳策略 6.2 患者初步评估 6.3 治疗7 住院治疗 7.1 场所 7.2 早期综合措施 7.3 住院早期的危险分层 7.4 药物治疗评估 7.5 梗死面积的评估 7.6 血流动力学紊乱 7.7 ST段抬高心肌梗死后的心律失常 7.8 ST段抬高心肌梗死后复发性胸痛 7.9 其它并发症 7.10 ST段抬高心肌梗死后的冠状动脉搭桥术 7.11 恢复期、出院和心肌梗死后的护理 7.12 二级预防8 长期治疗 8.1 ST段抬高心肌梗死后对心理的影响 8.2 心脏康复 8.3 医疗随访 8.4 恢复工作与致残 8.5 其它活动参考文献
