临床专题分析
2007-7
科学
喻格书
297
全书共分五章，主要内容包括内科临床、外科临床、妇产科临床及儿科临床。为了适应医学教育改革的需要，加强基础与临床之间纵向联系，编者对部分医学课程有关章节进行了调整、融合，选择了14个课题作为联组教学专题。对较新的临床课题，如骨科生物力学研究现状、股骨头无菌性坏死研究进展、肿瘤的基因诊断及基因治疗、儿童意外损伤的研究等做了扼要阐述。对高血压病的诊断与治疗进展、小儿肿瘤、心电图、水盐代谢、全身麻醉药与局部麻醉药的临床应用以及心、肾功能不全等做了详细介绍。 本书适合临床医师及医学院校学生使用和参考。
第一章 内科临床 第一节 消化性溃疡的治疗进展 第二节 幽门螺杆菌与胃癌的关系和研究 第三节 肠易激综合征 第四节 原发性肝癌的早期诊断与治疗 第五节 老年呼吸病常用药物的临床应用 第六节 高血压病的诊断与治疗进展 第七节 常见肾脏疾病的治疗进展 第八节 肥胖症 第九节 老年肺结核病 第十节 脑血管疾病概述第二章 外科临床 第一节 我国脾脏损伤的诊治进展及现状 第二节 胃癌的诊治进展 第三节 腹外疝的手术沿革 第四节 瘢痕的临床特征及治疗 第五节 股骨头无菌性坏死研究进展 第六节 骨科生物力学研究现状 第七节 液体疗法的新观念 第八节 肿瘤的基因诊断及基因治疗 第九节 复苏的最新观念 第十节 全身炎症反应综合征的病理及诊治研究进展第三章 妇产科临床 第一节 孕期保健 第二节 妊娠期高血压疾病的预测和防治 第三节 妊娠期糖尿病的诊断和治疗 第四节 妊娠合并血液系统疾病 第五节 分娩期保健 第六节 产后出血的防治 第七节 宫颈疾病 第八节 子宫内膜异位症 第九节 妊娠期肝内胆汁淤积症 第十节 功能失调性子宫出血 第十一节 绝经相关疾病检查及个体化治疗 第十二节 妇产科中的抑郁障碍第四章 儿科临床 第一节 围生医学概述 第二节 新生儿缺氧缺血性脑病 第三节 支气管哮喘发病机制与治疗的进展 第四节 小儿肺炎 第五节 肾病综合征高凝状态研究进展 第六节 儿童意外损伤的研究 第七节 急性白血病的化疗 第八节 小儿肿瘤 第九节 发疹性疾病的诊断第五章 联组教学专题 第一节 心电图 第二节 水电解质平衡紊乱 第三节 酸碱平衡紊乱 第四节 女性生殖生理基础与临床 第五节 女性激素药物的临床应用 第六节 计划生育药的临床应用 第七节 子宫兴奋药的临床应用 第八节 全身麻醉药及局部麻醉药的临床应用 第九节 血吸虫病 第十节 心力衰竭 第十一节 呼吸衰竭与酸碱失衡 第十二节 肝性脑病 第十三节 肾功能不全－急性肾功能衰竭 第十四节 肾功能不全－慢性肾功能衰竭参考文献
第一章 内科临床 第一节 消化性溃疡的治疗进展 消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，是一种临床常见病。其病因主要有幽门螺杆菌（HP）感染、非甾体抗炎药（简称NSAID）的应用、胃酸与胃蛋白酶的损害等。典型的消化性溃疡表现为慢性、节律性、周期性上腹痛伴反酸、嗳气等。主要并发症包括出血、穿孔、梗阻、癌变。诊断主要依靠病史及胃镜检查。治疗目的是消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发，防治并发症。目前主要治疗措施包括根除幽门螺杆菌，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜等。消化性溃疡的治疗从H2受体拮抗剂的问世，到质子泵抑制剂的开发应用，再到根除幽门螺杆菌治疗的实施，经历了重要的变革，取得了重大的进展。 一、根除幽门螺杆菌（HP）治疗 HP感染是慢陛胃炎和消化性溃疡的最常见病因。1983年，Warren及Marshall从人胃黏膜中分离出HP后发现该菌感染与消化性溃疡发病密切相关。HP导致消化性溃疡发病的机制尚未阐明。大量临床研究证实：消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群。根除HP可促进HP相关性溃疡的愈合，防止或显著减少溃疡复发和并发症的发生，达到消化性溃疡的治疗目的。……
