健康有约
2012-7
李娜 军事医学科学出版社 (2012-07出版)
李娜 编
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随着我国人口老龄化及高血压患者的剧增，该病呈逐年上升趋势，脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。据近年来流行病学调研结果显示，城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村地区20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。全国每年新发脑卒中约200万人；每年死于脑血管病约150万人；存活的患者数（包括已痊愈者）600万～700万。卒中后患者75%遗留有不同程度的残疾，如肢体瘫痪、语言不利、记忆减退、思维障碍等一系列后遗症，有时还会有精神、行为异常，不仅给人们的健康带来严重威胁，也给家庭、社会和国家带来很大的负担和经济损失。全国每年因本病的支出达到近200亿元人民币，全国的医务工作者，特别是神经科的同道们对脑血管病的诊疗、流行病学，以及预防脑血管病的各种危险因素等方面进行了大量的研究，为降低发病率作出许多贡献。
基础知识 1 什么是中枢神经系统？ 2 大脑有哪些功能？ 3 大脑损害时有哪些表现？ 4 脑干有哪些功能？脑千病变的特点是什么？ 5 小脑病变有哪些表现？ 6 脑的血液供应是怎样的？ 7 脑静脉系统的循环是怎样的？ 8 脑血液循环的重要功能有哪些？ 9 氧气对脑的影响如何？ 10 糖对脑的影响如何？ 11 脑脊液是怎么产生的？ 12 什么是血脑屏障？有什么作用？ 13 什么是脑死亡？ 14 什么是脑血管病？ 15 脑血管病为什么又被称为脑卒中？ 16 中风就是脑卒中吗？ 17 脑血管病包括哪几类疾病？ 18 什么是短暂性脑缺血发作？ 19 什么是腔隙性脑梗死？ 20 什么是脑血栓形成？ 21 什么是分水岭梗死？ 22 什么是脑栓塞？ 23 短暂性脑缺血发作与脑梗死有何关系？ 24 什么是脑出血？ 25 脑出血与脑梗死有何不同？ 26 什么是蛛网膜下腔出血？ 27 蛛网膜下腔出血后再出血是怎么回事？ 28 蛛网膜下腔出血后血管痉挛是怎么回事？ 29 老年人蛛网膜下腔出血有何特点？ 30 什么是颅内静脉窦血栓形成？ 31 什么是烟雾病？ 32 什么是血管性痴呆？ 病因与诱因 1 吸烟、饮酒与脑血管病有关吗？ 2 年龄与脑血管病有关吗？ 3 性别与脑血管病有关吗？ 4 气候与脑卒中有关吗？ 5 肥胖与脑血管病有关吗？ 6 脑卒中有遗传性吗？ 7 脑卒中会复发吗？ 8 什么是高血压？ 9 高血压与脑血管病有关吗？ 10 过度降压也会导致脑血管病吗？ 11 心脏病与脑血管病有关吗？ 12 动脉粥样硬化与脑卒中有何关系？ 13 糖尿病与脑血管病有何关系？ 14 如何知道自己是否患上糖尿病？ 15 血脂对脑血管病有何影响？ 16 常见血脂检查包括哪几项？ 17 什么是代谢综合征？（附：代谢综合征的临床确定标准） 18 代谢综合征与脑血管病有关吗？ 19 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 20 睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病有关吗？ 临床表现 1 什么是脑血管病的先兆症状？ 2 突然头痛是否要警惕脑血管病发生？ 3 眩晕是否要警惕脑血管病的发生？ 4 突发肢体或口面部麻木与脑血管病有关吗？ 5 呕吐与脑血管病有关吗？ 6 突然言语含混与脑血管病有关吗？ 7 偏瘫是怎么回事？ 8 面瘫是脑血管病吗？ 9 呛咳、吞咽困难、声音嘶哑与脑血管病有关吗？ 10 突发双眼视物异常是怎么回事？ 11 为什么会出现“偏盲”征？ 12 突发一过性记忆丧失与脑血管病有关吗？ 13 突然神志不清应怀疑是脑血管病吗？ 14 精神异常、性格改变与脑血管病有关吗？ 15 为什么有些脑血管病患者入院后病情会加重？ 16 什么是认知功能障碍？ 诊断 1 怎样诊断短暂性脑缺血发作？ 2 怎样诊断脑血栓形成？ 3 怎样诊断脑栓塞？ 4 怎样诊断腔隙性脑梗死？ 5 怎样诊断分水岭脑梗死？ 6 怎样诊断脑出血？ 7 怎样诊断蛛网膜下腔出血？ 8 怎样诊断内静脉窦血栓形成？ 9 烟雾病有什么表现？ 10 怎样诊断血管性痴呆？ 11 脑血管病患者入院后常规化验包括什么？ 12 脑血管病常需要做什么检查？ 13 头颅CT检查的必要性是什么？ 14 为什么有的脑血管病患者CT检查正常？ 15 头颅核磁共振检查是什么？ 16 头颅核磁共振与头颅CT有何不同？ 17 什么是GT血管造影？ 18 什么是头颅核磁共振血管成像检查？ 19 什么是脑血管造影（DSA）检查？ 20 哪些患者需要做DSA检查？ 21 颈部血管超声对诊断脑血管病有何意义？ 22 脑电图与脑血管病有何关系？ 23 什么是经颅多普勒超声（TCD）？ 24 核素检查对脑血管病的诊断有何意义？ 25 脑脊液检验对脑血管病诊断有何意义？ …… 治疗 脑血管病的康复治疗 扩理 预防 就医指南
版权页： 插图： 脑血栓形成，约占全部缺血性脑血管病的60％。是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死，出现局灶性神经缺损。表现为偏瘫、失语等突然发生的局灶性神经功能缺损。 动脉粥样硬化性脑血栓形成是最常见的缺血性脑血管病类型，脑动脉的粥样硬化好发于脑的较大和中等管径的动脉。由于动脉粥样硬化斑块易破裂或形成溃疡，血小板、血液中其他有形成分及纤维素黏附于受损动脉的粗糙内膜上，形成附壁血栓；在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液黏度增加和血管痉挛等影响下，血栓逐渐增大，最后导致动脉管腔的完全闭塞。糖尿病、高黏度血症、高脂血症和高血压均可加速动脉粥样硬化的进程；脑动脉炎症性改变如大动脉炎、结节性动脉周围炎、血栓闭塞性脉管炎、结核性全动脉炎、梅毒性动脉炎、钩端螺旋体病、结缔组织疾病等，影响血管壁，使管腔狭窄导致闭塞；脑血流量过低、血流速度过缓促进脑血栓形成；红细胞增多、红细胞比容增加等血液成分改变，使全血黏度升高、血流速度减慢、脑血流灌注不足，使血栓形成易于发生；血管内皮细胞易受损害，使其本来具有的特殊功能发生改变，促进血栓形成。
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普及性医学读物，写的也一般．