恶性肿瘤的诊断与综合治疗
2005-8
复旦大学出版社
姚阳
570
888000
近10年来，肿瘤的基础研究和临床治疗方面取得的成就推动了肿瘤防治工作进一步向前发展，然而，恶性肿瘤发病率仍呈逐年上升的趋势，肿瘤在我国部分城市和地区占所有疾病死因首位的现状仍没有得到改变。有鉴于此，我国几乎所有的省和大多数城市，甚至不少区、县都相继建立了肿瘤医院和肿瘤防治网络，许多综合医院也成立了肿瘤内、外、放射治疗科，没有建科的医院也在相关科室组建了肿瘤治疗组。毋庸置疑，它们在我国肿瘤防治工作中功不可没，不仅培养了一大批肿瘤工作者，更重要的是造福了广大的肿瘤患者。 进入21世纪后，虽然肿瘤学方面的新知识、新理论、新观点、新技术层出不穷，为肿瘤的临床治疗提供了新的发展方向，但目前仍无法改变以手术、化疗、放疗为主治疗肿瘤的综合治疗模式。在国内各级医院中，每位医师接受肿瘤专科学习和从事肿瘤临床工作的时间、经历等各不相同，肿瘤综合治疗的水平参差不齐。在我从事肿瘤专科学习和肿瘤内科临床工作20余年中，经常遇到有些医师在接诊肿瘤患者时只注重本学科的发展而忽视其他学科的进步，只采用自己最熟悉的方法来治疗患者，甚至一味追求专科“治愈率”或“缓解率”，不能因人、因病而异，有计划、合理地应用现代治疗手段———肿瘤综合治疗方法，这样做当然难以达到提高肿瘤治愈率、改善肿瘤患者生活质量的目的。 针对国内肿瘤诊治状况，我一直想编撰一本以查阅方便、简练直观、通俗易懂、操作性强为特色，适用于中青年肿瘤工作者、研究生以及非肿瘤专科医师的肿瘤综合治疗方面的工具书，内容力求做到比肿瘤学专著浅显、简捷，比单系统或专科肿瘤学著作全面，比肿瘤学进展或论文汇编系统，比肿瘤学教科书实用。我的想法得到了我的各位老师、各学科同行的赞同。因此，我邀请了一批长期从事肿瘤临床工作的中青年临床肿瘤学专家和医师，参考近期出版的肿瘤学专著和文献，以介绍基本成熟的肿瘤综合治疗理论和诊疗技术为主，结合各自的临床特长和实践经验为本书撰稿。 本书的出版有赖于复旦大学出版社医学分社编辑的督促和鼓励，得到了上海交通大学附属第六人民医院领导、各位教授、各级医师的大力支持，秘书郭跃武医师各方联络、整理书稿有诸多辛劳，在此深表谢意。由于本人才疏学浅，加上时间仓促，难免有错误和疏漏之处，恳请前辈和同仁不吝赐教。
第一篇 总论 1 肿瘤的综合治疗 1.1 肿瘤综合治疗的基本概念 1.2 肿瘤综合治疗的现状 1.3 肿瘤综合治疗的模式 1.4 肿瘤综合治疗的对象 1.5 肿瘤综合治疗的实施思路 1.6 合理安排治疗的顺序 2 肿瘤的化学治疗 2.1 目前抗肿瘤化疗的水平 2.2 化疗的基本原理 2.3 化疗的实施 2.4 化疗适应证和注意事项 2.5 化疗的不良反应 2.6 常见化疗不良反应及治疗 2.7 实体瘤疗效评定标准 2.8 影响化疗疗效的因素 2.9 化疗的进展 3 肿瘤的外科治疗 3.1 肿瘤外科的发展历程 3.2 外科治疗肿瘤在观念上的改变 3.3 肿瘤外科的无瘤原则 3.4 肿瘤外科的手术种类 3.5 外科与其他综合治疗 3.6 肿瘤外科的发展方向 4 肿瘤的放射治疗 4.1 肿瘤放射治疗发展的历程 4.2 现代肿瘤放射治疗科医师的知识结构 4.3 现代肿瘤放射治疗的流程 4.4 放射治疗的生物学基础 4.5 放射治疗的物理学基础 4.6 放射治疗计划的设计 4.7 放射治疗的临床应用 4.8 放射治疗的不良反应 4.9 放射治疗的新技术 4.10 放射治疗的质量控制和保证 5 肿瘤生物治疗 5.1 肿瘤的免疫治疗 5.2 肿瘤的基因治疗 6 肿瘤的介入治疗 6.1 肿瘤介入治疗的术前准备 6.2 常用的肿瘤介入治疗技术 7 肿瘤的中医治疗 7.1 肿瘤中医治疗原则 7.2 肿瘤中医治疗的优、缺点及适应证 7.3 抗肿瘤常用中药 7.4 肿瘤中医治疗主要方法 7.5 肿瘤的辨证论治 7.6 肿瘤的中西医结合治疗 7.7 肿瘤的中医对症治疗方法和支持治疗 7.8 肿瘤的中药外治法 7.9 肿瘤的针灸治疗 7.10 肿瘤的药膳治疗 7.11 中药应用的注意事项 8 肿瘤患者的代谢改变和营养治疗 8.1 肿瘤患者的代谢状况 ……第二篇 各论附录一 肿瘤患者放射耐受剂量及有关分级标准附录二 体表面积计算图表 附录三 实体瘤的疗效标准附录四 常用抗肿瘤药物及其毒性分级标准
