临床护理学
2002-10
中国协和医科大学出版社02
何仲 编
394
631000
随着21世纪科学技术的发展和知识经济时代的到来，各个国家都日益重视人的价值，重视人的生活质量。人们的健康观念和对健康的需求发生了很大的改变，日益增长的保健需求和卫生资源不足之间的矛盾不断加剧。同时，随着生活节奏加快和压力的增长，影响健康的因素和传统的疾病谱都发生了巨大的变化。所有这些变化，都使得古老而又充满生机和活力的护理专业面临着新的挑战和前所未有的机遇。21世纪社会的发展和健康需求的改变，对护理专业人员赋予了更多的任务。护士的工作从单纯地为病人提供身体和生理的照顾扩展到为病人、家庭和社区人群提供生理护理、心理咨询与疏导、健康指导与教育。护士的角色也相应地扩展到健康教育和指导者、精神卫生和心理支持的提供者、个体和群体健康的管理者、护理对象同家庭以及和其他医务人员的沟通者、健康保健团队的协调者；从单纯的医生的助手改变为健康保健队伍中的合作伙伴。在人类健康从最佳状态到生命濒临尽头的全过程中，“促进和维持健康、预防疾病、讲助康复、减轻痛苦”将是21世纪护理人员的根本任务。众多的变化对护理人员的知识结构和能力结构都提出了新的要求。除了传统的生物医学知识，护理人员必须对人、对影响人的健康的所有生理、心理和社会因素、对人是一个整体有更深刻的理解。因此，护理专业教育应该具有综合自然科学和社会科学知识的独立的课程体系和教学内容。为了探讨新世纪护理人才培养的新模式，中国协和医科大学护理学院在国家教育部和卫生部的领导和支持下，提出了“体现整体、突出护理、重视素质、优化资源”的新的课程计划，并编写了与之相配套的教材。这套教材坚持了“整体性、综合性、科学性、实用性、先进性”的原则，是一套全部按照护理专业人才培养的要求编写的教材。值得注意的是这套教材分为三部分，以护理专业的知识体系为主线将全部课程分为公共基础课程群、人文科学课程群和护理课程群。本套教材从培养21世纪合格护理人才的需要出发，按照护理专业的学科特点和工作要求进行编写，形成了同医疗专业既有共性又有自己特色的护理专业用教材体系。相信它的整体出版，必将对我国护理事业的发展发挥积极的促进作用。
本书强调了人类繁衍过程中的参与者——男性和女性两者在生殖健康中的作用。共分上下两篇。上篇围生期，从男女两性的生理解剖入手，介绍了从精卵产生直至新生儿娩出这一过程的生理变化；同时，针对在围生期不同阶段家庭成员，特别是女性的需求制定了详尽的护理计划，通过对其及家庭进行评估，了解现存、潜在和未满足的生殖方面的需求，提供具体的整体护理和健康教育指导。下篇讨论了影响生殖健康的因素，包括遗传、炎症、肿瘤、不育以及社会文化因素等内容，并提出了评估的内容和方法以及如何根据服务对象的具体情况整体护理。本书还在附录中涉及了常用妇产科检查及手术的相关内容，便于在学习过程中查阅。 希望通过对本书的阅读，丰富阅读者的专业知识与理念，并能够加强对生殖健康的宣传和促进。
绪论上篇 围生期妇女及其家庭的护理 第一章 生殖系统解剖与生理 第二章 妊娠期妇女及其家庭的护理 第三章 分娩期妇女及其家庭的护理 第四章 产褥期妇女及其家庭的护理 第五章 新生儿的护理 第六章 孕产妇出血性疾病的护理 第七章 妊娠高血压综合征妇女及其家庭的护理 第八章 妊娠合并症妇女及其家庭的护理 第九章 异常分娩的护理 第十章 分娩期并发症的护理 第十一章 异常产褥期妇女的护理 第十二章 计划生育下篇 影响生殖健康的因素 第十三章 遗传与先天因素 第十四章 生殖系统炎症病人的护理 第十五章 女性生殖器官肿瘤病人的护理 第十六章 滋养细胞疾病病人的护理 第十七章 月经失调病人的护理 第十八章 子宫内膜异位症和肌腺病病人的护理 第十九章 不育症 第二十章 乳腺疾病病人的护理 第二十一章 男性生殖功能异常 第二十二章 社会因素对生殖健康的影响附录I：常见手术的护理附录II：常用检查方法
第一节 女性生殖系统解剖。女性生殖系统包括内、外生殖器官及相关组织与邻近器官。骨盆为产道的重要组成部分，与分娩关系密切。一、骨盆 骨盆是胎儿娩出时必经的通道，其大小、形状对分娩有直接影响。（一）骨盆的组成 ，1.骨盆的骨骼 骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成；骶骨由5—6块骶椎合成；尾骨由4—5块尾椎合成（图1-1）。2．骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方，其上、下附有耻骨韧带。骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方。骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处。
