临床护理学.氧合
2002-2
中国协和医科大学出版社
梁涛
536
随着21世纪科学技术的发展和知识经济时代的到来,各个国家都日益重视人的价值,重视人的生活质量。人们的健康观念和对健康的需求发生了很大的改变,日益增长的保健需求和卫生资源不足之间的矛盾不断加剧。同时,随着生活节奏加快和压力的增长,影响健康的因素和传统的疾病谱都发生了巨大的变化。所有这些变化,都使得古老而又充满生机和活力的护理专业面临着新的挑战和前所未有的机遇。21世纪社会的发展和健康需求的改变,对护理专业人员赋予了更多的任务。护士的工作从单纯地为病人提供身体和生理的照顾扩展到为病人、家庭和社区人群提供生理护理、心理咨询与疏导、健康指导与教育。护士的角色也相应地扩展到健康教育和指导者、精神卫生和心理支持的提供者、个体和群体健康的管理者、护理对象同家庭以及和其他医务人员的沟通者、健康保健团队的协调者;从单纯的医生的助手改变为健康保健队伍中的合作伙伴。在人类健康从最佳状态到生命濒临尽头的全过程中,“促进和维持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦”将是21世纪护理人员的根本任务。众多的变化对护理人员的知识结构和能力结构都提出了新的要求。除了传统的生物医学知识,护理人员必须对人、对影响人的健康的所有生理、心理和社会因素、对人是一个整体有更深刻的理解。因此,护理专业教育应该具有综合自然科学和社会科学知识的独立的课程体系和教学内容。为了探讨新世纪护理人才培养的新模式,中国协和医科大学护理学院在国家教育部和卫生部的领导和支持下,提出了“体现整体、突出护理、重视素质、优化资源”的新的课程计划,并编写了与之相配套的教材。这套教材坚持了“整体性、综合性、科学性、实用性、先进性”的原则,是目前我国惟一的一套全部按照护理专业人才培养的要求编写的教材。值得注意的是这套教材分为三部分,以护理专业的知识体系为主线将全部课程分为公共基础课程群、人文科学课程群和护理课程群。本套教材从培养21世纪合格护理人才的需要出发,按照护理专业的学科特点和工作要求进行编写,形成了同医疗专业既有共性又有自己特色的护理专业用教材体系。相信它的整体出版,必将对我国护理事业的发展发挥积极的促进作用。
本书强调人类生存的最基本生命需要——氧合,涉及氧的摄入、交换、运输、利用和代谢产物排除过程中出现的健康问题。包括传统内科、外科和儿科护理学中呼吸系统、循环系统、血液系统常见疾病病人的护理三大部分。在编写方法上,首先介绍每一种疾病的概念、病因、发病机制及病理知识,然后按照护理程序的几个步骤逐一阐述,即护理评估(包括健康史、临床表现、辅助检查、心理社会评估)、护理诊断及医护合作性问题、计划与实施(包括主要治疗方法和护理措施)、预期结果和评价。本书突出了以病人为中心的整体护理的思想,强调护理程序作为一个基本的学习和工作方法在护理教学和临床中应用中的作用,使学生在学习基本理论知识的同时,注意加强实际工作能力的培养。
绪论第一章 循环系统概述第二章 心力衰竭病人的护理第三章 心律失常病人的护理第四章 先天性心脏病病人的护理第五章 高血压病人的护理第六章 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理第七章 心脏瓣膜病人的护理第八章 心包疾病病人的护理第九章 感染性心内膜炎病人的护理第十章 心肌疾病病人的护理第十一章 梅毒性心血管疾病病人的护理第十二章 周围血管病病人的护理第十三章 休克病人的护理第十四章 心脏骤停与心肺复苏第十五章 循环系统常见诊断与治疗技术及护理第十六章 呼吸系统概述第十七章 气管-支气管炎病人的护理第十八章 肺为病人的护理第十九章 肺结核病人的护理第二十章 肺脓肿病人的护理第二十一章 支气管扩张病人的护理第二十二章 慢性阻塞性肺部疾病病人的护理第二十三章 支气管哮喘病人的护理第二十四章 肺间质性疾病病人的护理第二十五章 硅沉着病病人的护理第二十六章 胸部损伤病人的护理第二十七章 肺癌病人的护理第二十八章 肺血管疾病病人的护理第二十九章 血气分析和酸碱平衡第三十章 呼吸衰竭病人的护理第三十一章 呼吸系统特殊诊疗技术及护理第三十二章 血液系统概述第三十三章 贫血病人的护理第三十四章 白血病病人的护理第三十五章 淋巴瘤病人的护理第三十六章 浆细胞病病人的护理第三十七章 出凝血性疾病病人的护理第三十八章 造血干细胞移植术病人的护理第三十九章 血液系统特殊诊疗技术及护理
氧合(oxygenation),正常氧合必须在呼吸、循环、血液系统以及神经、泌尿系统间平衡运作才能发挥功效,任何系统出现异常都可能导致氧合的异常。氧合的过程包括氧的摄入、交换、运输、利用和代谢物的排除。正常氧合活动需具备以下几个基本条件:①吸入的空气中有适当的氧浓度;②肺泡中有适度的氧浓度;③氧气在肺泡中可有效地弥散;④有充足的血红蛋白结合并携带氧到全身的细胞和组织;⑤身体中的细胞可有效地吸收和利用氧气以满足新陈代谢需要;⑥血液循环系统可快速运输氧气并带走代谢产物。
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