卫生经济学
2006-1
北京医科大学
雷克斯福特·E.桑
628
无
随着我国经济体制的改革和发展，人民的生活水平有了极大的提高，人们对医院和医务人员提供服务的要求也日益提高，多数患者已不满足于仅仅得到及时、正确的诊断和治疗，还希望医务人员有良好的服务态度，便利、整洁的就医环境，良好的医患沟通以及合理的医疗服务价格。因此，现代化的医院除了必须具备良好的医疗设备及医术高超的医务人员外，还必须具备良好的就医环境、高效便捷的医疗流程以及优秀的医院文化和医院经营理念，把服务的着眼点从以单纯重视医疗技术为主的模式转变为“以患者为中心”的服务模式。 现代化的医院是一个集医学技术、高科技装备、医疗、科技人才于一体的服务机构。医院内部临床科室之间，临床科室与医技科室、医辅科室之间有着特定的分工协作关系。如果这种关系不协调或不配套，就会造成患者在就医过程中的不便和医院医疗资源的浪费，严重的甚至会危及患者的身心健康与生命安全。因此，医院内部的系统管理与协调，流程设计与重组就显得尤为重要。此外，随着我国从计划经济模式向社会主义市场经济模式的转变，现行医疗体制中与新的经济环境不相适应的因素也在严重制约着医院的发展。
雷克斯福特·E·桑特勒(Rexford E santen)教授和史蒂芬P纽恩(stephen P。Neun)教授的《卫生经济学》(第3版 )一书，结合医疗卫生服务领域中的热点问题和案例，介绍了卫生经济学的基本概念、理论和方法，卫生资源的配置效率和生产效率。作者对医疗和卫生服务及其特点、营利和非营利性医疗卫生机构、国家医疗保险、社会医疗保险和私人医疗保险、医疗保险的需求等从经济学的角度做了详细的介绍，从医疗服务市场和产业的角度，对医生服务产业、医院服务产业、长期护理服务产业和医药产业进行独立和精辟的论述。 当前我国卫生改革面临着种种问题亟待解决．相信《卫生经济学》(第3 版)的翻译出版，对促进我国卫生改革与发展起到积极的推动作用，其理论、方法和观点具有重要的参考价值。 本书拥有广泛的读者。在国外，很多商业学校、文科学院、医学院、公共卫生学院、药学院和卫生管理学院，不论本科生还是研究生，都选择了这本书作为教材，并且得到很高的评价。 本书使用的对象，在我国可供卫生管理和医疗卫生专业的本科生和研究生作为学习和参考用书，可以作为卫生管理干部和医疗卫生工作者的培训教材和参考用书，可供医疗卫生、医药、医疗保险和相关产业部门的领导和实际工作者学习参考。
作者：(美国)雷克斯福特·E·桑特勒 (Rexford E.Santerre) (美国)史蒂芬·P·纽恩 (Stephen P.Neun) 译者：程晓明 刘宝 田国栋
第Ⅰ部分 卫生服务经济学的基本工具和卫生保健制度 第1章 绪 论 什么是卫生经济学? 四个基本问题 经济学模型与分析 案例1-1 我们应该注重的一些基本问题 净效益计算 卫生经济学的X和Y理论 案例1-2 一百万美元医疗服务的机会成本 案例1-3 增长的经济能够支付其卫生服务费用 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第1章 附录 回归分析 第2章 健康和医疗服务：经济学的展望 什么是健康? 为什么会有好的健康?效用分析 什么是医疗服务? 好的健康产品 美国健康生产的经验证据 成人健康的决定因素 案例2-1这就是经济，愚蠢! 案例2-2 2000年美国主要疾病死因的观察 案例2-3 违禁药品的使用对纽约市低体重新生儿数量的影响 提要 复习题 网络资源 参考文献 第3章 成本效益分析 成本的分类分析 成本效益分析 案例3-1 “母亲，你孩子的健康和幸福值多少?” 案例3-2 医疗技术的成本和效益． 成本效果分析 案例3-3 从1970～1990年增进健康的货币价值：这样的成本值得吗? 提要 复习题 网络资源 参考文献 第4章 卫生保健制度和机构 卫生保健制度的要素 第三方支付者的作用和筹资方法 风险管理，补偿和消费者成本分担 案例4-1 薪水和基于费用补偿制度的医生利用率 医疗服务的生产 案例4-2 加拿大、德国、英国和美国的医疗技术 医师选择和治疗处理的实践 三个国家卫生保健制度的概述 美国卫生保健制度回顾 案例4-3 加拿大、德国、英国和美国消费者对卫生保健制度的满意度 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第5章 医疗服务的需求 卫生保健服务的需求和需求法则 效用最大化原则 需求法则 决定需求量变化的其他经济学因素 案例5-1 “灰姑娘”会经常去就诊吗? 案例5-2 中国台湾地区的中医和西医的需求是替代性产品还是互补性产品? 案例5-3 新主流经济学家 案例5-4 收入和卫生服务支出间关系的全球观 案例5-5 时间就是金钱：今昔对比 美国卫生服务支出 案例5-6 2000年自费部分的卫生支出 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第6章 医疗保险的需求：传统型和管理型保健的覆盖率 私人健康保险的需求 案例6-1 雇主支付健康保险费的需求 健康保险产品：传统型和管理型保健保险 对管理型保健计划的规制 案例6-2 瑞士管理型保健的满意度 案例6-3 澳大利亚对私人健康保险需求的增加 提要 复习题 网络资源 参考文献 第7章 医疗保健产品及成本 代表性医疗机构短期生产函数 案例7-1 住院的生产函数 医疗机构代表的短期成本理论 案例7-2估计医院服务的短期成本函数 最小成本法投入选择 案例7-3 医生的影子价格 长期生产成本 新古典学派成本理论和医疗服务产品 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第8章结构、行为、绩效和市场分析 结构、行为和绩效框架 医疗服务是一个完全竞争的市场吗? 供求模型 案例8-1 对医疗服务成本上升的解释 垄断市场模型的行为和绩效 案例8-2 今天巨大的市场份额；明天将有可能消失 案例8-3设备需求证书法是进入透析行业的一个屏障 垄断竞争和产品差异 案例8-4 新西兰牙科价格竞争的效果 寡头垄断 案例8-5血库行业的价格战 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案第Ⅱ部分 政府的地位 第9章 政府、健康和医疗保健 政府干预的理由 案例9-1 特殊利益集团的反立法 政府干预的类型 案例9-2 酒的商业禁令和酒的滥用：国际视角 规制 案例9-3 在加拿大等待医院服务的成本 案例9-4人体器官的管制市场 案例9-5反垄断发威 案例9-6 谁为美国的医疗服务付费? 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第10章政府医疗保险 政府为什么要举办医疗保险? 医疗救助保险计划 案例10-1 医疗救助付费的跨州差别 案例10-2 医疗救助近期的扩覆行为是否会排挤商业保险? 医疗照顾保险计划 案例10-3 MCOS广告--信息还是说服? 案例10-4 医疗照顾支付计划大纲 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案第Ⅲ部分 产业研究 第11章 私人健康保险产业 私人健康保险产业的简介 私人健康保险产业的结构 私人健康保险业的运作 案例11-1 追寻健康保险业的营利性周期 是否健康维持组织具有垄断的能力 案例11-2 纽约州采取的健康保险改革 私人健康保险业的绩效 案例11-3 谁支付雇主强制型健康保险费 案例11-4 澳大利亚关于逆向选择和摘樱桃行为的新闻 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第12章 医生服务产业 医生服务业的机构 案例12-1 所选经济合作和发展组织国家的医生供给量 案例12-2 医生的地区分布 医生服务产业的运作 案例12-3 医生行为和提供者诱导需求理论：日本和美国的证据 案例12-4 20世纪50年代中期之前的价格歧视和医生定价行为 案例12-5 医生花钱做广告? 医生服务产业的绩效 案例12-6住院特权的经济学 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第13章 医院服务产业 医院服务产业结构 案例13-1 平衡医院合并的利益和成本的困难 案例13-2告知选择和经济激励 医院服务产业的运作 案例13-3 医院的黑箱 案例13-4 分娩服务中的迫使(出院) 医院服务产业的绩效 案例13-5 美国和加拿大医院的相对绩效 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第14章医药产业 医药产业的组织结构 案例14-1 稀有药品和切香肠的问题 案例14-2 什么因素影响了药剂师的药品替代行为 案例14-3 从处方药到非处方药的转变 医药产业的结构：总结 医药行业的运作 案例14-4 医生推荐的药品能买吗? 医药产业的绩效 案例14-5 美国与加拿大药品价格的差异 案例14-6 美国的医药创新还居世界首位吗? 医药产业的绩效：总结 提要 复习题 网络资源 参考文献 思考题 选择题 思考题答案 选择题答案 第15章 长期护理产业 长期护理产业结构 案例15-1 长期护理需求的测量 长期护理产业的运作 案例15-2 资源利用集团(RUGⅢ)分类系统 长期护理产业的绩效 案例15-3 护理院护理存在过度需求吗? 案例15-4 德国的长期护理 提要 复习题 网络资源 参考文献第Ⅳ部分 卫生服务改革 第16章 卫生服务改革 美国卫生保健改革的绩效：总结与国际间的比较 美国卫生保健改革概述． 联邦水平的卫生保健改革 案例16-1 联邦雇员健康保险计划 医疗储蓄账户 州卫生保健的尝试：成功与失败 案例16-2 医疗储蓄账户--新加坡案例 案例16-3 美国有多少卫生保健是通过税收筹资的? 克林顿卫生保健计划的回顾 提要 复习题 网络资源 参考文献词汇表策划后记
案例6—3 澳大利亚对私人健康保险需求的增加 澳大利亚的老人健康保险是全国性、强制性的和免税的公共保险，在公立医院的住院服务是免费的，而对某些诊疗服务和药物保健等利用消费者需共付。在1953年的“国家卫生法案”中，老人健康保险的牙科和康复部分也被全民医疗服务制度所覆盖。个体可以购买私人健康保险计划来选择私立医院或者公立医院的某些特殊项目．私立医院被认为可以获得迅速治疗，避免在公立医院长期等候的一条治疗途径。 目前，澳大利亚卫生总支出的三分之一来自私人健康保险。在澳大利亚，个体往往单独而不是通过雇主来购买私人健康保险。
卫生保健领域已成为中国从计划经济向市场经济转型的最后阵地之一。为了尽快改变我国医院管理的落后现状，汲取国际先进的医院管理理念和运作方法。经过将近两年的努力，我们与北京大学医学出版社共同策划引进了国内第一套医院管理经典教材。 本套丛书理论体系完整、视野开阔、覆盖面广、内容丰富、案例精彩，通过理论与实践相结合的阐述，系统通俗地向读者介绍了国外卫生机构的先进管理理念、有效的运作方法和成功的经验。本套丛书的部分版本在国外已修订和再版多次，在其领域中确立了经典和权威的地位．今后，随着这套教材在国内的推广使用和国内卫生保健产业的发展，我们还会适时增加最新的内容并不断修订丛书的版本。 本套丛书不仅适用于全国各级各类医院的高中层管理者；全国各医学院校卫生管理／医院管理专业教师、学生和研究人员；全国各大学工商管理学院开设的医院院长培训班教师和学员；还适用于政府卫生保健管理机构人员、与卫生保健相关的其他产业管理者、管理咨询公司的产业分析人员、投资公司行业分析师。也是对医院管理感兴趣的广大医务工作者和社会自学者的必备参考书。
本书内容着眼于未来，围绕卫生经济领域中面临的热点和主要问题。全面系统地阐述了当代卫生经济学理论和实践研究的成果。读者可通过卫生经济学知识的学习。应用卫生经济学理论和方法解决卫生领域中的问题．为制定政策提供依据。*深入浅出地介绍了与卫生经济学有关的经济学概念、理论和方法*在每一个图下面插入注解并进行了说明、清晰、学习起来更方便*理论联系实际，书中有大量的案例和习题。有助于提高学习效果*为政府和卫生管理者提供制定政策的经济学理论和分析方法*内容围绕当前和未来卫生保健环境和政策的变化而展开
无
这本书在《卫生经济学》同类教材中，实属上乘之作。与人大的那个版本相比，各有特色，这本书更适合作为在职学生的教材，因为书中提供了丰富的案例。
这本书结合实例应用卫生经济学的基本观点来分析，是一种非常好的尝试，也是同类卫生经济学中少有的通俗，但不失学术水准的好的入门书
卫生经济学经典
卫生经济学的经典，要是有原版英文就更好了
很不错的一本书，条理明晰，是美国宾大的经典教材！
物流很快。满意.....
从未读过如此之差的译文，你干脆用机器翻译算了。译者水平之低，令人瞠目结舌！
从经济学的角度解释了卫生资源的配置和卫生服务的根本目的。
本书理论性较强，适合具有一定经济学基础的人学习研究，并且要反复阅读，才能有所获益
案例教学，美国的国情，对学习理论还是有帮助的。
这本书提供的案例可说是言出有据，但稍显不够丰富。
感觉不如人民大学出版社的那本书。
书还不错，老师指定的教材，就是有些难
纸质优良，摸起来手感很好
感觉内容翻译得很一般，那些案例写成了中文读上去很别扭，大概是翻译水平有限，感觉真不如看原文~~~~~~~~