病理学
2004-3
许三林 高等教育出版社 (2008-12出版)
许三林 编
259
我非常高兴地获悉高等教育出版社即将出版一套专为全国高职高专护理专业教育所用的教材。我认为此举是十分必要与及时的。护理高等教育的重要组成部分——护理高职高专教育，近年来在我国发展很快，但由于各地基础条件与改革力度不同，也出现一些不够规范和参差不齐的现象。湖北省卫生厅和教育厅十分重视高职高专护理教育，在他们的共同领导下，不仅湖北各高职高专院校对护理专业教学进行了改革，而且将全省高职高专护理专业教学改革与科研的成果编写成系统的规划教材，目的是规范全省高职高专护理教育，并向全国各有关院校提供一种经过实验与研究的新鲜教材。全套书共分25个分册，其中有护理学需要的基础、临床、社区、管理等课程，也有大量的以人文科学为主的内容如护理伦理、美学、礼仪与人际沟通等。全套教材概括了护士所需的自然科学、社会科学、人文科学的基础，再加以新知识与新技术，有助于培养出更多合格的高层次护理人才。本套书作者均是长期从事护理教学与科研、临床工作的同志，他们将多年积累的理论知识与护理实践相结合，并吸取国内外有关护理高职高专教学改革的成果，编写此套书。在编写形式上图文并茂，更便于读者理解。此套教材是湖北省高职高专护理专业教学改革的成果，得到高等教育出版社的认可与推荐，这有助于将教学经验向全国推广，促进我国高职高专护理教育的稳步发展。
《病理学（护理专业湖北试验版）》全书分两篇共 20 章，图表约 200 幅。第一篇为病理解剖学部分，一至四章为病理解剖学的总论部分，阐述细胞组织的适应、损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤的原因及病理变化等疾病发生的共同规律。第五到第十章阐述各系统临床上常见病、多发病的特殊规律。第十一章介绍常见传染病和寄生虫病的病因、发病机制和病变特点。第十二章介绍常见性传播性疾病的病因和病变特点。第二篇为病理生理学部分，阐述水肿、缺氧、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝性脑病、肾衰竭等产生的原因、发病机制及机体所出现的相应的功能代谢变化规律。
绪论第一篇病理解剖学第一章 细胞组织的适应和损伤与修复第一节 适应第二节 细胞和组织的损伤第三节 损伤的修复第四节 创伤愈合第二章 局部血液循环障碍第一节 充血第二节 血栓形成第三节 栓塞第四节 梗死第三章 炎症第一节 炎症的概念与病因第二节 炎症的基本病理变化第三节 炎症局部的临床表现和全身反应第四节 炎症的类型第五节 炎症的结局第六节 影响炎症的因素第四章 肿瘤第一节 肿瘤的概念第二节 肿瘤的特征第三节 肿瘤对机体的影响第四节 肿瘤的命名与分类第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别第六节 肿瘤的病因第七节 常见肿瘤举例第五章 心血管系统疾病第一节 原发性高血压第二节 动脉粥样硬化症第三节 风湿病第四节 感染性心内膜炎第六章 呼吸系统疾病第一节 慢性阻塞性肺疾病第二节 肺炎第三节 呼吸系统常见肿瘤第七章 消化系统疾病第一节 溃疡病第二节 病毒性肝炎第三节 肝硬化第四节 消化系统常见恶性肿瘤第八章 泌尿系统疾病第一节 肾小球肾炎第二节 肾孟肾炎第三节 泌尿系统常见肿瘤第九章 内分泌系统疾病第一节 弥漫性非毒性甲状腺肿第二节 弥漫性毒性甲状腺肿第三节 糖尿病第十章 生殖系统疾病第一节 乳腺疾病第二节 子宫颈疾病第三节 子宫体疾病第四节 滋养层细胞肿瘤第五节 卵巢肿瘤第六节 前列腺疾病第七节 睾丸和阴茎肿瘤第十一章 传染病和寄生虫病第一节 结核病第二节 细茵性痢疾第三节 阿米巴病第四节 伤寒第五节 血吸虫病第十二章 性传播性疾病第一节 淋病第二节 尖锐湿疣第三节 梅毒第四节 艾滋病第二篇病理生理学第一章 疾病概论第一节 健康和疾病的概念第二节 病因学第三节 疾病过程中的一般规律第四节 疾病的经过和转归第二章 水肿第一节 水肿的病因与发病机制第二节 几种常见的水肿类型第三节 水肿对机体的影响第三章 缺氧第一节 反映血氧变化的指标及其意义第二节 缺氧的类型、原因和发生机制第三节 缺氧时机体的功能和代谢的变化第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素第五节 氧疗和氧中毒第四章 休克第一节 休克的原因与分类第二节 休克的分期与发病机制第三节 休克时机体的代谢变化和细胞损伤第四节 重要器官功能变化第五节 休克的防治原则第五章 呼吸功能不全第一节 病因和发病机制第二节 呼吸衰竭时主要功能代谢变化第三节 呼吸衰竭的防治原则第六章 心力衰竭第一节 概述第二节 心力衰竭的病因及分类第三节 心功能不全时的代偿反应第四节 心力衰竭的发生机制第五节 心力衰竭时机体变化的病理生理基础第六节 防治和护理的病理生理学基础第七章 肝性脑病第一节 病因和分类第二节 发病机制第三节 诱因第四节 预防和治疗原则第八章 肾衰竭第一节 急性肾衰竭第二节 慢性肾衰竭第三节 尿毒症参考文献
插图：四、化生一种分化成熟的细胞因受刺激转化为另一种分化成熟的细胞的过程称化生（metaplasia）。通常只发生于同类组织中，如上皮组织不能化生成结缔组织，反之亦然。且化生并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成。常见的化生有：1．鳞状上皮化生 常见于气管和支气管黏膜。如慢性支气管炎或支气管扩张时，支气管的假复层柱状纤毛上皮转变为鳞状上皮称鳞状上皮化生。鳞状上皮化生还可见于其他器官，如慢性胆囊炎及胆石症时胆囊黏膜上皮的鳞状化生，慢性子宫颈炎时宫颈黏膜上皮的鳞状化生等。2．肠上皮化生慢性萎缩性胃炎时，部分胃黏膜上皮转变为肠型黏膜上皮称之。3．间叶组织成分之间的化生 间叶细胞有多向分化功能，如在压力作用下可转化为透明软骨；在骨化性肌炎，肌肉组织内可形成骨。化生对机体利害兼而有之，既是机体对内外环境改变的适应性变化，具有保护作用，又往往丧失了原有组织的结构和功能，有的甚至还可发展成为肿瘤。如由被覆腺上皮的黏膜（例如肺内的支气管黏膜）的鳞状化生可发展为鳞状细胞癌，胃黏膜的肠上皮化生也可成为肠型胃癌的发生基础。第二节 细胞和组织的损伤一、原因和机制1．缺氧是引起细胞和组织损伤的重要和常见的原因。缺氧可分为全身性和局部性两种。缺氧导致ATP生成减少、糖酵解过程活化、活性氧类物质增多，最终引起细胞和组织的损伤。2．物理因素包括高温、低温、电流、射线、机械等刺激因素。高温使细胞内蛋白质和酶变性，严重者细胞坏死；低温使血管收缩致组织缺氧或使细胞内水分形成冰晶而损伤细胞；强电流通过组织引起局部烧伤、心律失常甚至死亡；放射线使水分被激发与电离，产生大量具有强毒力的自由基，导致生物分子化学键断裂，分子结构破坏，引起细胞损伤和功能障碍；机械性损伤使细胞、组织破裂。3．化学因素各种毒物能与细胞和组织发生化学反应，从而造成机体损害。毒物常见的作用机制是：①以各种方式抑制酶的活性，如有机磷农药抑制胆碱酯酶；②局部刺激及腐蚀作用，如强酸、强碱；③缺氧，如CO中毒；④麻醉，如有机溶剂和吸人性麻醉药；⑤干扰细胞或细胞器的生理功能，如CCl4使肝细胞产生脂质过氧化导致肝细胞变性、坏死；⑥受体竞争，如阿托品阻断毒蕈碱受体。
《病理学(护理专业湖北试验版)》是全国高职高专医学规划教材之一。
