肺癌
2009-8
科技文献出版社
王长利
382
本书由天津市肿瘤医院从事肺癌临床工作的各科专家共同编写，共22章，内容包括肺的解剖和生理，肺癌的流行病学、病理、临床表现、诊断、分期、外科手术、化疗、放疗和预后等。本书对一些近年来出现的新技术，如射波刀、PetT、胸腔镜，以及术前病理分期、综合治疗等做了详细介绍，在阐述肺癌临床基础知识的同时，重点论述了肺癌研究的最新进展。 本书可供胸外科、内科、放疗科、病理科、放射科等科室的医师参考。
王长利，教授，主任医师。中国抗癌协会第六届理事会理事，中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员，《中国肿瘤临床年鉴》肺癌专题编辑专家委员会成员，天津市抗癌协会肺癌专业委员会主任委员，天津市肺癌中心主任，天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科主任。
1982年毕业于哈尔滨医科大学。从事胸部肿瘤临床外科工作20余年，致力于肺癌的早期诊断和综合治疗研究，共完成胸外科手术近4000例，擅长肺癌疑难手术，积极推行肺癌外科手术的规范化，坚持肺癌完全性切除手术，强调行系统性淋巴结清扫，使肺癌的手术治愈率明显提高。提倡完全胸腔镜下早期肺癌切除术，积极推广纵隔镜下肺癌术前分期，使肺癌的规范诊治水平进一步提高。
在国内外重要期刊发表论文30余篇，参编《纵隔肿瘤学》、《食管癌》等专著。承担了国家“863”计划、市级和局级等各级科研课题多项。
第一章 肺癌的解剖学和生理学 第二章 肺癌的流行病学、病因学和分子生物学第三章 肺癌病理学 第四章 肺癌的临床表现 第五章 肺癌的影像学诊断第六章 肺癌的诊断和早期诊断 第七章 肺癌的分期第八章 外科治疗第九章 微创技术在肺癌外科中的应用第十章 肺癌的药物治疗第十一章 肺癌的放射治疗第十二章 射波刀在肺癌临床中的应用第十三章 肺癌的基因治疗和靶向治疗第十四章 肺癌的免疫治疗第十五章 局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗第十六章 非小细胞肺癌的辅助和新辅助治疗第十七章 肺癌的其他治疗第十八章 肺神经内分泌肿瘤第十九章 细支气管沛泡癌第二十章 肺转移性肿瘤第二十一章 肺部其他肿瘤第二十二章 肺癌的预后
第一章 肺癌的解剖学和生理学 第一节 胸壁 一、胸壁解剖 （一）骨性胸壁 骨性胸壁是由胸骨、12对肋骨、肋软骨及胸椎构成（图1-1）。 1.胸骨呈扁平的长形骨，分为胸骨柄、胸骨体和剑突三个部分，胸骨柄和胸骨体的融合部称为胸骨角（Louis角），该处骨质薄弱易发生骨折。胸骨角与第四胸椎下缘相连的平面为重要的解剖标志，一般认为主动脉弓的下缘、奇静脉弓、气管隆突和胸导管横行部位于此平面。胸骨体与肋软骨连接，不直接与肋骨相连。 2.肋骨人体共有24根肋骨，左、右各12根，偶可见有颈肋或腰肋，以颈肋较多见。从头侧数第1～7肋的前端通过肋软骨与胸骨连接，被称为真肋；第8～10肋前端形成肋弓，被称为伪肋；第11～12肋前端为盲端，称为浮肋。第一肋最短，第七肋最长，但第3～9肋相对一致。 肋骨的解剖标志有 （1）肋骨小头：肋骨背端的增大结节，上有两个关节面，分别与胸椎和横突形成关节。 （2）肋骨颈：肋骨小头旁肋骨最细的部位。 （3）肋沟：肋骨后下缘的浅沟，为肋间神经、血管走行的部位。 （4）肋骨角：肋骨的背侧、外侧、弯曲幅度较大的部位，是骨折好发部位。 作胸部手术切口时，须在胸壁上确定肋骨序数，可由第二肋向下数或由第十二肋向上数来决定。在手术中不易摸到第一肋，故常以第二肋为起点向下数。
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