精神疾病案例诊疗思路
2012-11
人民卫生出版社
杨世昌 等主编
544
852000
无
本书分两个部分。第一部分：介绍精神疾病的诊断学基础——晤谈技术、病史采集、精神状况检查以及精神疾病的诊断思维。第二部分：根据多年临床实践编写相关病例，每个病例依据临床就诊过程逐步提供病情或临床相关信息，予以分析诊疗思路。同时编写相关的理论知识。
在本书的编写过程中，所采用的病例均出自几位多年从事临床、教学一线医生的亲身经历的病例，在完稿之前，衷心地感谢那些曾经就诊或仍继续治疗的患者，正是他们的亲身经历成为此书的素材，鉴于尊重患者、保护隐私的原则，又不能公开地向他们提名致谢，只能心
第一章 精神疾病的诊断学基础
第一节 晤谈的程序
第二节 沟通技巧
第三节 非语言沟通
第四节 病史采集及内容
第五节 精神状况检查
第六节 不合作患者的精神检查
第七节 常见精神症状综合征
第二章 精神疾病的诊断思维
第一节 临床诊疗思维
第二节 临床诊断步骤
第三节 精神疾病诊断的“梯级诊断”
第三章 精神科误诊
第一节 医生的因素
第二节 病史的因素
第三节 精神疾病因素
第四节 对待误诊的态度
第四章 精神科诊断思维能力的培养
第一节 培养诊断思维能力的重要性
第二节 医学生临床思维存在的问题
第三节 精神科诊断思维能力的培养途径
第五章 脑器质性精神疾病所致精神障碍
第一节 阿尔茨海默病
第二节 病毒性脑炎所致精神障碍
……
第六章 躯体疾病所致精神障碍
第七章 中毒所致精神障碍
第八章 精神活性物质与行为成瘾所致精神障碍
第九章 精神分裂症及其他妄想障碍
第十章 心境障碍
第十一章 应激相关障碍
第十二章 神经症及癔症
第十三章 人格障碍
第十四章 性心理障碍
第十五章 心理生理障碍
第十六章 儿童期心理发育障碍
第十七章 精神障碍相关的伦理与法律
参考文献
索引
版权页： 一般认为，年龄每增加5岁，患病率将增加1倍。其中半数以上为Alzheimer病，女性较男性多见。我国部分地区调查资料亦与此相接近。随着我国人民的平均寿命延长，本病将成为老年病学中的一个重要课题。临床上多隐袭起病，记忆障碍常为本病的首发症状，如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语啰唆而重复等。随后，智能衰退日益严重，进食不知饥饱，外出后找不到自己家门，叫不出家人的名字，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄、是否已经结婚等。有时因记忆减退而出现错构和虚构；或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃；或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶对自己不忠。有的患者早期表现为躁狂、抑郁或精神分裂症样症状，而被误诊为功能性精神病，随着病情逐渐加重，痴呆症状日益明显才被确诊；患者尚可有性格改变，缺乏羞耻及道德感，不注意个人卫生，不能料理自己的生活，常收集废纸杂物视作珍宝，及至后期，终日卧床不起，大小便失禁，口齿含糊不清，言语杂乱无章。部分患者在其病程中，精神症状急剧恶化，发生意识模糊或谵妄状态，伴有错觉及幻觉等；躯体方面，外貌苍老，皮肤干燥多皱，色素沉着，毛发苍白，牙齿脱落，肌肉萎缩，痛觉反应消失，其他神经系统检查常无明显阳性体征，晚期可出现震颤、痉挛、偏瘫及肌强直等。脑电图检查早期仅呈现仅节律减慢，晚期为弥漫性慢波，CT检查可显示弥散性脑皮质萎缩和第三脑室扩大。病程进行性发展，平均约经历5～l0年左右，很少有自愈的可能，最后发展至严重的痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎等继发性躯体疾患或衰竭而死亡。因此问题3的有效答案为Alzheimer病。 Alzheimer病是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。记忆障碍常为本病的首发症状，可出现片段的妄想，妄想常随着痴呆的加重而逐渐消退，患者的视空定向能力常在早期受损。不能临摹较简单的立体图形，可从神经心理测验时检出。有的患者不能正确使用词汇，不能认识镜中自己的形象，尚可有失语、失认、失用及自体部位觉缺失及强握，吸吮等原始反射。患者尚可有性格改变，缺乏羞耻及道德感，不注意个人卫生，不能料理自己的生活，常收集废纸杂物视作珍宝，及至后期，终日卧床不起，大小便失禁，口齿含糊不清，言语杂乱无章。部分患者在其病程中，精神症状急剧恶化，发生意识模糊或谵妄状态，伴有错觉及幻觉等，常因急性精神创伤，更换环境或各种躯体疾患所促发，例如无症状性肺炎、尿路感染、骨折外伤、但仍遗留不同程度的人格改变与智能缺损。起病常常伴有震颤、运动迟缓是帕金森病的主要临床特点。血清华一康氏反应阳性是诊断梅毒螺旋体感染和麻痹性痴呆的重要依据。因此问题4的有效答案为病程为进行性、多以记忆障碍为首发症状。
《精神疾病案例诊疗思路(第2版)》由人民卫生出版社出版。
无
考试复习可以收藏，里面都是常见病的诊疗思路，每个病例都一分析提的形式出现，可以用来备考，与主治和高级职称的专业实践考试题型有雷同之处！以上个人观点仅供参考！
买过第一版的诊疗思路，看到第二版出来，立刻买了。对初学者诊断思路很有帮助。
第一版读了，很受益，看见二版来了，马上买了，对临床思维很有好处，对考试也会很有帮助！
看过第一版，这版更好，内容充实了很多，值得推荐！
书皮有点破，我是老顾客了，下子给我挑个好东东哦，本人很爱惜书地。
纸质一般，质量一般，比前一个版本的书要厚好多
我已经准备参加职称考试，相信会对我有帮助。
正版，买的值得。
这本书买给老公的，他觉得很好，很不错！
为什么一起买的另一个单子这么久了还没到。
封面翻开就烂的，我不知道是店家的问题还是包装配送的问题，很失望。。本来想给最差的。
很好，值得拥有，我取得中级职称6年了，仍然觉得可以学习
该书写的非常好，对临床医生有帮助。但装订的不好，前面两页要掉下来似得，希望今后不要出现这样的情况。