经方临证答疑
2009-1
人民卫生出版社
王付
446
无
学习经方，何种思维方式能使学习进步最快？哪些思路方法能使学习记忆最深？什么思辨能力能使学习收效最佳？何种诊治技巧能使运用能力提升？只有在学习中能够及时发现问题、认识问题、分析问题、研究问题与解决问题，在问题中深化学习，在学习中思考探索，在思索中开拓认识，才能达到合理运用经方而科学指导临床实践的目的。 发现问题：学习经方首要的问题就是会发现问题，欲发现问题就必须对所学内容多提几个为什么，能在为什么之中不断发现问题，更能在问题之中再发现问题。如学习桂枝汤是主治太阳中风证的重要方，可病证不是太阳中风证，为何要用桂枝汤？为何又能取得显著治疗效果？再如温经汤是温经散寒的有效方，为何配伍寒凉药如牡丹皮、麦冬？若不用牡丹皮、麦冬，为何又直接影响治疗效果？等等。可见，只有发现问题，才能为学习经方开辟新的思路与新的境界。 认识问题：认识问题是发现问题的深化，是凝聚、集合问题的核心步骤。在认识问题过程中，必须全方位、多层次、多角度地权衡问题的本质是什么，而本质与变化又有何种关系，在认识问题中再认识。如学习理中丸主治脾胃虚寒证，既要从本质上认清理中丸方药组成是以补虚为主还是以散寒为主，又要在变化中认清理中丸还能主治胸痹证、霍乱证等，以此全面剖析理中丸主治病证的本质是什么、主治变化的病证是什么。
《经方临证答疑》作者结合临床运用经方治病的体会，感悟到学习经方，以提问的形式能增强学习效果，以问答的形式能开拓学习视野，以答题的形式能强化学习记忆。提问答疑不仅能引导正确的思维方式、点拨科学的思路方法、激发灵活的思辨能力，而且能促进更好地运用经方并指导临床实践，故撰写此书。 《经方临证答疑》设三章，分别为经方临证思路、经方运用答疑、方方合用医案。前两章采用一问一答的形式，深入浅出地解答学习、应用经方中的难题，通过问以发现学习中的问题，因问题而将学习引向深入；通过答以解决应用中的难题，因难题而深入分析、研究与解决。第三章重点突出理论学习如何更好地指导临床实践。 《经方临证答疑》构思新颖，主题明确，思路清晰，问有所用，答有所学，开拓思维，启发灵感，是中医、中西医结合以及在校师生学习与应用经方的重要参考用书。
绪言 一、什么是经方 二、为何要学经方 三、经方配伍原则及特点是什么 四、经方应用基本规律是什么第一章 经方临症思路 第一节 方证辨治 一、什么是用方辨证 （一）经方内涵是什么 （二）怎样运用经方 二、什么是方证辨证 （一）怎样辨基本脉证 （二）怎样辨病变属性 （三）怎样辨或然病证 （四）方证怎样运用 第二节 药症方证 一、何谓药症 二、何谓方证 三、药症与方证关系如何 第三节 剂型与用法 一、经方剂型有哪些 二、汤剂煎煮方法有哪些 三、丸剂制作方法有哪些 四、丸剂服用方法有哪些 五、散剂服用方法有哪些第二章 经方运用答疑 一画 一物瓜蒂散 二画 十枣汤 三画 三物白散 三物备急丸 干姜人参半夏丸 干姜附子汤 干姜黄芩黄连人参汤 土瓜根散 土瓜根汁方 下瘀血汤 大半夏汤 大青龙汤 大承气汤 大陷胸汤 大陷胸丸 大建中汤 大黄甘草汤 大黄甘遂汤 大黄牡丹汤 大黄附子汤 大黄黄连泻心汤 大黄硝石汤 大黄广虫丸 大柴胡汤 己椒苈黄丸 小儿疳虫蚀齿方 小半夏汤 小半夏加茯苓汤 小青龙汤 小青龙加石膏汤 小承气汤 小建中汤 小陷胸汤 小柴胡汤 四画 王不留行散 天雄散 木防已汤 木防己去石膏加茯苓芒硝汤 五苓散 升麻鳖甲汤 升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤 风引汤 乌头汤 乌头赤石脂丸 乌头桂枝汤 乌头煎（大乌头煎） 乌梅丸 文蛤散 文蛤汤 五画 甘麦大枣汤 甘草汤 甘草干姜汤 甘草附子汤 甘草泻心汤 甘草粉蜜汤 甘草麻黄汤 甘姜苓术汤 甘遂半夏汤 四逆汤 四逆加人参汤 四逆散 生姜半夏汤 生姜泻心汤 白术散 白头翁汤 白头翁加甘草阿胶汤 白虎汤 白虎加人参汤 白虎加桂枝汤 白通汤 白通加猪胆汁汤 瓜蒂散 半夏干姜散 半夏泻心汤第三章 方方合用医案附录 方剂索引主要参考文献
辨或然病证虽然不是疾病演变过程中必有症状表现，但在特定的情况下可能是疾病在演变过程中的主要矛盾，也是临床中必须要解决的首要方面。因此，必须应用方证辨证辨基本脉证以确定病变部位，辨病变属性以确定病变证型。如辨或然病证之浮肿是疾病演变过程中的主要方面，根据基本脉证心悸而确定病变部位在心，再根据病变属性动则气喘、手足不温、恶寒、舌淡苔白滑、脉弱而确定病变证型是阳虚，再根据真武汤方药组成功效是温阳利水，所以将水肿辨为心阳虚证，选用真武汤能取得治疗效果。 又如辨或然病证之浮肿，根据基本脉证咳嗽而确定病变部位在肺，再根据病变属性痰多清稀、手足不温、恶寒、舌淡苔白滑、脉弱而确定病变证型是阳虚夹寒饮，再根据真武汤方药组成温阳利水、小青龙汤方药组成是温肺化饮，所以将浮肿辨为阳虚夹寒饮证，选用真武汤与小青龙汤合方以取得治疗效果。可见，或然病证在特定情况下是疾病演变过程中的主要方面，方证辨证必须结合基本脉证、病变属性等内容，以此才能辨清病变证型与确立最佳治疗方药。 （四）方证怎样运用 答：研究方证辨证，既要懂得方是由药所组成，用药与用量而决定功效与主治；又要懂得证型是由症状、体征及舌脉所组成，证型决定选用方药；还要懂得用方辨证有利于进一步深入了解与把握病变证机。要充分认识方与证之间的辩证关系是错综复杂的关系。如任何一个方药组成的功效必须是大于主治某一证型，只有功效大于主治病证，才能取得治疗效果。比如辨治太阳伤寒证，麻黄汤中麻黄、桂枝发汗解表，以主治太阳伤寒证。但是，必须同时使用杏仁止咳平喘化痰、甘草益气，若不用则又不是最佳配伍组方用药。而某一证型的症状。
《经方临证答疑》构思新颖，主题明确，思路清晰，问有所用，答有所学，开拓思维，启发灵感，是中医、中西医结合以及在校师生学习与应用经方的重要参考用书。
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经方临证答疑，值得热爱中医人士作为好藏品
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