高脂血症
2011-3
化学工业出版社
胡大一 主编
根据2004年公布的调查结果,中国血脂异常者有16亿。近年来,高脂血症发病率有增无减,防治高脂血症的形势依然严峻。这也是本书在第一版面世五年之后再版的原因之一。在中国,每13秒钟就有1人死于心脑血管疾病。这个现状与高脂血症的发病有着密切的关系。由于健康知识普及得还很不够,血脂异常知晓率、治疗率和控制率低的现状至今无明显改观。预防高脂血症,降低高脂血症的发病率,从而减少动脉粥样硬化的发生和减缓其进展速度,对从根本上降低心脑血管疾病的发生以及减少心脑血管事件造成的残疾和死亡具有重要的意义。而公众对包括高脂血症在内的心血管疾病相关知识的了解将对其预防和规范治疗有着重要的推动作用。作为大众科普读物,本书第一版还存在着不够通俗的缺陷。本版对内容与文字都着力做了调整,期望使其可读性和实用性都得到改进,能够更受读者欢迎。北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一2010年11月第一版前言高血压和高血脂都是脑卒中、冠心病、心肌梗死的独立危险因素。如果说高血压与脑卒中的关系更为密切的话,那么,血脂异常,尤其是血清胆固醇(特别是低密度脂蛋白胆固醇)增高与冠心病、心肌梗死的关系最为密切。与对高血压的了解相比,血脂异常的知晓率、治疗率和控制率更低。血压计测量血压的方法非常容易普及,而血脂情况的检查则需要抽血化验。有关血压的数字仅有3个,即收缩压、舒张压和脉压;而血脂的检查包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。人们往往关注“中风预报”、“血液黏稠度”这些缺乏科学证据的“垃圾指标”,而忽略血脂的规范检查。提起血脂,人们容易想到甘油三酯,而往往忽略了最值得关注的低密度脂蛋白胆固醇。不同的人群,如患过心肌梗死、患有糖尿病和仅有高血压而没有患病、也无上述危险因素的患者,其血脂应保持的水平是大不相同的,但大家看到化验单上标记的血脂异常仅有一个标准,使很多高危患者误以为自己的血脂不高,而延误了治疗。同时,在血脂控制与干预方面存在更多的误区。通过健康教育把科学防治高脂血症的知识传播到千家万户,这正是本书的写作目的。仝其广博士为本书的编写付出了大量的业余时间。我也想对为本书的写作与出版辛勤奔波、义务服务的我的女儿胡可说声谢谢。北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一2005年8月17日
本书以问答的形式,介绍了高脂血症的基本知识、高脂血症的检查与诊断、高脂血症的药物治疗和非药物治疗、特定人群的药物降脂以及高脂血症的预防等内容,适合高脂血症患者及其家属阅读参考,也可作为社区医生及社区健康宣教的读本。
胡大一,主任医师、教授、博士生导师,我国著名心血管病专家之一。现任北京大学人民医院心血管病研究所所长,心脏中心主任,并任中国医师协会心内科医师分会会长,《中华心血管病杂志》总编辑。国家和北京市突出贡献专家,卫生部健康教育首席专家。
第1章 高脂血症基本知识
血脂
人体内的脂类物质有哪些?
人体内的脂类物质有什么作用?
什么是血脂?
血脂主要包括哪些脂类物质?
什么是脂蛋白?
脂蛋白分哪几类?
各类脂蛋白在组成上有哪些区别?
什么是甘油三酯?
血清甘油三酯水平的变化与哪些因素有关?
什么是胆固醇?
血清胆固醇水平的变化与哪些因素有关?
什么是磷脂?
什么是脂蛋白受体?
高脂血症
血脂的理想范围是多少?
什么是高脂血症?
我国得高脂血症的人多吗?
患高脂血症有什么表现?
为什么发现黄色瘤应及时就医?
哪些人容易得高脂血症?
瘦人就不会得高脂血症了吗?
为什么小孩也要警惕高脂血症?
高脂血症与血脂异常是一回事吗?
高脂血症与一些疾病的关系
高脂血症与哪些疾病有关?
高脂血症与动脉粥样硬化有什么关系?
高脂血症与冠心病有什么关系?
高密度脂蛋白胆固醇与冠心病有什么关系?
高脂血症与高血压病有什么关系?
高脂血症与脑卒中有什么关系?
高脂血症与肥胖有什么关系?
高脂血症与糖尿病有什么关系?
什么是代谢综合征?
代谢综合征的重要指标和诊断标准是什么?
高脂血症与肾病综合征有什么关系?
高脂血症与高尿酸血症和痛风有什么关系?
高脂血症与脂肪肝有什么关系?
高脂血症与胰腺炎有什么关系?
……
第2章 高脂血症的检查与诊断
第3章 高脂血症的药物治疗
第4章 特定人群的药物降脂
第5章 血脂异常的非药物治疗
第6章 高脂血症的预防
版权页:插图:高密度脂蛋白胆固醇与冠心病有什么关系?与高脂血症不同,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)被人们称之为“好”胆固醇,因为高密度脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用。研究表明,高密度脂蛋白可以促进细胞内胆固醇外流,介导抗炎、抗氧化和抗血栓效应,促使胆固醇从外周组织移出至肝脏排泌;高密度脂蛋白还可改善血管内皮功能,而内皮功能失调是动脉粥样硬化病理发生的关键因素。与胆固醇升高的结果一样,高密度脂蛋白胆固醇降低,则发生冠心病的危险增加。迄今为止,大量研究均发现,高密度脂蛋白胆固醇降低也是冠心病发生的主要危险因素。冠心病患者中高密度脂蛋白胆固醇降低的情况相当普遍。研究表明,70%的男性冠心病患者存在低HDL胆固醇血症。一项对1300名心肌梗死幸存者的研究表明,低密度脂蛋白胆固醇升高是青年人(30~39岁)发生心肌梗死的明确的重要危险因素;而对于60岁以上的老年人,高密度脂蛋白胆固醇降低则更为重要,心肌梗死幸存者的高密度脂蛋白胆固醇平均降低15mg/dl。对4951例男性患者随访10年的一项研究表明,心肌梗死患者高密度脂蛋白胆固醇明显低于非心肌梗死患者:45.2%的冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇低于35mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇低于35mg/dl的男性患冠心病的危险是高密度脂蛋白胆固醇高于或等于50mg/dl的男性的4倍。还有四项规模较大的研究一致表明,不论是男性或女性人群,血清高密度脂蛋白胆固醇水平每升高0.03mmol/L(1mg/dl),冠心病的危险性即降低2%~3%。
《高脂血症(第2版)》:钟南山院士总结本套丛书三大特色:强调医学的系统性;注重知识的科学性;突出读物的通俗性。血脂的理想范围是多少?哪些人容易得高脂血症?诊断高脂血症常做的检查有哪些?我国高脂血症的诊断标准是什么?临床常用降脂药物有哪些?哪些中药可能具有降脂作用?患者服用降脂药物应注意什么?什么是强化降脂?调脂药物有哪些不良反应?降脂治疗对老年人心脑血管疾病的防治有什么意义?为什么糖尿病患者需要接受降脂治疗?是否所有高血压病患者都需要服用降脂药物?为什么治疗高脂血症需坚持科学的生活方式?预防高脂血症的根本措施是什么?……心血管病专家为您——解答心中所有疑惑
总体来说还不错比较简单易懂,对于高脂血症患者还是有比较好的指导作用,如果读者耐心看的话,应该收获不少