新发感染病及其临床对策
2008-1
人民卫生
揭盛华
335
在人类历史长河中,瘟疫始终像幽灵般紧紧相随。虽不见刀光剑影,也不曾有硝烟四起,数以十亿计的生命却惨遭蹂躏。历史已清楚的告诉我们,病原生物非凡的适应性与生存能力同人类的智慧与意志间存在着永无止境的斗争。我们必须保持清醒的头脑,作好打持久战的准备。本书旨在介绍新型瘟疫的认识,传播相关预防知识,提高公众及专业人员对新发感染性疾病的认识水平,消除人们对公共卫生突发事件的恐惧感。
第1章 概论 第1节 新发感染病流行概况与控制策略 第2节 新发感染病的诊断与治疗第2章 各论 第3节 传染性非典型肺炎 第4节 禽流感研究近况 第5节 艾滋病 第6节 汉坦病毒肺综合征 第7节 马尔堡出血热的流行与近况 第8节 埃博拉出血热 第9节 登革病毒感染 第10节 拉沙热 第11节 裂谷热 第12节 西尼罗病毒感染 第13节 尼帕病毒病 第14节 亨德拉病毒感染 第15节 人偏肺病毒感染 第16节 人类新型疱疹病毒感染 第17节 病毒性胃肠炎 第18节 丙型肝炎诊断试验及其应用 第19节 丁型病毒性肝炎 第20节 戊型病毒性肝炎 第21节 新型病毒性肝炎 第22节 朊毒体与朊毒体病 第23节 人感染猪链球菌病 第24节 肠出血性大肠埃希菌感染 第25节 军团病 第26节 幽门螺杆菌感染 第27节 空肠弯曲菌肠炎 第28节 莱姆病 第29节 埃利希体病 第30节 东方斑点热 第31节 立克次体脑炎 第32节 人附红细胞体病第3章 研究进展及综述 第33节 新现寄生虫感染研究进展 第34节 新型病原性腹泻研究进展 第35节 人畜共患病 第36节 宠物源性感染病及其诊治
第1章 概论 第1节 新发感染病流行概况与控制策略 新发感染病(emerging infectious diseases,EID)又称新现感染病、新发传染病或新现疫病,是指在人群中新出现的或者过去存在,但是其发病率突然增加或者地域分布突然扩大的感染性疾病。主要含两类,一类是过去不存在,现在才出现的疾病,包括人感染猪链球菌病、SARS、艾滋病、马尔堡出血热、汉坦病毒肺综合征等;另一类是过去已基本消灭或控制,现又死灰复燃的感染病,如流感、血吸虫病、结核病、霍乱、鼠疫、黄热病、登革热等,通常称这类疾病为再发感染病(re-emerging infectious diseases,RID)。除此之外,新发感染病还包括一些由新型病原体引起的非传染性疾病,如幽门螺杆菌所致胃炎、胃溃疡与胃癌,人类嗜T淋巴细胞病毒一工与人类嗜T淋巴细胞病毒一Ⅱ所致成人T细胞白血病/淋巴瘤及毛状T细胞白血病。新发感染病的特点为:①涉及的病原体种类繁杂,传播途径、感染方式多种多样;②传染性强,传播速度快,容易造成跨国界、跨洲界甚至全球性传播;③多与动物密切相关;④疫情常与病原变异、感染谱变化、病情非典型化有关;⑤流行过程充满不确定性因素,如何时、何地发生及会有何种疫情发生,常不易预测。在疫情发生初期,疾病也不易被识别;⑥人群缺乏特异性免疫力,医疗、防疫机构尚未建立行之有效的治疗与预防措施,发病率与病死率高,危害性极大。因此,常常会引起大众的恐慌心理。 一、新发感染病流行概况 近年来,全球新型感染病有增多趋势,平均每年约有一种以上新感染病出现。SARS(传染性非典型肺炎)、H5N1型流感(禽流感)、人感染猪链球菌病、艾滋病等相继在我国流行或跨越国门流入我国;一些国外已发生的新发感染病虽然尚未在我国流行,但潜在危险无处不在,如疯牛病、埃博拉出血热、西尼罗病毒感染、汉坦病毒肺综合征及猴痘等。