医疗与生育保险考试大纲
2005-6
中国劳动社会保障出版社
全国高等教育自学考试指导委员会
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为提高我国劳动和社会保障系统管理人员、技术人员的知识水平和职业能力，积极应对我国加入WTO后劳动和社会保障系统面临的机遇和挑战，劳动和社会保障部人事教育司、教育培训中心与全国高等教育自学考试办公室（以下简称“全国考办”）研究决定，在全国共同实施劳动和社会保障岗位资格证书考试，并合作开考高等教育自学考试劳动和社会保障专科、独立本科段专业。 劳动和社会保障岗位资格证书考试是根据我国劳动和社会保障的实际工作情况，以满足劳动和社会保障系统岗位业务培训、录用和考核干部职工的需要而设置的能力水平考试。证书考试共设六门课程，包括《培训与就业》《劳动关系》《养老保险》《失业保险》《医疗与生育保险》和《工伤保险》。参加劳动和社会保障岗位资格证书全部课程考试并合格者，可获得劳动和社会保障岗位资格证书。 岗位资格证书课程考试在每年的5月和11月举行，均实行全国统考。首次考试已于2004年11月举行。为便于考生了解证书考试课程的考核要求，指导和帮助考生有针对性地学习，同时为指导考试命题、教材编写以及培训等工作，我们组织制订了《医疗与生育保险考试大纲》（分册），以供2005年11月份报考的考生使用。
Ⅰ考核能力要求Ⅱ考试形式和试卷结构Ⅲ考试内容与考核要求第一部分 医疗保险概论一、考试内容二、考核要求第二部分 我国的医疗保险制度一、考试内容二、考核要求第三部分 医疗保险的构成要素一、考试内容二、考核要求第四部分 医疗保险基金的筹集一、考试内容二、考核要求第五部分 医疗保险待遇支付与费用控制一、考试内容二、考核要求第六部分 医疗保险的医疗服务管理一、考试内容二、考核要求第七部分 补充性医疗保障一、考试内容二、考核要求第八部分 生育保险概论一、考试内容二、考核要求第九部分 我国生育保险制度一、考试内容二、考核要求第十部分 生育保险基金和基本待遇一、考试内容二、考核要求附录：题型示例参考答案
1 考核能力要求 《医疗与生育保险》是劳动和社会保障岗位资格证书的六门考核课程之一，同时该课程也是全国自学考试劳动和社会保障专业（专科段）的专业课。该课程主要介绍了医疗保险和生育保险的基本理论；我国医疗保险和生育保险制度的历史沿革、现状、问题以及发展方向；医疗保险的主要构成要素及其相互关系；医疗保险和生育保险基金的筹集与管理；医疗保险和生育保险的待遇与费用支付；医疗保险的医疗服务管理；补充性医疗保障的概念、性质、现状和发展前景等等。该课程的考核目的在于检验考生掌握本课程基本知识情况，以及运用所学方法解决我国医疗保险、生育保险中实际问题的能力。 学习本课程应具备一定的经济学基础，了解经济学的一些基本概念和基本原理，同时应具备一定的医疗保险和生育保险的实际工作经验。 本课程要求考核识记、领会、简单应用、综合应用等四种能力。四种能力层次解释为： 识记：要求考生知道本课程中的名词、概念、原理、知识的含义，并能正确认识或识别。 ……
