自主神经系统疾病的诊断与治疗
2010-9
第四军医大学出版社
粟秀初
671
自主神经系统为人体整个神经系统中的一个重要组成部分，由支配那些在功能上大多不受人们主观意志所能控制的平滑肌、心肌等器官（或脏器）和内、外分泌腺体的神经网络所组成。根据其神经纤维末梢的解剖、生理和药理学等方面的差异，可将其分为交感神经系统和副交感神经系统两大类。大部分内脏器官均同时接受交感和副交感神经系统的双重支配，其功能恰好相反或相互制约。在大脑皮质和下丘脑高级神经中枢的调控制约下，根据机体的当时实际需要对其各自的生理功能进行调整，以确保两者功能间的持续动态平衡和机体内环境的稳定，有利于机体对内、外环境的变化或突变作出及时正确而适当的应对。从而确保机体的成长、健康、安全和生存。抗体一旦遭受伤病，将会引发不同类型、表现和疗效的自主神经系统疾病。自主神经系统的解剖、生理、病理十分复杂，有些至今还不太清楚，有些甚至还处于完全无知状态中。在病因上，除由自主神经系统本身多种病变所引起外，还可由其他更多的躯体性和心因性疾病所引起或伴发。在临床表现上，除可引起自主神经系统的自身症状以外，还可同时引起其他相应躯体和精神症状的伴发；反之。某些躯体性疾病还可同时伴发相应的自主神经系统症状，从而引起复杂而多变的临床症状或症状组合（综合征），给临床诊断和鉴别诊断带来较多困难。
本书共分为总论和各论两篇，共38章，约70余万字。上篇着重对自主神经系统的临床解剖、生理、药理、功能检查法，以及病变的定位和定性诊断等方面的基础知识进行简要介绍，希望能帮助人们对自主神经系统疾病的发生、发展机制的理解和对临床症状的认识；下篇主要是按病因和受损靶器官所属系统，将临床上常见多发病和少数疑难病的临床诊疗和预防内容逐个地进行归类和重点阐述，希望能对临床诊疗决策的理性确定有所帮助。 本书既可作为广大医务人员尤其是基层全科医生们的参考书，又可为医科院校对此类疾病的临床医疗教学工作提供某些方便和一些参考资料，同时也能够为自主神经疾病的病人提供一些治病、就医和寻药的科普指导。
上篇 总论 第一章 临床解剖 第二章 临床生理 第三章 临床药理 第四章 自主神经功能检查法 第五章 病变的定位和定性诊断下篇 各论 第六章 皮肤划纹症 第七章 多汗症 第八章 多泪症 第九章 多涎症 第十章 干燥综合征 第十一章 雷诺病 第十二章 肢端发绀症 第十三章 血管神经性水肿 第十四章 荨麻疹 第十五章 内脏疼痛 第十六章 红斑性肢痛 第十七章 灼性神经痛 第十八章 头痛 第十九章 眩晕 第二十章 交感神经干疾病 第二十一章 家族性自主神经功能不全 第二十二章 多系统萎缩 第二十三章 偏侧萎缩症 第二十四章 痛性肥胖病 第二十五章 间脑疾病 第二十六章 反射性躯体神经病 第二十七章 晕厥 第二十八章 重症肌无力及其危象发作 第二十九章 自主神经型癫痫 第三十章 肿瘤 第三十一章 中毒 第三十二章 外伤 第三十三章 心血管系统疾病 第三十四章 胃肠系统疾病 第三十五章 呼吸系统疾病 第三十六章 内分泌系统疾病 第三十七章 泌尿系统疾病 第三十八章 性功能障碍性疾病参考文献
插图：交感神经功能亢进（sympathetic hyperfunction）系指由多种原因引起机体整体或局部交感神经的兴奋性，及其支配的相应效应器官和腺体功能增强的一种临床综合征。病因比较复杂而多样，临床表现较为特殊，可发生于任何年龄段的男女两性，临床上并不少见。可分为全身型、局限型和病因尚不太明确的交感神经功能亢进。现归类分述如下：1.全身型交感神经功能亢进多由缺氧、窒息、感染、大出血和外伤等紧急应激状态，颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、外伤、中毒、血管性等间脑病变，或焦虑症、神经官能症等功能性疾病所引起。其中以下丘脑部位刺激病变或各种应激状态等器质性疾病所致，以及由焦虑症、神经官能症等慢性功能性疾病所引起者较多见。由于全身交感神经系统兴奋性的绝对性增强和通过交感一。肾上腺髓质系统功能间的叠加作用，促使全身交感神经末梢的肾上腺素释放增多，激发其效应器官和腺体细胞膜上的a、B受体功能，引起全身相应效应器官和腺体功能的亢进。
《自主神经系统疾病的诊断与治疗》由第四军医大学出版社出版。
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