实用妇产科门诊急诊手册
2010-1
北京大学医学出版社
瘳秦平 编
460
妇产科门急诊工作量大、涉及面广，并且存在一定风险。一些患者就诊时病情严重，有时生命体征不平稳、意识欠清，甚至由于涉及隐私患者故意隐瞒病史，需要医务工作者在有限的时间内完成问诊、体检，迅速准确地进行诊断、鉴别诊断并给出治疗方案，并决定有无住院治疗指征或者急诊住院的指征。这就要求妇产科门急诊工作的医务工作者知识面广，具有扎实的临床基本功，同时要对疾病的诊治反应迅速，这对于在门诊第一线工作的住院医师和低年资主治医师具有一定的挑战性。因此，北京大学第一医院妇产科参考了大量的国内外资料，认真编写了这本《实用妇产科门诊急诊手册》。本书突出了妇产科门急诊的特点，重点在于描述疾病的症状、诊断、鉴别诊断及疾病的处理原则，并对妇产科门急诊的常见疾病列出了常用处方，给出了住院指征，而对疾病的发病机制和住院后的处理等方面不作过多的叙述。我们希望这本旨在针对妇产科门急诊工作的参考书能对中青年妇产科临床医师有所裨益。
总论 妇科门诊常见症状流程图 产科门诊常规各论 第一篇 产科疾病 第二篇 妇科疾病 第三篇 计划生育 第四篇 妇产科诊断技术 第五篇 妇科特殊治疗
插图：2.超声检查：B型断层显像法或实时超声（B超）显示，在增大子宫的轮廓中见到来自羊膜囊的圆形妊娠环，妊娠环中见到有胚芽或胚胎，如有节律的胎心搏动和胎动，可以确诊为早期妊娠，而且是活胎。3.黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退引起子宫出血的原理，对以往月经周期正常而此次月经过期疑为早期妊娠的妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用3～5日，若停药后超过7日仍未出现阴道出血，则早期妊娠可能性大。【确定诊断】结合病史、症状、体征、妇科检查及辅助检查结果，综合判断，才能确诊早期妊娠。若就诊时停经日数尚短，临床表现及辅助检查尚不能判定为早期妊娠时，应嘱7～10日后复查，若复查时子宫明显增大、变软或临床表现与辅助诊断结果相符，即可确诊。对临床表现不典型者应注意与卵巢囊肿、有囊性变的子宫肌瘤、膀胱尿潴留相鉴别。二、中晚期妊娠的诊断【病史与症状】有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。【检查与体征】1.子宫增大：子宫随妊娠周数增大，腹部检查时可根据手测子宫底高度和尺测耻上子宫长度，判断妊娠周数。2.胎动：孕18～20周孕妇自觉胎动，胎动可以确诊妊娠且为胎儿宫内情况良好的表现。胎动次数个体差异很大，每小时约3～5次，随妊娠周数增加，胎动活跃；而孕38周以后，胎动逐渐减少。
《实用妇产科门诊急诊手册》：实用门诊急诊手册系列丛书
实用妇产科门诊急诊手册，印刷精美，原装正版，质优价廉，支持当当
今年开始老婆除了值班，还上门诊了，所以买了一本送她，他很喜欢！
非常实用，就是体积再小一点就更好了
还算实用吧。。
内容比较全面，但有些简单，不够细化。
书的质量很好 而且快递员服务也很好
买的书正好促销很实惠，而且还包邮感觉很划算
我很满意，谢谢！配送也快，质量也不错！
很喜欢，很方便
快递速度很快，书质量也很好。
对于门诊有一定的帮助
对我这种初级的来说 不错 就是某些地方和我在的医院有些不一样 当然每个医院处理上多多少少是有些差别的
内容比较充分...
发货很快，质量还可以，用起来挺方便的。
内容还蛮有条理
适合低年资医师，新东西不是太多，感觉不如段涛、杨慧霞的书内容新。
对于一个有临床经验的医生来说内容还肤浅了些。不过还可以吧。
卖给妈妈看的，哎呦不错哦
作为门诊参考书，它提供的很多医疗方法不具备很强的可操作性……不符合门诊医疗的特点
蛮实用的。还配有妊娠药选择。
不喜欢这么简单，没什么实用的