妇产科临床工作手册
2008-8
军事医学科学出版社
辛峰，王其美，武传中 主编
537
妇产科是一门实践性、经验性很强的学科。作为一名妇产科医生，不但需要丰富的理论知识，更需要丰富的临床经验以及灵活应对各种危急情况的应变能力。然而，入门之处，如何抓住临床工作的要点，真正领悟妇产科工作的精要，绝非一日之功。一本随身携带、快速查阅的临床工作手册，如果能集基础理论知识、临床经验和新进展于一体，必然能够给临床医师带来巨大的帮助。 为此，我们组织了部分在临床一线工作多年、有着深刻工作体会和丰富临床经验的医生，结合妇产科的前沿知识与临床实践，编撰了此手册，目的是将临床最实用的知识，采用一种新颖、简洁的方式表达出来，方便临床工作。本手册与教科书有很大区别，其提供的知识并非系统，但很关键。设立“特别提示”对涉及临床工作的多方面知识点进行了提示。另外，附录部分包括临床常用的孕期、哺乳期用药、临床常用英文名词、妇产科常用数据等，方便医师在临床工作中随时查找。在编写过程中，我们参考了大量的国内外文献，以临床实用为宗旨，内容丰富、新颖、实用性强。 本手册可作为广大妇产科临床医师、医学院校学生在临床中参考使用。 限于编者能力，书中难免有不足之处，恳请广大同道批评指正。
本书主要介绍了妇产科常见疾病的常规诊断与治疗。本书分为上下两篇，分别为产科与妇科。书中就每一种妇产科常见疾病从定义与概述、病理分级、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则、随诊及特别提示进行了详尽的阐述。并在书后附录了工作当中常接触到的各种化验的正常值及妇产科常用英文缩写名词。全书条理清晰、重点突出、逻辑性和实用性强，可供妇产科专业的各级临床医师参考阅读。
上篇 产科 第一章 正常妊娠与分娩 第二章 遗传与优生 第三章 妊娠时限异常 第四章 妊娠特有疾病 第五章 异位妊娠 第六章 妊娠晚期出血 第七章 羊水量异常 第八章 多胎妊娠与巨大胎儿 第九章 胎儿生长受限与死胎 第十章 胎儿窘迫与胎膜早破 第十一章 妊娠合并内科疾病 第十二章 妊娠合并外科疾病 第十三章 异常分娩 第十四章 分娩期并发症 第十五章 异常产褥 第十六章 新生儿产伤 第十七章 新生儿常见疾病 第十八章 妇女保健 第十九章 妊娠与药物下篇 妇科 第二十章 外阴及阴道炎症 第二十一章 宫颈炎症 第二十二章 盆腔炎症 第二十三章 外阴肿瘤 第二十四章 宫颈肿瘤 第二十五章 子宫肿瘤 第二十六章 卵巢肿瘤 第二十七章 输卵管癌 第二十八章 妊娠滋养细胞疾病 第二十九章 生殖内分泌疾病 第三十章 不孕症与辅助生殖技术 第三十一章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 第三十二章 女性生殖器官损伤性疾病 第三十三章 女性生殖器官发育异常 第三十四章 性传播疾病 第三十五章 计划生育 第三十六章 避孕失败后的补救措施附录
推算遗传病的发病危险 确定疾病的遗传方式，推算出遗传病的发病风险，在确定了遗传病的遗传方式后，就可推算出发病风险，按其危险程度，可分为3类。 一般风险：主要指因环境因素等（如孕妇妊娠初起感染风疹等）而引起的疾病，它对以后的同代个体的发病一般无影响。其预期风险近似整个群体的风险。属于这类疾病包括新出现的突变，某些染色体畸形，如Furnet综合征、Klinefeher综合征、21三体综合征，但后两者在高龄孕妇所生子女中有明显增加的趋势。 轻度风险：多基因遗传病属于此种，一般来说，遗传度比较高的多基因遗传病，如唇裂、腭裂，患者一级亲属的发病率近于一般群体发病率的平方根。唇裂在一般群体中的发病率约为1．7％，患者一级亲属中的发病率近于4％。但是，这一数值并非固定不变；如当一对夫妇生出了两个唇裂患儿以后，预期风险就将增高2-3倍，即由4％增至lO％左右。 高度风险：所有单基因遗传病以及双亲之一具有平衡异位染色体的情况均属此类。 ①单基因遗传病的复发风险，可根据其遗传方式的特点推算。 常染色体显性遗传病：夫妻一方患病，子女预期危险率为1／2。未发病的子女，其后代通常不发病。 常染色体隐性遗传病：夫妻为携带者表型正常，生育过一患儿，再生育子女预期危险率均为1／4。夫妻一方患病，另一方正常，且非近亲结婚，其子女一般不发病，均为致病基因携带者。另一方正常，为近亲结婚，其子女的发病率明显增多。 x连锁显性遗传病：夫为患者，妻正常，其女儿均发病，儿子正常。妻为患者，夫正常，其子女各有l／2发病。
内容简洁明了，而且提供了具体用药，很适合初进妇产科的医生们。