北京协和医院内科住院医师手册
2012-4
人民卫生
吴东//李骥
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无
《北京协和医院内科住院医师手册》采用大量的表格、流程图，以增加可读性；突出“接诊要点”，以利于临床实践；引入“精粹”，提炼临床工作的宝贵经验（clinical pearls），以利读者举一反三，不断总结提高。本书除症状学、循环、呼吸、消化、感染等常规章节外，还增加了“工作规范”、“循证医学基础”两章，使本书更全面、更具使用价值。 本书作为培训辅导书，其主要读者对象为接受内科培训的住院医师，以及工作在临床一线的实习医师和进修医师，也可供高年资医师参考。
第一章 工作规范 第一节 怎样成为优秀的内科住院医师 第二节 值班原则 第三节 胸腔穿刺术 第四节 腹腔穿刺术 第五节 腰椎穿刺术 第六节 骨髓穿刺和活检术 第七节 动脉穿刺术 第八节 留置胃管及胃肠减压术 第九节 中心静脉置管术 §9.1 概论 §9.2 股静脉置管术 §9.3 颈内静脉置管术 §9.4 锁骨下静脉置管术 §9.5 中心静脉置管并发症 第二章 内科症状学 第一节 意识障碍 第二节 头痛 第三节 眩晕 第四节 胸痛 第五节 晕厥 第六节 高血压急症 第七节 低血压 第八节 呼吸困难 第九节 咯血 第十节 慢性咳嗽 第十一节 恶心呕吐 第十二节 急性腹痛 第十三节 黄疸 第十四节 消化道出血 第十五节 发热 第十六节 尿量减少 第十七节 血尿 第十八节 关节炎 第十九节 雷诺现象 第三章 危重病 第一节 内科危重症早期识别 第二节 危重症患者院内转运 第三节 气道管理 第四节 机械通气 第五节 血流动力学监测及治疗 第六节 感染性休克 第七节 中心静脉导管相关血流感染 第八节 急性呼吸窘迫综合征 第九节 呼吸机相关肺炎 第十节 急性肝衰竭 第十一节 急诊血液净化 第十二节 成人院内心肺复苏 第十三节 临终和死亡 第四章 心脏疾病 第一节 心电图快速阅读 第二节 超声心动图基础 第三节 心力衰竭 第四节 高血压 第五节 血脂异常 第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 第七节 窄QRS波心动过速 第八节 宽QRS波心动过速 第九节 心房颤动 第十节 缓慢心律失常与起搏器 第十一节 心脏瓣膜病 第十二节 心肌病 第五章 呼吸系统疾病 第一节 纤维支气管镜 第二节 诊断性胸腔镜 第三节 肺部常见影像鉴别诊断 第四节 氧疗 第五节 胸腔积液 第六节 气胸 第七节 慢性阻塞性肺病 第八节 支气管哮喘 第九节 社区获得性肺炎 第十节 医院获得性肺炎 第十一节 间质性肺病 第十二节 肺栓塞 第十三节 肺高血压 第十四节 肺癌 第十五节 系统性疾病的肺部表现 第六章 消化疾病 第一节 消化系统检查注意事项 第二节 胃癌 第三节 大肠癌 第四节 急性胰腺炎 第五节 慢性胰腺炎 第六节 炎症性肠病 第七节 缺血性肠病 第八节 急性肝损伤 第九节 腹水 第十节 肝性脑病 第十一节 肝硬化 第十二节 门脉高压 第十三节 肝癌 第十四节 急性胆管炎 第十五节 系统性疾病的胃肠道表现 第七章 肾脏疾病 第一节 常规检查及判读 §1.1 蛋白尿的诊断思路 §1.2 肾小球功能检查 §1.3 肾小管功能检查 §1.4 肾脏影像学检查 §1.5 肾活检 第二节 急性肾损伤 第三节 造影剂肾病 第四节 急性肾小球肾炎 第五节 急进性肾小球肾炎 第六节 肾病综合征 第七节 间质性肾炎 §7.1 急性间质性肾炎 §7.2 慢性间质性肾炎 第八节 肾小管酸中毒 第九节 慢性肾脏疾病 第十节 血液净化治疗 §10.1 总论 §10.2 血液透析 §10.3 腹膜透析 第十一节 系统性疾病的肾脏表现 §11.1 系统性红斑狼疮性肾炎 §11.2 肾脏淀粉样变性 §11.3 多发性骨髓瘤肾脏损害 §11.4 乙型肝炎病毒相关性肾炎 §11.5 糖尿病肾病 …… 第八章 营养、酸碱平衡和水电解质紊乱 第九章 血液系统与肿瘤性疾病 第十章 感染性疾病 第十一章 风湿免疫病 第十二章 内分泌疾病 第十三章 神经系统疾病 第十四章 会诊 第十五章 循证医学基础 第十六章 附录
版权页： 插图： 第一章 工作范围 第一节 怎样成为优秀的内科住院医师 住院医师接受上级医师的指导，与护理团队密切协作，担负临床一线工作。住院医师既是上级医师医疗决策的执行者，也是病房实习医师的带教老师，更是一名独立工作的医务工作者。成为一名优秀的住院医师，对我们个人而言是在从医之路上一个好的开始，对医院而言则是医疗质量的重要保证。 1.培养身心素质身体是革命的本钱，临床工作繁重，要有良好的体魄才能承担。成熟稳定的心理状态更为重要，当遭遇不良心理事件（例如：与患者发生争执、与同事发生矛盾、与上级医师沟通出现障碍）时，要注意及时调整，必要时应获取心理医师的专业帮助。要时刻牢记，住院医师接受的是临床医学的入门训练，适当放低姿态常常是必要的。只有先当“菜鸟”，明天才会是雄鹰。 2.配合上级医师必须熟悉患者情况，及时了解病情变化和患者及家属意愿。查房时认真听取上级医师的指示，确保正确理解，然后不折不扣地执行。对于危重患者，更要勤观察、善沟通、多请示。对临床处理有不同想法时，在合适的时机和场合，可以开诚布公地表达自己的意见，但决定权在上级医师手中。 3.与护士和睦相处 护士是我们身边的战友。她（他）们熟知医院工作流程，掌握各项医嘱的执行情况，常能先于我们发现患者的病情变化。注重医护配合，相互体谅，互帮互助，建立和睦的工作氛围，等于为临床工作上了“双保险”。勿忘国外住院医师的告诫：“Be nice to nurses and they will be nice to you;be un-nice to nurses andthey will make your life a tragedy”（善待护士，护士就会善待你；不善待护士，你就会有无尽的麻烦）。 4.做好实习医师带教发挥自身模范作用，严格要求，合理分配工作。不吝啬表扬，更不惮于批评。“See one，do one，teach one”（观摩一次、操作一次、讲解一次），多给实习医师机会，在实践中共同学习成长。
《北京协和医院内科住院医师手册》作为培训辅导书，其主要读者对象为接受内科培训的住院医师，以及工作在临床一线的实习医师和进修医师，也可供高年资医师参考。《北京协和医院内科住院医师手册》内容“北京协和医院院领导推荐的该院青年委员会骨干成员的作品；主编在协和医院接受了规范的住院医师培训，有较好的基础及经验；内容精炼，实用性和知识性并重，“口袋书”形式，能够指导内科日常工作，避免查资料的繁琐，为临床工作提供不少的帮助。
无
首先需要肯定的是，货品发送的速度很快，东西确实很好很正；但是，书内有人为的瑕疵，因为是别人代签，书到我手上才看到书的前几页有很明显的棕褐色不知名污渍，很多且呈点状分布，因为是本人签收时没有检查好，有一部分责任，但是，需要反应的是望卖家下次发货之前检查好书的包装，书毕竟不同于其他的商品，脏了可以洗，书脏了就会影响书本身的价值，希望注意并改进
书这么厚，也不装订的细心些，胡乱拿胶水一粘就完事了，真是翻的我心惊肉跳，书里面前几十页还时不时有几块黑色污渍，也不知道是什么玩意，恶心人就算了，还把关键内容挡了，看的郁闷，纸张的质量也比不上前一版的，是想学西方搞环保纸吗？不过对于热爱学习的我来说，这些又算得了什么呢？内容比上一版翔实，书和7版的外科学差不多厚，封皮果然还是绿色的更顺眼。
内容肯定没话说，但是书封面有破损，而且开篇前言就半页纸是白的，没印刷上，具体里面内容还没来得及查阅。卓越总体上还是好的，就是希望以后配货的时候能检查下书的内容及破损，以免有白页。
书是正版的 纸张很好 字迹也很清晰 内容比原来丰富 还有很多新发现的内容 即使邮寄有点慢~~
老版很简单，新版变化很大很强大，不限于住院医生，各级医生都必备的案头书。
很好，很给力，很实在的一本书！打算把其他三本也买下，很有帮助！
这本书我觉得不太实用，都是些条条框框的原则，具体操作性几乎没有。有些后悔买了！
这部新版的手册比之前的内容翔实了很多，非常好~
我想买的是一部有诊断更要有治疗的医师手册，这本书偏于诊断。
内容很全，几乎都可以查到。美中不足的是没办法揣在口袋里，不过这也是必然的啦
挺好的，我喜欢，详细，比较基础实用
很有用，就是有点厚了
不错，很实用很全面，五分
内容很好，值得我们临床医生参考，价钱也合适，书本也小巧，方便。
住院医用的，有问题查查。问题是现在做医生真没意思……有机会偶也改行……
实用性强，便于携带。
好啊，挺经典，相比前一版更全面
封面掉线，纸质发黄，一看就知道是盗版的，希望内容别坑人，毕竟是救人用的东西，想不明白怎么有些人说不错，害我也被坑了。。。。。悔矣~
还没看，太厚，不适合装口袋里，个人觉得没前一版方便
纸张很不理想，感觉就是一块没切好的蛋糕，
纸张很喜欢
好书啊必备的书。
住院医师培训
还好吧，，，，，，，，，，，，，
北京协和医院内科住院医师手册
快递非常快，试纸非常好！