躯体疾病所致精神障碍
2012-7
人民卫生出版社
王飚 编
205
181000
躯体疾病所致精神障碍在综合性医院中是很常见的，是联络会诊精神病学的一个重要组成部分。要求精神专科医师应用精神科的知识和技能在综合医院的非精神科开展相关的临床、教学和科研工作，重点探讨心理社会因素对躯体疾病发生、发展、疗效和预后等方面的影响和躯体疾病引起或共病精神障碍的识别与处理。从心理、社会和生物等多角度来综合诊断和处理患者，为非精神科医师提供联络或会诊服务，从而提高他们对各科患者心理或精神问题的识别和处理。随着临床医学的发展，躯体疾病患者中出现精神症状与其本身的关联性及重要性越来越得到关注，也成为精神科与其他学科的一个重要的交汇点。
王飚主编的《躯体疾病所致精神障碍》对各个系统的疾病可能导致的精神障碍尽可能作了较为详细的描述，力求内容新颖、准确、实用，文字简洁流畅，通俗易懂。希望成为中级以上专科医师和临床各科医师的必备的参考书。
第一章 概述
第一节 概念
第二节 病因和发病机制
第三节 临床特点及表现
第二章 脑血管及神经系统疾病与精神障碍
第三章 心血管疾病与精神障碍
第四章 肺部疾病与精神障碍
第五章 肝脏疾病与精神障碍
第六章 肾脏疾病与精神障碍
第七章 内分泌疾病与精神障碍
第八章 代谢和营养疾病与精神障碍
第九章 伤寒所致精神障碍
第十章 系统性红斑狼疮所致精神障碍
索引
版权页： （一）部分性发作 部分性发作是指临床发作表现为局灶性或部分性症状，脑电图提示脑的一个局部或一侧半球起源的癫痫放电。 1.单纯部分性发作发作时患者的意识存在，包括：①运动型；②感觉或特殊感觉型；③自主神经型；④精神或情绪改变。 2.复杂部分性发作 发作时有意识障碍，并伴有感知、情感、记忆、错觉、幻觉等，同时有不自主动作，亦称自动症或精神运动型发作。可由单纯部分性发作发展而来。 3.部分性发作继发全面化 上述两种部分性发作也可能演变为全身强直阵挛发作，有时与全面性发作不易鉴别。 （二）全面性发作 全面性发作是指临床和脑电图变化从发作一开始就同时侵犯两侧大脑半球，临床症状是双侧对称的，大部分均有意识丧失或意识障碍。 1.失神发作 多见于儿童，女孩较多。临床表现为短暂的失神，此时呼之不应，两眼发直，有时伴眨眼或轻度自动症。一般持续数秒或十几秒，一天多时发作十余次或几十次。发作时脑电图为双侧对称同步每秒三次的棘慢波综合节律。 2.肌阵挛发作 临床表现为一瞬间的全身肌阵挛样动作，发作时脑电图在为对称同步出现的短暂多棘慢波综合节律。 3.强直发作 全身强直伸展并伴意识丧失，常常同时突然尖叫，有时患者因此而摔倒，强直发作大部分发生于睡眠中。 4.阵挛发作 多发生于儿童及幼儿，表现为两侧肢体的阵挛样抽搐，且常合并意识障碍。 5.强直阵挛发作 即所谓的大发作，临床表现为突然意识丧失并全身抽搐，典型的包括一开始的强直期及随后出现的阵挛期，持续1～2分钟后患者全身松弛无力、昏睡。醒后有头痛、全身乏力、酸痛等。 6.失张力发作经常表现为失张力后的摔倒，典型的是突然猝倒。发作时脑电图有些仅表现为单发的棘慢波综合，很多情况下缺乏特异性放电。
《躯体疾病所致精神障碍》对各个系统的疾病可能导致的精神障碍尽可能作了较为详细的描述，力求内容新颖、准确、实用，文字简洁流畅，通俗易懂。希望成为中级以上专科医师和临床各科医师的必备的参考书。
