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泌尿外科学

杨勇//李虹 人民卫生
出版时间:

2008-7  

出版社:

人民卫生  

作者:

杨勇//李虹  

页数:

705  

内容概要

2007年1月在主编杨勇提议下,于成都华西医院召开了卫生部研究生规范化教材《泌尿外科学》的主编人会议,确定了该书以首都医科大学附属北京朝阳医院杨勇教授和四川大学华西医院李虹教授为共同主编,北京大学泌尿外科研究所金杰教授和华中科技大学同济医院叶章群教授为副主编,包括来自全国10余所医学院校教授的编委会,该主编人会议确定了本书编写的主导思想:①该教材的读者对象是有着很强自学能力的研究生,教材应发挥的作用是启发和引导他们在泌尿外科领域进一步发展创新性思维和发现问题及解决问题的能力。所以教材的内容不应是知识点的堆砌,特别是对于在本科阶段已有的内容要尽可能的淡化,所以不应片面地追求系统性、完整性;②把握学科发展的历史脉动对于研究生深刻认识学科的特点和启发其创新性思维具有重要意义;③对于“回顾”部分应以学科发展的自然史为主线,有机组合并突出学科发展中的重要事件和重要创新;④对于“现状”部分应突出目前学科中的争论点和尚未很好解决的问题,引导和启发研究生的创新思维;⑤“展望”应指出该领域目前的研究热点和可能获得的突破;⑥紧紧围绕疾病为中心,以病为主线,以诊断和治疗为重点。在教材的框架上也应有别于其他教材,要紧紧围绕疾病诊治谈相关问题,而不要孤立地讲解如解剖、病理等相关知识。

书籍目录

第一篇 泌尿系先天畸形 第一章 尿道下裂 第一节 概述 第二节 尿道下裂手术修复 第三节 尿道下裂手术并发症处理 第四节 成人尿道下裂与远期结果评价 第五节 研究展望 第二章 肾盂输尿管连接部梗阻  第一节 发病率  第二节 病因  第三节 病理生理  第四节 病理改变  第五节 临床表现  第六节 诊断  第七节 治疗  第八节 展望 第三章 巨输尿管症 第一节 概述 第二节 定义 第三节 病理生理学 第四节 诊断 第五节 处理 第六节 手术 第四章 隐睾 第一节 概述 第二节 睾丸的胚胎发生与下降机制 第三节 隐睾的病因  第四节  隐睾的病理变化 第五节 临床表现、诊断及鉴别诊断 第六节 隐睾的并发症 第七节 治疗 第八节 几种特殊类型的隐睾 第九节 有关隐睾诊疗的几个问题 第五章 原发性膀胱输尿管反流  第一节 历史的认识与现代观点  第二节 PVUR的解剖原因与相关功能  第三节 膀胱功能障碍与输尿管反流  第四节 PVUR与肾损害  第五节 谁易患膀胱输尿管反流  第六节 临床表现与评估方法  第七节 PVUR的治疗与评价  第八节 有关PVUR需要思考的问题第二篇 泌尿系损伤 第一章 肾损伤  第一节 概述  第二节 肾损伤机制和模式  第三节 损伤程度分类系统  第四节 诊断  第五节 治疗  第六节 展望  第七节 附录 第二章 尿道损伤  第一节 概述  第二节 后尿道钝性损伤  第三节 伴发膀胱颈损伤的后尿道损伤  第四节 女性尿道损伤的诊治  第五节 前尿道损伤 第三章 输尿管损伤  第一节  输尿管损伤的分类、致伤机制和特点  ……第三篇 泌尿系感染第四篇 泌尿系结石第五篇 泌尿系肿廇第六篇 前列腺增生症第七篇 排尿功能障碍第八篇 男科疾病第九篇 肾上腺疾病第十篇 肾移植第十一篇 其他第十二篇 新技术在泌尿外科的应用索引

章节摘录

  第一篇 泌尿系先天畸形  第一章 尿道下裂  第一节 概述  尿道下裂是男性儿童泌尿生殖系最常见的先天畸形之一。大规模人群报告发生率为3‰-8‰,或占出生男婴的1/250,不同人种和不同地区发病率可有差异。而且这一发病率较高的畸形在世界范围内呈逐渐增加的趋势。  本病不仅造成排尿和生殖功能的障碍,而且对患者的心理发育产生影响。既可为单独的发育畸形,也可合并其他畸形或作为更为复杂病情,如两性畸形的基因表型组成部分,因而为临床诊治提出更多的问题。  迄今为止,手术修复是矫治尿道下裂唯一的选择。尿道下裂修复手术的发展史是漫长而又吸引人们为之不断创新、改良的历史,面对众多的技术方式的选择、手术年龄的提早、对外观、功能以及对并发症发生率要求的提升,无疑使得专科医师们面临更多的挑战,因为尽管有不断的技术进展带来新的手术方式,但迄今仍无一致的最佳处理策略。近10余年来,由于对患尿道下裂的新生儿及胎儿尿道板结构解剖研究的发现,以及对阴茎弯曲病因认识的变化很大程度上影响了目前尿道下裂治疗术式选择的趋势。  1842年Mattauer提出阴茎腹侧弯曲是由于尿道海绵体的纤维性残迹与阴茎海绵体形成弓弦关系,确立了切断尿道板以松解这种弓弦关系方能使阴茎伸直这一概念,并根深蒂固地影响了尿道下裂手术治疗方式百余年。早期的手术设计基本围绕这一观念进行。最初,手术以分期手术为主。继而逐渐发展了游离移植皮肤、黏膜等一期修复手术,再后发展为更多应用带蒂岛状包皮瓣和阴囊皮瓣卷管等一期尿道成形手术,尿道下裂的治疗取得较大进展。


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