现代医学的偶然发现
2011-8
生活·读书·新知三联书店
[美]默顿·迈耶斯
293
周子平
无
《现代医学的偶然发现》内容简介：青霉索、化疗药物、X光、抗抑郁剂、宫颈涂片、伟哥等等，这些医学药物和手段有什么共同之处呢？那就是它们都是偶然发现的，是在寻找别的东西时意外获得的。
现代医学史上偶然的幸运发现是怎样得来的？为什么在技术手段突飞猛进的今天，拯救人类生命的重大医学发现反倒寥寥无几？借助个人的经历、研究以及通过对诺贝尔医学奖等著名奖项获得者的访谈，《现代医学的偶然发现》的作者黙顿·迈耶斯讲述20世纪在主要的医学领域意外发现所起的作用，揭秘现代的教育、科研体制中阻碍科学发现的因素。
默顿·迈耶斯，(Morton
Meyers)是纽约州立大学医学院的放射学家和内科医生，曾获得瓦尔特·坎农(Walter B.
Cannon)医学奖，有多种著作问世，现住在纽约东锡托基特(East Setauket)区。
序言
导言 意外发现，科学中严密防守的秘密
第一部分 新时代的曙光：传染病与奇药抗生素
1 安东尼的小动物如何导致细菌理论的建立
2 新细菌科学
3 有用的化学
4 染色技术
5 霉菌，有用的霉菌
6 土壤中的宝物
7 来自澳大利亚的神秘蛋白
8 “这个溃疡‘折腾’我！
第二部分 大蒜气味引发抗癌战
9 巴里的悲剧
10 癌症的对头
11 我来，我见，我征服：长春花的医疗效用
12 重金属块：白金的价值
13 性激素
14 血管再生术
15 阿司匹林不仅能止痛
16 沙粒度胺：从悲剧到希望
17 一只病鸡导致癌加速基因的发现
18 污染疫苗引出阻癌基因
19 根源何在
20 研究的产业化与抗癌战
21 经验的吸取
第三部分 一根颤动的石英丝破解心脏秘密
22 一个未预料的现象：它太让人激动了！
23 导管能够做什么163
24 “多特法”
25 及时一针顶九针
26 诺贝尔奖委员会对N0说Yes
27 “不是你不行，宝贝，是N0”
28 你的指标是多少？
29 稀释血液
第四部分 缺陷来自化学而非性格：情绪稳定药物、抗抑郁剂及其他精神药物
30 这源自一个梦境
31 精神病紧身衣：休克疗法
32 冰锥精神病学
33 锂
34 氯丙嗪
35 眠尔通
36 征服抑郁之“魔”
37 锂与安定
38 “怪事，我也有同样的毛病
39 LSD
结语 给偶然以机会：幸运发现的培植
谢语
参考书目
由认识到遗传变异对癌症的影响这一进展，引出了一个人们关注的领域--定向药物治疗。在人体细胞复杂的内部电路图中有几十条分子通信链或“信号路径”。现在人们已经知道，细胞癌变大约有十条路径，其中涉及许多关键的遗传改变。 研究的努力目标是制出这样的药物，它们能够干预促成细胞生长和导致变异基因的分子机制。有一些药已获批准使用，最有名的是基利克（Gleevec），它对一种不常见的白血病--急性粒细胞性白血病（CML）和一种更少见的胃癌--肠胃基质细胞瘤（GIST）很有效果。但急性粒细胞性白血病是较特殊的，它是由单一的一个基因变异引起的，使用的药物能够阻塞它的专有肿瘤信号传播机制。但不幸的是，经过一段时间，新的变异会绕过被基利克所阻塞的信号，从而形成抗药性。大多数癌要更为复杂，有多种变异，需用多端头武器对其进行攻击。 对准目标是十分关键的，最有希望的新诊断技术是DNA微阵列（DNA microarrary），也叫基因芯片。基因芯片可辨别出特殊基因的变异，同时也能监测许多基因的活动。人们希望通过这种精确的分子技术可研究出一系列能够准确地作用于癌的高度专门化的信号传播路径。 长久以来，人们认为癌是一种表现在身体不同部位--乳房、肺、脑等--的疾病，现在研究者们分辨的则是形成不同癌细胞的多种基因和蛋白，不但把它们与健康细胞区分开来，也对它们彼此进行区分，目的是主要根据基因特征来区分各种癌，而不是生长在身体的哪个部位和在显微镜下看起来是什么样，其目标是作出更精细的论断和用“更个性化的药物”来治疗癌症。 但是在大多数情况下，我们仍缺乏如何做到这一点的知识，魔弹还没有找到。许多新的治癌药物所瞄准的癌细胞部分并不一定是促使癌生长的因素，许多临床实验病人所用的药只对少数人起作用。事实上，在大多数情况下，科学家们并不能辨识出癌的根本弱点并清楚地了解他们所射击的目标。 ……
无
“我们有意的去发明，我们意外的去发现。”科学也许往往更多出于偶然的发现。非常棒的书！
因为最近看了江户川的小说“孤岛之魂”，同时也看了三联同系列的另外两部作品“谋杀手段”和“致命元素：毒药的历史”。所以对于医学与犯罪元素的内容非常有兴趣。就像是一些变格推理作品中经常会出现的神来一笔。在医学领域，人们也常常因为一些研究和治疗，实验而得到“副产品”。它的革命性意义，有时能拯救成千上万的人。但是同时，有许多的发现或许真将人类引向一条不归路。比如激素对于生长的作用，“好处”被无限放大使用，最终导致了人类自食恶果。
有助于理解偶然发现在科学研究中的意义，无心插柳柳成荫！
偶然的发现导致巨大的变革，好书。
偶然每天都在发生，有意外的灾难，也会有偶然的幸运。
青霉素的发现已经是生物科学界的格林童话了，但是与那个简单的大团圆结局版比起来，这本书更详细的介绍了是怎么从佛莱明的意外惊喜经过漫长的道路真正用于临床的， 这才是本书和那些拼凑之作最大的差别所在，其他的故事基本类似，可读性强，值得推荐，如果你是医学界人士，建议一起购买同属新知文库的《逼近的瘟疫》、《阿司匹林传奇》。PS：不知不觉，三联的这套新知文库已经出了三十几本了，不知道有多少人像我这样一本不拉的全部收齐了，一般来说此类科普文化著作容易犯的毛病不外乎两种，一种过于浅显丧失了基本的科学性，一种是过于严肃，读起来让人昏昏欲睡，三联的这套书在这两者之间把握得比较好，首先是选题好，都是国外较新的著作，其次是反应流畅，让人饶有兴致地一口气气读完，推荐文艺骚年们备一套装B用。
跳着看的，很喜欢第二部分 大蒜气味引发抗癌战，很有意思的故事。体制中阻碍科学发现的情况在这里也存在啊。
客观、公允、谦虚地讲述现代医学的重大发展进程，非常有用。PS，第一次知道梅毒的英文名字还挺浪漫的。
本书试图阐述现代医学的开端与发展，阐明其对人类进步的影响
当我看到那封面时，我就被这吸引住了，因为我想对较多的医学方面了解，让我知道了很多我不知道的东西，让我在学习的时候，了解得更多！看了就爱不惜手
很有趣的医学知识，都来看看
挺实惠，学习不少医学历史
很好看，觉得医学真神奇~~
慢慢读吧，科学史方面的著作。
希望我的孩子能得到启迪
很好，这一套都不错！三联书店质量保证。
找些讲课可以用的趣闻轶事。三联的书，很好。
想不到竟然是16开版本的，内容非常有趣，是不错的科普书籍，好评奉上！
书的内容个人觉得不错
翻译体稍稍有点受不了，但是很吸引人的一本书
三联书店的这套新知文库都不错，值得收藏。
刚拿到手，还没有仔细翻阅
三联新知文库，经典书系，知识的力量是无穷的
奇妙的结合，严谨又有趣的书，大开眼界呀！
看看这个也不错
长知识，很不错。。。
一定好好看看
这些书满足我对各方面知识的渴求。实是无价的精神宝库。
增加了好多知识，一本好书
帮朋友买的e
帮朋友买的她很喜欢很不错
好看，长见识了。
介绍了不少意外中的发现，不错。
偶然中有必然。
偶然的必然，必然的偶然。
了解现代医学，可以思考一些问题，启发灵感
盼望我们的医学专家也能有这样的见地和作品
内容和那本《药物简史》差不多，但是，就像西方女装史一样，东西就那么点儿，翻来覆去的写，新意是没有了，但是文笔总归是不同的。
内容和那本《药物简史》大部分重了，只是考虑到两者写法不同，留着借鉴也好。
对医院领域有了更深入的了解，很不错的书
对于科学爱好者来说是本非常有趣的书
这种书买得太多了，以后要节制些才好。
这本书有些意思，不过比起这个系列的前几本《阿司匹林传奇》以及《疯狂实验室》就差些意思....
还不错，故事性的书
比较适合闲暇时间阅读，增长见识
慢慢看哪
对开拓思路有好处
花了大约一周的时间，利用在公汽上有座位，在咖啡馆等人的时间，和两个下午的时间，把这本书读完了。医学发现原来如此啊！
先说说翻译的质量。前言部分翻译的有点拖沓，紧接着的小数码1、2、3部分出现了很多文义不通的病句，还好联系上下文意思能明白。再往后的部分就流畅很多了，虽然脱不掉翻译文章都带着的“洋气”
还是很不错的一本书。一来了解了很多常见的不常见的疾病，包括这些疾病的成因。二来也对许多药物的治病原理有了一个比较清楚的认识。尤其在看到关于抗癌药物的那一章节的时候，心里直嘀咕，每个人身体里都有一个癌症炸弹，够可怕的！
原以为医学药物都是按照一系列完整的假设在实验室里按部就班的操作出的产物，没想到研发过程竟然这么天马行空，由此觉得这些药物的发现者和发明人除了必需的严谨和细致之外，更多的是浪漫主义的激情和古怪精灵的奇思妙想。
确如作何所言，伟大的医学发现首先要有敏锐的观察，细致的探究，对意外事件的勤于思考，更要有对自己理念的不懈坚持，不懈努力，最后，还得有一点好运气。
很有意思的一部作品，让我们知道了生活的偶然与必然
医学往往涉及到案件。其实看推理悬疑小说还不如看这种真家伙
不是翻译的问题，我只能说外国人些的书不适合我读，，感觉这几年医都白学了，不过还是得好好研究研究
书的装帧和印刷质量还是很高的，保持了三联一贯的品位。感觉书的内容很好，但翻译不敢恭维！......
奇怪了 这本怎么“貌似正版”？？百思不得其解！！！！！！！！！如果这样的
不错的科普读物 顺便囤书
专业需要，必须备一本!!
了解医学史的好材料
读此书，尤其是在中国的科技体制下读此书，终归是有点恨铁不成钢的感觉~当美国七十年代就开始反思政府资助是否会对科学与学术研究产生影响时，我们还没有科学研究，二十年后我们开始创建自然基金委，更厉害的是我们还创建了973、863等国家导向的研究~这样的研究空想出一些原创性成果，真是难上加难，最终只是成功模仿了国外早就存在的一些技术，对科学紧张影响不大~
政府资助研究、同行评审、系统的人才培养体系这些之前认为非常成功的制度，在经历这么久后是该反思一下，如何才能推动科学紧张~
整本书分为四个平行章节，即对抗细菌，治疗癌症，对抗心血管疾病和精神病的药物治疗这四个板块。正如书名所揭示，都是通过一个个突破案例来阐述作者对“偶然”的崇敬。也许正如他在结语中所述，现代美国的科研体制正在扼杀创造和科学的突破，但这并不是我所需要得到的观点。事实上本书最大的好处是通过这些重要的案例建立起现代医学及治疗方法的大轮廓，而其中很多发现是和平时生活息息相关却又并不为大家所熟知的。
这本书的可读性很大程度会被文字表达所阻碍，我觉得这倒并不一定是译者的问题，很可能原文在表达上也存在一些瑕疵。但从获得知识说来这本书绝对会让我们这些非医学工作者大有裨益。
书是好书 就是三联出版社找的翻译太垃圾了 估计是外语专业毕业的 自然知识掌握的太少 举个例子：书中居然把闻名全世界的制药公司德国拜耳公司给翻译成贝尔公司 真是无语了！
我是冲着三联书店的名气买的书 结果感觉书的内容很好，但翻译不敢恭维！
书的内容还是不错的，再次说明很多伟大的科学发现并不是通过某些大的研究规划或工程就能获得的，相反它们来自于偶然的事件。
书的装帧和印刷质量还是很高的，保持了三联一贯的品位。遗憾的是，有些内容翻译得不够地道，很不严谨，比如把肿瘤的血管生成（angiogenesis）翻译为“血管成形术”（含义差别太大了），胃肠道的间质瘤翻译为“基质瘤”，还有些地方感觉译者可能曲解了原著者的意思，怎么看也没看出上下文的逻辑联系。这本书的涉及的医学领域比较多，翻译可能有难度，这时向相关领域的专家请教还是很有必要的。
将医学划入社会科学还是划入自然科学，始终是个很纠结的问题。这本书说实话我看不太懂，太多的血淋淋故事将我对医学仅有的一点憧憬也染红了。事实上，近代医学有很多偶然之例，最著名的当属伦琴射线，还有血小板的自我修复功能。
事情原来是这样的..
问一下哦~这本书里面有部分英文注解吗？最近需要写英文作文，就想买一些这一类书看看， 总结一些可以引用的例子~~但是希望它最好有一些英文注解，这样就减少了我查字典重新翻译的时间了~谢谢哈~
非常同意，一样的观点，有点看不下去，还在自我反省是不是我太不爱自然科学了。
翻译得一塌糊涂。
原来如此啊。不过我觉得翻译得大部分都对，已经很不错的了。
对企业名称的翻译谬误之多令在医药行业工作多年的我无法忍受！虽然，我们不可能要求译者对行业的认识能够达到怎样的高水准。起码的网络搜索，确定一些著名企业的正规翻译名还是应该做的。而对于三联书店的责任编辑来说，这是绝对不可推脱的责任！
医学怎么可能归在社会科学？！医学有很多偶然的东西，但是医学上有一句话，就是个案代替不了疗效，即使是偶然的东西，没有经过科学检验，也不能成为科学。