基本药物制度监测评价研究
2012-9
科学出版社
张新平,张俊超,黄金星
158
200000
无
《基本药物制度监测评价研究》对基本药物制度监测评价进行了系统全面的研究,主要内容包括基本药物制度监测评价基础,基本药物零差率销售监测评价,基本药物制度促进合理用药、促进居民医疗服务可及、促进药品合理配备使用、促进基层医疗卫生机构发展、促进基层机构激励机制建设,基层医疗卫生机构补偿机制建设,基本药物制度综合评价等,并构建了基本药物制度监测与评价指标体系,详尽地阐述了各个评价指标的界定、计算方法及意义。《基本药物制度监测评价研究》以湖北省基本药物制度监测为典型案例,分析基本药物制度的实施效果和存在的主要问题,并提出了相应的完善对策,对今后基本药物监测评价工作有较高的参考价值。
《基本药物制度监测评价研究》适合各级政府卫生行政管理人员、基层医疗机构管理及相关人员、研究人员以及高等医药院校的学生、教师和其他有兴趣的读者阅读参考。
丛书总序 前言 第一章 基本药物制度监测评价基础 第一节 基本药物制度监测评价背景、作用、意义 第二节 基本药物制度监测评价基础 第三节 本次监测评价主要内容框架与指标 第二章 基本药物零差率销售监测评价 第一节 监测评价指标的意义及解释 第二节 监测评价指标分析 第三章 基本药物制度促进合理用药 第一节 监测指标的界定、计算与假设 第二节 监测评价结果 第三节 研究结论 第四章 基本药物制度促进居民医疗服务可及 第一节 相关的监测指标界定与计算 第二节 监测评价结果 第五章 基本药物制度促进药品合理配备使用 第一节 监测指标界定与解释 第二节 监测指标分析结果 第六章 基本药物制度促进基层医疗卫生机构发展 第一节 促进基层医疗卫生机构人力发展 第二节 促进基层医疗卫生机构业务发展 第七章 基本药物制度促进基层机构激励机制建设 第一节 基层医疗卫生机构工资激励 第二节 基层医疗卫生机构人员激励机制研究 第八章 基层医疗卫生机构补偿机制建设 第一节 基层医疗卫生机构主要收入水平 第二节 基层医疗卫生机构主要收入结构及补偿机制分析 第九章 基本药物制度综合评价 第一节 综合评价模式设计、指标及框架 第二节 综合评价方法及综合评价 第十章 基本药物制度监测评价完善建议 第一节 监测指标体系研究 第二节 监测评价过程管理建议 主要参考文献 附录1 基本药物制度监测评价指标解释 附录2 湖北省基本药物制度监测评价指标解释 附录3 2009—2011年湖北省基本药物制度监测评价报告(政府版) 附录4 2011年湖北省基本药物制度监测评价报告(基层版)
版权页: 插图: 二、基本药物使用率 (一)指标的意义 基本药物使用率指标属于合理用药国际通用指标中的核心指标之一,指通过调查医疗机构处方药品中含有的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)中的药品数以测量政策实际实施情况及与国家药物政策规定的符合程度。 (二)指标获取及计算方法 以基层医疗卫生机构为单位,计算不同年份所抽取的全部样本处方中的药物品种总数和基本药物品种数。其计算公式为 基本药物使用率=处方基本药物品种总数/处方药物品种总数×100% (三)理论假设 2009年《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中指出:政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物,也即政府办基层医疗机构的基本药物使用率需达到100%。但在实际实施过程中,各地区间存在较大差异,如陈永聪等(2011)对上海市某社区卫生服务中心调查后发现,国家基本药物使用比率仅为56.45%,而阳昊等(2008)对湖北省农村地区的调查数据显示,基本药物使用率达71.75%。 为探究基本药物制度实施前后基本药物使用率的变化情况,本章收集了湖北省46家机构2009年和2011年基本药物使用率数据,现假设基本药物制度实施后基本药物使用率升高,并运用数理统计方法结合样本数据对所作假设进行验证。 三、抗菌药物使用率 (一)指标的意义 抗菌药物使用率指标属于合理用药国际指标中的核心指标之一,用以测量抗菌药物这一较为重要但又通常过量使用的药品的使用总体水平。 (二)指标获取及计算方法 以基层医疗机构为单位,计算不同年份所抽取的全部样本处方的药物品种总数和抗菌药物品种数。其计算公式为 抗菌药物使用率=处方抗菌药物品种总数/处方药物品种总数×100% (三)理论假设 为探究基本药物制度实施前后抗菌药物使用率的变化情况,本章收集了湖北省46家机构2009年和2011年抗菌药物使用率数据,现假设基本药物制度实施后抗菌药物使用率升高,并运用数理统计方法结合样本数据对所作假设进行验证。 四、针剂使用率 (一)指标的意义 针剂使用率指标属于合理用药国际指标中的核心指标之一,用以测量针剂这一较为重要,相对昂贵但又通常过量使用的药品的使用总体水平。 (二)指标获取及计算方法 以基层医疗机构为单位,计算不同年份所抽取的全部样本处方的药物品种总数和针剂药物品种总数。其计算公式为 针剂使用率=处方针剂药物品种总数/处方药物品种总数×100% (三)理论假设 为探究基本药物制度实施前后针剂使用率的变化情况,本章收集了湖北省45家机构2009年和2011年针剂使用率数据,现假设基本药物制度实施后针剂使用率降低,并运用数理统计方法结合样本数据对所作假设进行验证。 五、药品通用名使用率 (一)指标的意义 药品通用名使用率指标属于合理用药国际指标中的核心指标之一,主要用于衡量用通用药品名进行处方的变化。 (二)指标获取及计算方法 以基层医疗机构为单位,计算不同年份所抽取的全部样本处方药物品种总数和使用通用名的药品数。
《基本药物制度监测评价研究》适合各级政府卫生行政管理人员、基层医疗机构管理及相关人员、研究人员以及高等医药院校的学生、教师和其他有兴趣的读者阅读参考。
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