神经精神疾病合理用药
2004-7
人民卫生出版社
李杨 等主编
776
在第1版前言中,编者曾这样写道,“作为一本临床参考书,本书出版的目的是为神经科医生临床合理用药提供帮助和指导。”回首出版后四年多的时间,最初出版本书的目的基本实现。随着时间的推移,近四年内一些治疗神经科疾病的新药不断问世,特别是一些传统的治疗观念有了更新,使本书的部分内容有些落伍;同时,书中原认为属于合理用药范围的少数药物,经过四年的临床验证已变为不合理用药,应需修正;此外,第1版编写仓促所带来的不足也逐渐凸显出来,使得本书需要修正完善。因此,在本书再版时,我们在保留了第1版主要内容不变的基础上,做了以下工作:1.增加了部分新药;2.介绍了一些新的临床用药观念;3.去掉了少数经临床验证副作用大、治疗效果差或一些临床上少用及罕用药物。
翻开20世纪80年代前出版的神经病学教科书,当读到许多疾病的治疗时常会见到至目前无特殊治疗的字句,神经科这种治疗药物的虚无主义与夸夸其谈的诊断相比较,严重地影响了神经科临床工作的进展。本书旨在为神经科医生临床合理用药提供帮助和指导。 本书作者大部分是长年从事临床工作的神经科医生,为了更好的服务于临床,本书在编写过程中按药理机制和不同疾病治疗需要分出章节。要治疗神经科疾病就离不开药物,药物应用的关键在于合理,此书定能成为一本能为神经科医生解决临床实际问题的参考书。
第一章 总论 第一节 临床药物代谢动力学 一、临床药动学的基本任务 二、临床药动学的基本概念 三、治疗药物监测与给药方案设计 第二节 药效学 一、受体学说 二、构效关系 三、药物作用 四、量效关系 第三节 时间药理学 一、时间药理学的研究内容 二、时间药效与时间毒性 三、时间药动学 第四节 药物流行病学 一、研究目的、任务与作用 二、研究方法 第五节 药品不良反应 一、ADR相关概念 二、药品不良反应分类 三、药品不良反应的影响因素 四、因果关系分析评价 第六节 药源性疾病 一、药源性疾病基本分型 二、药源性疾病的易感因素 三、药源性疾病的发病机制 四、常见药源性疾病 五、易致药源性疾病的药物 第七节 药物相互作用 一、药动学相互作用 二、药效学相互作用 第八节 机体对药效的影响 一、老年人用药 二、小儿用药 三、妊娠期用药 四、哺乳期用药 五、肝肾功能不全者用药 第九节 药物经济学 一、药物经济学的概念 二、药物经济学的任务与分析方法 三、药物经济学的应用 四、药物经济学评价应注意的几个问题 第十节 循证医学 一、循证医学定义与起源 二、循证医学的作用 三、循证医学与传统医学的区别 四、循证医学与临床药理学 五、循证医学与合理用药 六、循证医学的局限性 七、循证医学所存在的问题第二章 概论第三章 脑血管疾病用药第四章 疼痛合理用药第五章 睡眠紊乱药物合理应用第六章 癫痫病合理用药第七章 锥体外系疾病用药第八章 变性疾病用药第九章 遗传疾病用药第十章 中枢脱髓鞘疾病第十一章 周围神经系统疾病用药第十二章 肌肉和神经-肌肉接头疾病用药第十三章 中枢神经系统感染用药第十四章 精神疾病用药第十五章 焦虑抑郁症合理用药第十六章 自主神经系统疾病用药第十七章 中枢兴奋药第十八章 麻醉药第十九章 药物依赖与防治主要参考文献附录 附录1 药物极量表 附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法 附录3 药物妊娠分级索引 中文药名索引 英文药名索引
第一章 总论药品是指临床用于治疗、预防、诊断疾病,或有目的地调节人体生理功能的物质,这些物质不仅具备适合临床应用的特定形式,而且有明确的适应证、用法和用量。药品种类繁多,形式多样,如按照来源可以分为天然药物、合成药物、生物制品等;根据使用的方法和剂型可以分为注射剂、口服制剂、外用制剂、吸入剂等多种类型。药品是人类在长期与疾病作斗争的过程中积累的知识和物质财富,是人类与疾病斗争的有力武器。药品基本的特征是具有两重性,即药物可以发挥对疾病的治疗作用,或称为药效(effects)或药理作用(pharmacological effects),同时也会产生与治疗目的无关甚至是相反的作用,称为副作用(side effects)或不良反应(reverse action)。因此,药物不仅具有对疾病的治疗作用,同时还具有影响身体的毒副作用和不良反应。几乎所有的药物都具有两重性,在防治疾病的同时可能出现不良反应,用之得当可以防病治病,用之不当则可能导致严重的不良后果。因此,安全用药是临床医生在应用药物治疗疾病的过程中最基本的要求。安全用药的要求是相对的,所谓安全用药,就是在临床治疗疾病使用药物时实现药物发挥最大治疗作用,同时产生最小的不良反应,安全用药的目标就是在使用药物治疗时达到最佳的利弊比。实现这一目标的用药方法或方案又称为合理用药(rational application of drugs)。
《神经精神疾病合理用药》为专科医生合理用药系列之一。
总是不开发票,想补开时,系统说已开发票,但是本人根本没有收到发票
有点问题,不妨一读的好书!