皮肤激光治疗精粹
2012-5
高德伯格、 吴艳 人民卫生出版社 (2012-05出版)
高德伯格
122
吴艳
无
《皮肤激光治疗精粹》不同于其他有关皮肤激光的专著，更多地从临床实用的角度分析和分享如何提高临床效果和避免出现一些并发症的窍门。作者高德伯格以非常坦诚的口吻跟大家分享自己在治疗不同皮肤疾病时遇到的问题和自己的解决方案。这对于已经有一定经验的激光医师来说有非常强的指导意义，即使是对于皮肤激光没有基础的初学者来说，也会体会到其中的乐趣，增加对激光的兴趣。
第一章 血管激光 第二章 激光脱毛 第三章 色素增加性疾病、文身以及色素减退性疾病 第四章 剥脱性激光和设备 第五章 非剥脱性光子嫩肤和高德伯格
版权页： 插图： 目前，激光治疗血管瘤的目的是为了完全或部分清除皮损。激光治疗的参数选择主要基于皮损中血管的深度和粗细。有时，血管瘤皮损非常活跃，表现为快速生长，这时参数的选择是非常难确定的。 由于脉冲染料激光对真皮的穿透能力是有限的，所以，对那些比较扁平而成熟的或早期的尚未快速增殖的，厚度少于2mm的红色血管瘤治疗效果比较理想。激光对深在的血管瘤没有作用，只是对混合型血管瘤的表浅部分可能有一定的作用。用玻片压迫混合型血管瘤降低厚度，再用激光照射，并不能增加疗效。有许多研究报道早期治疗血管瘤可使其厚度降低（48—50），然而不良反应的发生几率也增加，特别是用那些没有很好冷却装置的比较老的激光设备治疗时更易发生（51）。扁平的血管瘤早期用脉冲染料激光治疗后完全清除的几率较自然消退的几率要高得多。还有报道应用亚紫癜剂量可以达到很好的清除效果，然而，当出现融合性紫癜时，也更容易产生瘢痕。因此，治疗时应当选择较低的能量密度，用585nm脉冲染料激光时为6～7J／cm2，用595nm脉冲染料激光时为9～12J／cm2，同时采用1.5～20毫秒的较长脉宽，并结合冷却剂喷射，这样可以有较好的临床疗效，而并发症产生的风险也降低（52）。治疗时通常不需要麻醉。光斑的重叠不应该超过10％～20％。应当避免融合性紫癜的形成，因为血管破裂可能会引起红细胞外渗，从而导致非特异性的真皮加热。激光治疗的间隔为3～4周，非常表浅的早期血管瘤平均需要2～4次治疗。治疗浅表血管瘤的不良反应，除了约持续2周的紫癜外，还包括短期的肿胀、水疱和结痂，4％～7％的患者会出现短暂的色素异常，约2～4％的患者会出现萎缩性瘢痕。脉冲染料激光治疗可以导致溃疡，通常在治疗后1～2天内出现，不过很罕见（53）。
《皮肤激光治疗精粹》不同于其他有关皮肤激光的专著，更多地从临床实用的角度分析和分享如何提高临床效果和避免出现一些并发症的窍门。作者高德伯格以非常坦诚的口吻跟大家分享自己在治疗不同皮肤疾病时遇到的问题和自己的解决方案。这对于已经有一定经验的激光医师来说有非常强的指导意义，即使是对于皮肤激光没有基础的初学者来说，也会体会到其中的乐趣，增加对激光的兴趣。
无
内容少了点，其他还行
书收到了，里边配有彩图，质量也很好，很满意