医学伦理学概论
2009-10
中国社会科学出版社
高桂云，郭琦 主编
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不论现代医疗技术水平如何发展，都难以解决技术以外的诸多道德、社会、人性方面的问题。单纯从提高医疗技术的角度，仅仅以疾病、人体等生物学为基础的简单科学化医疗实践已经成为历史，人的感受、情绪等非技术性因素成为治疗环节中不可或缺的关键因素。现代化生物医学已不再仅仅是一门生硬的自然科学，而是综合了各个学科、特别是人文学科要素为一体的生物一人文医学科学。
高桂云，兰州大学政治与行政学院副教授、硕士生导师。中华医学会医学伦理学会委员；甘肃省卫生厅医学伦理专家委员会委员；甘肃省医学会生殖医学委员会伦理委员；兰州大学第一医院医学伦理委员会医学伦理委员，兰州大学第一医院生殖伦理委员会伦理委员；兰州大学第一医院器官移植伦理委员会伦理委员。主要研究方向：马克思主义与思想政治教育、思想政治教育与社会学。从事社会学、思想道德修养、医学伦理学、生命伦理学、大学生心理健康教育等课程的教学与研究。
绪论 一、伦理学与医学伦理学 （一）道德与医学道德 （二）伦理学概述 （三）医学伦理学 二、医学伦理学的研究对象和内容 （一）医学伦理学的研究对象 （二）医学伦理学的研究内容 （三）医学伦理学与相关学科的关系 三、学习医学伦理学的意义和方法 （一）学习医学伦理学的意义 （二）医学伦理学的学习方法第一章 医学伦理文化的形成与发展 一、中国医学伦理文的发展 （一）中国传统医学伦理文化的产生与发展 （二）中国医学伦理文化的优良传统 （三）继承和发扬中国传统医学伦理文化 （四）我国近、现代医学伦理文化的发展 二、国外医学伦理文化的发展 （一）国外医学伦理文化发展的历史概况 （二）近、现代医学伦理文化的发展现状和趋势 三、当代医学伦理文化的新发展 （一）医学模式的历史演变脉络 （二）当代医学伦理学的困惑与未来 （三）医学伦理学向生命伦理学的过渡第二章 医学伦理学的理论基础与规范体系 一、医学伦理学的理论基础 （一）美德论 （二）义务论 （三）人道论 （四）公益论 （五）生命论 （六）马克思主义伦理学 二、医学伦理学的基本原则 （一）医学伦理学基本原则的形成与本质 （二）医学伦理学基本原则的内容 （三）医学伦理学的具体原则 三、医学伦理学的基本规范 （一）医德规范概述 （二）医德规范的作用 （三）医德规范的基本内容 四、医学伦理学的基本范畴 （一）医德范畴的含义和地位 （二）医德权利与义务 （三）医德良心与荣誉 （四）医德情感与理智 （五）医德审慎与胆识第三章 医疗人际关系伦理 一、医患关系伦理 （一）医患关系的含义和性质 （二）医患关系的内容及其模式 （三）医患关系的特点和发展趋势 二、医患关系的伦理规范 （一）影响医患关系的因素 （二）医患纠纷的类型 （三）避免和化解医患纠纷的伦理规范 三、医际关系伦理 （一）医际关系概述 （二）医际之间发生冲突的因素 （三）医际关系的道德要求第四章 医德教育、修养、评价与监督 一、医德教育 （一）医德教育的含义与作用 （二）医德教育的特征与过程 （三）医德教育的原则与方法 二、医德修养 （一）医德修养的含义及作用 （二）医德修养的境界 （三）医德修养的途径 三、医德评价 （一）医德评价的含义和作用 （二）医德评价的标准和依据 （三）医德评价的方式和方法 四、医德监督 （一）医德监督的含义和意义 （二）医德监督的原则和方式第五章 临床医学中的伦理 一、临床诊疗的伦理原则 （一）新医学模式对医务人员的伦理要求 （二）临床诊疗中的基本伦理原则 二、临床诊疗伦理 （一）临床诊断中的伦理要求 （二）急诊、会诊、转诊的伦理要求 （三）临床治疗的伦理要求 三、临床专科诊疗和医技工作的伦理要求 （一）临床专科诊疗的伦理要求 （二）医技工作的伦理要求 （三）药剂工作的伦理要求第六章 护理医学中的伦理 一、护理道德的特点和作用 （一）护理道德的特点 （二）护理道德的作用 （三）护理人员的素质 二、护理实践中的道德要求 （一）基础护理道德 （二）整体护理道德 （三）心理护理道德 （四）临终关怀的护理道德 三、专科护理道德 （一）门诊、急诊护理的道德要求 （二）手术护理的道德要求 （三）对特殊病人护理的道德要求第七章 健康与康复伦理 一、健康伦理 （一）人类健康观念的转变 （二）影响健康的因素 （三）健康伦理的使命 （四）健康医学的伦理原则 （五）健康观的伦理要求 二、康复医学伦理 （一）康复医学概述 （二）康复医学的道德特点及意义 （三）康复伦理的道德准则 （四）康复医学中的具体医德要求第八章 生育与生殖技术应用中的伦理 一、生育控制伦理 （一）生育控制概述 （二）生育控制的伦理争议 （三）生育控制中的伦理要求及原则……第九章 死亡控制中的伦理第十章 医学科研中的伦理第十一章 医学高科技中的伦理第十二章 医院管理中的伦理第十三章 卫生带来管理与改革伦理第十四章 公共卫生工作中的伦理参考文献后记
伦理学是生命之哲学，是人之本体的绽放和弘扬。医学是入学，闪烁着人性的光芒，浸润着人道主义的精神。医学伦理学是医学的爱人之学、人道之学与伦理学的人伦之学、人性之学的完美结合。它使人们在挣脱生命羁绊、伤残的痛苦中，理解生命的神圣。应当说，人类无论经历了怎样的曲折，“救死扶伤”、“治病救人”和维护人类健康的医学人道主义精神都应当成为贯穿一切社会医疗活动中的基本要求，但事实却往往不是这样。马克思曾这样描写他所处的时代：“在我们这个时代，每一种事物好像都包含有自己的反面。技术的胜利，似乎是以道德的败坏为代价换来的。随着人类愈益控制自然，个人却似乎愈益成为别人的奴隶或自身的卑劣行为的奴隶。甚至科学的纯洁光辉仿佛也只能在愚昧无知的黑暗背景上闪耀。”我国改革开放以来，市场经济这一人类文明基因的引入，在促进经济发展的同时也导致了诸多社会问题，其中，医学伦理精神一定程度上的沦落和缺失成为广大群众普遍关注的社会热点，更成为医患关系恶化的导火索。显然只靠技术理性是不可能根本解决这些问题的。因此，当前加强医科学生和医学工作者的医学伦理知识学习、提高医学工作者的医学伦理素质、塑造医学工作者的高尚品格、完善他们的知识和能力结构、更好地适应医学发展和医疗实践、克服市场经济带来的医学道德失范，对于维护人类的健康都具有十分重要的意义。一、伦理学与医学伦理学随着生物医学技术的飞速发展和社会主义市场经济的建立，市场化的医疗实践对物质利益的过度追逐，以及医学科研中出现的丧失道德和社会责任感的种种问题也日益突出，使得社会伦理道德面临挑战，医患关系被异化和物化，更使得医学的人性光芒不断黯淡，医学的人道主义精神逐渐失落。医学伦理学正是从伦理道德角度规范医疗活动，从理论上阐述医疗活动和道德行为餉关系，探讨和研究人类生命进程中出现的前瞻性问题和医学伦理难题。
不论现代医疗技术水平如何发展，都难以解决技术以外的诸多道德、社会、人性方面的问题。单纯从提高医疗技术的角度，仅仅以疾病、人体等生物学为基础的简单科学化医疗实践已经成为历史，人的感受、情绪等非技术性因素成为治疗环节中不可或缺的关键因素。现代化生物医学已不再仅仅是一门生硬的自然科学，而是综合了各个学科、特别是人文学科要素为一体的生物一人文医学科学。完整人的医疗即以完整的病人为中心的医疗，人性化、道德化的临床医疗成为医学未来发展的必然趋势。就世界范围内现代医疗技术的整体发展进程而言，充满人道主义精神的人文医学逐渐替代了早期医学研究所简单认同的“纯科学”、“纯技术”状态，人，作为复杂的生命机体，被赋予了更多的精神关怀，但仅仅这些改进也还远远不能根本解决由于资本追逐利润而带来的现代医学伦理难题和困惑。而我国目前，随着医疗市场化实践范围的不断扩大，在追逐医疗效率和物质利益的同时，也导致了越来越多的道德失范、社会责任感缺失等诸多问题的发生，使得现代医疗遭遇着严重的伦理困惑。于是，医患关系异化、物化、恶化随之而生，医学的人性光芒被覆盖、人文关怀日渐缺失。因此，在当前我国医疗技术的应用和发展既面临着克服市场经济和资本强势带来的医疗道德困惑和难题，同时还应自觉地担负起超越西方舍本逐末式的人文关怀的解救药方和路径。马克思主义及其伦理学正是破解这两大难题、完成这两大任务的理论钥匙。本书在现有研究的基础上力求突出以下两个特点：一、本书编写中力求追踪和汲取当代医学伦理学以及生命伦理学的最新研究成果，及时关注和评价社会热点和重大医学伦理问题。二、本书在充分汲取美德论、义务论、人道论、公益论、生命论等医学伦理学基础理论的合理成分的基础上，以马克思主义伦理学为理论基础，研究和审视生命伦理学的相关问题。
《医学伦理学概论》由中国社会科学出版社出版。
